Зонд – инструмент, вводящийся с диагностической или лечебной целью в естественные и раневые каналы, органы и полости тела. Зонды применяются в хирургии, терапии, гинекологии офтальмологии, отолярингологии и отличаются большим разнообразием. Устройство, величина, форма и материал, из которого зонды изготовляются, зависят от целей и объекта, для которых они предназначены (зонд для слюнных протоков, слезных каналов, пищевода, маточный зонд и т. п.). Зонды, употребляемые в хирургической практике, разделяются на две группы: зонд для исследования и зонд для хирургических операций (употребляются при послойном рассечении или тупом разъединении тканей). зонд эти изготовляются из металла (сталь, серебро). Для целей исследования в хирургии наибольшим распространением пользуется так называемый пуговчатый зонд и различные его модификации. Пуговчатый зонд (рис. 1) представляет собой металлический, легко гнущийся стержень с шаровидным утолщением на одном или двух концах (двупуговчатый зонд). Длина пуговчатого зонда – 15 – 20 см и больше, толщина – от волоса до 2 – 3 мм. Обыкновенный пуговчатый зонд имеет на одном конце рукоятку-пластинку, которой можно пользоваться как шпаделем. Некоторые пуговчатые зонды на одном из концов имеют ушко для проведения через ткани дренажных трубок, которые привязывают ниткой к зонд
ЗВУК – волнообразное движение частиц окружающей нас среды (воздуха) (рис. 1); является специфическим (адекватным) раздражителем слухового органа. 3вук характеризуется тремя основными свойствами: высотой, силой и тембром. Высота измеряется величиной периода звуковых колебаний или числом этих колебаний в 1 сек. («герцами», сокращенно «гц»). Сила (энергия, мощность, звуковое давление) находится в известном соотношении с размахом (амплитудой) колеблющихся частиц звучащей среды и измеряется в абсолютных числах эргами, ваттами или барами; относительную же интенсивность звука удобно выражать логарифма-ми отношения между силой измеряемого звука и какой-нибудь другой условной стандартной величиной, например, силой звука на пороге слуховой чувствительности. Обычно на практике пользуются не логарифмами, выраженными в целых числах («белами»), а их десятыми долями – «децибелами» (сокращенно «дб»). Децибельную систему нельзя применить без оговорок к измерению субъективной силы звуков (громкости).
Анализ формы звуковых волн, обычно встречающихся в природе, показывает, что они состоят из комбинации ряда отдельных синусоидальных колебаний («чистых тонов») различного периода (рис. 2), причем самый низкий из них считается основным, а остальные – верхними гармоническими призвуками, или обертонами. По аналогии с этим иногда бывают слышны призвуки более низкие, чем основной тон, – они называются «субъективными унтертонами». Синусоидные колебания в пределах приблизительно от 10 – 20 гц и не выше 20 000 гц доступны слуховому восприятию человека. Колебания, выходящие за эти пределы, называются: ниже 10 гц – инфраввуковыми (характеризуют пер-вую фазу акустических явлений при детонациях) и выше 20 000 гц – ультра-звуковыми. Известной противоположностью к бестембровым тонам являются шумы; это – колебания пестрой формы, не имеющие строгой периодичности, сопровождающиеся негармоническими призвуками; могут тоже различаться по своей высоте (хотя и не так отчетливо, как музыкальные звуки) и силе, которая измеряется специальными аппаратами – шумомерами.
Анализ формы звуковых волн, обычно встречающихся в природе, показывает, что они состоят из комбинации ряда отдельных синусоидальных колебаний («чистых тонов») различного периода (рис. 2), причем самый низкий из них считается основным, а остальные – верхними гармоническими призвуками, или обертонами. По аналогии с этим иногда бывают слышны призвуки более низкие, чем основной тон, – они называются «субъективными унтертонами». Синусоидные колебания в пределах приблизительно от 10 – 20 гц и не выше 20 000 гц доступны слуховому восприятию человека. Колебания, выходящие за эти пределы, называются: ниже 10 гц – инфраввуковыми (характеризуют пер-вую фазу акустических явлений при детонациях) и выше 20 000 гц – ультра-звуковыми. Известной противоположностью к бестембровым тонам являются шумы; это – колебания пестрой формы, не имеющие строгой периодичности, сопровождающиеся негармоническими призвуками; могут тоже различаться по своей высоте (хотя и не так отчетливо, как музыкальные звуки) и силе, которая измеряется специальными аппаратами – шумомерами.
