Зубы необыкновенно стойки по отношению к гниению, благодаря чему они дольше других тканей человеческого организма сохраняют свои морфологические свойства. Это обстоятельство имеет весьма важное судебномедицинское значение.
Посмертные изменения, происходящие в зубах, протекают значительно медленнее, чем в костях.
При распаде мягких тканей в области десен зубы расшатываются и выпадают. Особенно легко выпадают зубы детских трупов, что связано с несовершенством корневой системы, а также зубы пожилых людей с атрофированными корнями. Здоровые и хорошо развитые зубы взрослых плотно охвачены стенками ячейки и поэтому при высыхании костей скелета еще больше «стягиваются», что препятствует выпадению зубов.
Посмертные изменения, происходящие в зубах, протекают значительно медленнее, чем в костях.
При распаде мягких тканей в области десен зубы расшатываются и выпадают. Особенно легко выпадают зубы детских трупов, что связано с несовершенством корневой системы, а также зубы пожилых людей с атрофированными корнями. Здоровые и хорошо развитые зубы взрослых плотно охвачены стенками ячейки и поэтому при высыхании костей скелета еще больше «стягиваются», что препятствует выпадению зубов.
Зубные пломбы, искусственные зубы и протезы играют большую роль для установления тождества личности трупа. Особенно ценное судебномедицинское значение приобретают искусственные зубы и зубные пломбы в том случае, если они зарегистрированы в лечебных учреждениях или известны свидетелям по делу.
«Судебномедицинский случай в стоматологической практике» (1947) и др. приводят ряд примеров успешного установления тождества личности трупов по пломбам и искусственным зубам. Это было возможно только благодаря тому, что лица, погибшие от тех или иных причин, при жизни обращались за зубоврачебной помощью, что нашло свое отражение во врачебных записях.
К этой группе аномалий относятся аномалии числа, формы, положения и строения зубов.
а) А н о м а л и и ч и с л а з у б о в — это увеличенное или уменьшенное против нормы количество зубов.
б) А н о м а л и и ф о р м ы з у б о в обычно проявляются в изменении
коронки и корня. Изменения коронки встречаются реже, чем изменения корня, и чаще всего ограничиваются увеличением числа бугорков на жевательной поверхности коренных зубов. Аномалии корня отличаются большим разнообразием. К ним относятся: согнутость корней под углом, искривление, скрученность, расщепление, срастание, изменение числа и величины.
а) А н о м а л и и ч и с л а з у б о в — это увеличенное или уменьшенное против нормы количество зубов.
б) А н о м а л и и ф о р м ы з у б о в обычно проявляются в изменении
коронки и корня. Изменения коронки встречаются реже, чем изменения корня, и чаще всего ограничиваются увеличением числа бугорков на жевательной поверхности коренных зубов. Аномалии корня отличаются большим разнообразием. К ним относятся: согнутость корней под углом, искривление, скрученность, расщепление, срастание, изменение числа и величины.
Т р е т и й в е р х н и й м о л я р весьма непостоянной формы. Он является самым маленьким из больших коренных зубов. В редких случаях он достигает формы первого коренного и имеет на жевательной поверхности три бугорка, реже четыре, иногда шесть —• семь. Обыкновенно зуб обладает двумя — тремя корнями (иногда четырьмя и пятью), не редко сросшимися у основания, иногда изогнутыми.
Нижние большие коренные зубы. Эти зубы обладают двумя корнями, вершины которых направлены назад. На жевательной поверхности ниж них моляров, в отличие от верхних, язычные бугры выше щечных. Очертание жевательной поверхности нижних больших коренных зубов при
ближается по форме к кубу.
Нижние большие коренные зубы. Эти зубы обладают двумя корнями, вершины которых направлены назад. На жевательной поверхности ниж них моляров, в отличие от верхних, язычные бугры выше щечных. Очертание жевательной поверхности нижних больших коренных зубов при
ближается по форме к кубу.
К этой группе относится 12 зубов по три на каждой стороне, внизу и вверху. Это самые большие зубы. На их жевательной поверхности рас положено несколько бугров. Каждый из зубов имеет несколько корней: верхние моляры — по три корня (два щечных и один небный); нижние — по два корня (дистальный и медиальный).
Коронки зубов имеют форму прямоугольной или конусоугольной не правильной призмы; у каждого проксимально стоящего зуба коронка больше, чем у следующего за ним зуба.
Жевательные поверхности по форме также варьируют, уменьшаясь от первого зуба к третьему. Бугры жевательной поверхности отделены бороздками.
Коронки зубов имеют форму прямоугольной или конусоугольной не правильной призмы; у каждого проксимально стоящего зуба коронка больше, чем у следующего за ним зуба.
Жевательные поверхности по форме также варьируют, уменьшаясь от первого зуба к третьему. Бугры жевательной поверхности отделены бороздками.
Как по величине, так и по форме отличны от верхних. Они меньше верхних, коронки их округлые, расстояние между бугорками значительно меньше, чем на верхних малых коренных зубах.
а) П е р в ы й н и ж н и й м а л ы й к о р е н н о й з у б. Коронка имеет округлую форму, суженную к язычной стороне. На жевательной поверхности зуба расположены два бугорка — большой щечный и малый язычный, связанные выступающими эмалевыми складками, между которыми в переднезаднем направлении протягивается разделяющая бугорки бороздка.
Щечная поверхность имеет ясный признак кривизны и по форме походит на губную поверхность нижнего клыка. Язычная поверхность меньше щечной, ниже ее и округло переходит в поверхность соприкосновения. Поверхности соприкосновения выпуклы и слегка сходятся к шейке зуба. Корень закруглен, иногда бывает искривлен и у основания коронки вытянут в щечно-язычном направлении.
Все признаки зуба, кроме признаков углов, выражены хорошо.
а) П е р в ы й н и ж н и й м а л ы й к о р е н н о й з у б. Коронка имеет округлую форму, суженную к язычной стороне. На жевательной поверхности зуба расположены два бугорка — большой щечный и малый язычный, связанные выступающими эмалевыми складками, между которыми в переднезаднем направлении протягивается разделяющая бугорки бороздка.
Щечная поверхность имеет ясный признак кривизны и по форме походит на губную поверхность нижнего клыка. Язычная поверхность меньше щечной, ниже ее и округло переходит в поверхность соприкосновения. Поверхности соприкосновения выпуклы и слегка сходятся к шейке зуба. Корень закруглен, иногда бывает искривлен и у основания коронки вытянут в щечно-язычном направлении.
Все признаки зуба, кроме признаков углов, выражены хорошо.
а) П е р в ы й м а л ы й к о р е н н о й з у б имеет форму, общую для всех малых коренных зубов. Коронка его похожа на призму, стороны которой выпуклы. На жевательной поверхности наблюдается два бугорка, отделенных друг от друга бороздкой. Щечный бугорок несколько больше язычного. Щечная поверхность очень похожа на щечную поверхность клыка; проксимальный (медиальный) отрезок ее жевательного края короче дистального, расположен более горизонтально и образует с вертикальной осью поверхности, как и у .клыков, более тупой угол; дистальный отрезок длиннее и образует более острый угол.
а) Верхние резцы. Коронки верхних резцов имеют долотообразную форму. Режущий край их тупой и в молодом возрасте снабжен обычно 2—3 зубцами, которые быстро стираются. В противоположность нижним резцам центральные резцы верхней челюсти значительно больше боковых.
Губная поверхность резцов слегка выпукла, язычная — вогнута и на ней имеется эмалевая складка, которая особенно резко выражена на внутренней поверхности боковых верхних резцов.
Боковые поверхности почти треугольной формы. С режущим краем они образуют углы, причем медиальный угол почти прямой, а дистальный — тупой, закругленный.
Корень резцов имеет вид удлиненного конуса с тупой верхушкой. На верхних медиальных резцах почти всегда хорошо выражен признак кривизны. Признак угла виден на нестертых зубах; признак корня обыкновенно не выражен.
На боковых резцах резко выражен признак углов и признак кривизны, более слабо — признак корня.
Губная поверхность резцов слегка выпукла, язычная — вогнута и на ней имеется эмалевая складка, которая особенно резко выражена на внутренней поверхности боковых верхних резцов.
Боковые поверхности почти треугольной формы. С режущим краем они образуют углы, причем медиальный угол почти прямой, а дистальный — тупой, закругленный.
Корень резцов имеет вид удлиненного конуса с тупой верхушкой. На верхних медиальных резцах почти всегда хорошо выражен признак кривизны. Признак угла виден на нестертых зубах; признак корня обыкновенно не выражен.
На боковых резцах резко выражен признак углов и признак кривизны, более слабо — признак корня.
На каждом зубе различают пять поверхностей.
1. Наружная поверхность прилегает у передних зубов к губам, а у боковых-—,к щекам, почему и называется в первом случае лабиальной (губной), а во втором — буккальной (щечной).
2. Внутренняя поверхность, или лингвальная (язычная), обращена к языку.
3. Две боковые поверхности, или поверхности соприкосновения. Та поверхность, которая обращена к зубу, стоящему ближе к средней линии, называется медиальной, а та, которая обращена к дальшестоящему зубу, — дистальной.
1. Наружная поверхность прилегает у передних зубов к губам, а у боковых-—,к щекам, почему и называется в первом случае лабиальной (губной), а во втором — буккальной (щечной).
2. Внутренняя поверхность, или лингвальная (язычная), обращена к языку.
3. Две боковые поверхности, или поверхности соприкосновения. Та поверхность, которая обращена к зубу, стоящему ближе к средней линии, называется медиальной, а та, которая обращена к дальшестоящему зубу, — дистальной.
Первые признаки обызвествления появляются на 5-м месяце внутри утробной жизни плода на местах, соответствующих режущему краю резцов, в виде тонкой пластинки и на жевательной поверхности первого коренного зуба в виде одного черепочка. На 6-м месяце начинает обызвествляться режущий бугор клыка.
В течение 7-го месяца происходит дальнейшее формирование корон ки резцов и клыков и появление черепочков для всех бугорков коренных зубов.
В течение 8—9-го месяцев внутриутробной жизни черепочки сливаются между собой, образуя жевательную поверхность каждого коренного зуба.
В течение 7-го месяца происходит дальнейшее формирование корон ки резцов и клыков и появление черепочков для всех бугорков коренных зубов.
В течение 8—9-го месяцев внутриутробной жизни черепочки сливаются между собой, образуя жевательную поверхность каждого коренного зуба.
Процесс развития зубов, по данным Н. В. Алтухова (1913), Г. И. Вильги (1903), В. П. Воробьева (1932) и др., происходит следующим образом.
На 6-й неделе внутриутробной жизни плода на обеих челюстях об разуется по одной общей эпителиальной пластинке, вскоре разделяющейся на две вторичных пластинки — переднюю и заднюю. Передняя пластинка превращается в десну. Из задней складки, иначе называемой собственно зубной пластинкой, развиваются зубы.
Примерно на 8-й неделе внутриутробной жизни плода на зубной пластинке обеих челюстей образуется по десять эпителиальных колбовидных утолщений—зачатков эмалевого органа (эмалевых колб) молочных зубов, в центре которых имеются углубления в виде чаши.
На 6-й неделе внутриутробной жизни плода на обеих челюстях об разуется по одной общей эпителиальной пластинке, вскоре разделяющейся на две вторичных пластинки — переднюю и заднюю. Передняя пластинка превращается в десну. Из задней складки, иначе называемой собственно зубной пластинкой, развиваются зубы.
Примерно на 8-й неделе внутриутробной жизни плода на зубной пластинке обеих челюстей образуется по десять эпителиальных колбовидных утолщений—зачатков эмалевого органа (эмалевых колб) молочных зубов, в центре которых имеются углубления в виде чаши.
При судебномедицинской экспертизе костных останков изучение зубного аппарата может приобрести в отдельных случаях существенное значение для задач установления возраста и в определенной мере пола, а также послужить для выявления индивидуальных признаков, имеющих значение для отождествления личности.
Вместе с тем необходимо напомнить, что зубы по сравнению со все ми остальными тканями человеческого организма значительно дольше противостоят посмертным разрушающим воздействиям биологических физических, химических и механических факторов.
При отождествлении личности трупа по зубам, помимо анатомических особенностей и возрастных изменений их, необходимо также обращать внимание на стоматологический статус: форму челюстей; форму, количество и размеры отдельных зубов — так называемые аномалии челюстей и зубов; следы врачебного вмешательства — экстракция зубов, пломбы, искусственные зубы, протезы и т. д.; изменения зубов под влиянием процессов гниения, химических агентов и высокой температуры
Вместе с тем необходимо напомнить, что зубы по сравнению со все ми остальными тканями человеческого организма значительно дольше противостоят посмертным разрушающим воздействиям биологических физических, химических и механических факторов.
При отождествлении личности трупа по зубам, помимо анатомических особенностей и возрастных изменений их, необходимо также обращать внимание на стоматологический статус: форму челюстей; форму, количество и размеры отдельных зубов — так называемые аномалии челюстей и зубов; следы врачебного вмешательства — экстракция зубов, пломбы, искусственные зубы, протезы и т. д.; изменения зубов под влиянием процессов гниения, химических агентов и высокой температуры