ЖАЖДА – своеобразное чувство, вызывающее потребность в питье и указывающее на нарушение водного баланса организма. В большинстве случаев жажда связана с недостатком воды в организме. Она может про-являться при разных условиях. Легкая степень жажда обычно возникает при сухости слизистых оболочек полости рта и глотки. Подобное ощущение возникает при вдыхании через рот сухого теплого воздуха, продолжительном разговоре, пении и т. п., при длительном жевании обезвоженной пищи, а также при волнениях и различных аффективных состояниях. В этих случаях достаточно воды, чтобы уменьшить или совсем устранить ощущение жажды. Значительно выраженная степень жажды наблюдается после обильного приема пищи, особенно соленой или с большим количеством алкоголя; при этих условиях ощущение жажды локализуется не только в полости рта, но и в пищеводе и даже в полости желудка, а объективно выражается периодическими сокращениями пищевода. В данном случае только обильное питье через некоторое время ведет к прекращению жажда В наиболее сильной степени ощущение жажда возникает при значительных потерях воды организмом. Это наблюдается при сильных кровопотерях (в особенности при тяжелых ранениях), обильных поносах, про-ливных потах (физическая работа при высокой температуре), а также при полиурии (различные формы диабета, болезни почек, – патологическая жажда – полидипсия), когда потери воды доходят до 8 – 10 л в сутки. Во всех этих случаях чувство жажда выражается не только ощущениями сухости во рту и глотке, но превращается в резкое ощущение «жжения», и при длительном неудовлетворении питьем переходит в общее, без определенной локализации, мучительное чувство. Крайняя степень жажда характеризуется отсутствием слюноотделения, неспособностью глотать пищу, потемнением в глазах, глухотой, наличием одышки и бреда.
Зелень пищевая – группа растений (огородных и дикорастущих), применяемых с целью повышения вкусовых и витаминных свойств пищи. Некоторые виды зелени пищевой являются ценными дополнительными источниками белка и минеральных солей.
В ассортимент зелени пищевой обычно включают укроп, петрушку, зеленый лук, салат, шпинат, щавель и др., содержащие значительное количество витаминов .
В годы Великой Отечественной войны ассортимент зелени пищевой значительно расширился за счет дикорастущих и огородной ботвы, которые заготавливались в войсках сотнями тонн. Некоторые виды дикорастущей зелени и огородной ботвы оказались ценным дополнением к пище в отношении вкусовых показателей и витаминной активности (табл. 2).
Содержание витаминов в огородной ботве.
Помимо хороших вкусовых качеств и высокой витаминной активности, зелень пищевая имеет значение как дополнительный источник белка и минеральных солей.
Зелень пищевая отличается большим содержанием азотистых веществ, которые состоят почти из одних белков. При пересчете на сухое вещество в крапиве содержится 31,32% азотистых веществ, в щавеле – 30,62%, в шпинате – 34%, в салате – 31,33%.
Зелень пищевая богата необходимыми для организма солями. Так, щавель и шпинат содержат от 0,163% до 0,118% железа (в сухом веществе), крапива – 1,66% KN03, свежий салат богат фосфором в форме лецитина (0,148%) и железом (0,055%); в луке содержатся фосфор (в форме фитина) и железо. Кроме того, лук, петрушка и укроп содержат эфирные масла, обусловливающие их приятный вкус и запах.
В ассортимент зелени пищевой обычно включают укроп, петрушку, зеленый лук, салат, шпинат, щавель и др., содержащие значительное количество витаминов .
В годы Великой Отечественной войны ассортимент зелени пищевой значительно расширился за счет дикорастущих и огородной ботвы, которые заготавливались в войсках сотнями тонн. Некоторые виды дикорастущей зелени и огородной ботвы оказались ценным дополнением к пище в отношении вкусовых показателей и витаминной активности (табл. 2).
Содержание витаминов в огородной ботве.
Помимо хороших вкусовых качеств и высокой витаминной активности, зелень пищевая имеет значение как дополнительный источник белка и минеральных солей.
Зелень пищевая отличается большим содержанием азотистых веществ, которые состоят почти из одних белков. При пересчете на сухое вещество в крапиве содержится 31,32% азотистых веществ, в щавеле – 30,62%, в шпинате – 34%, в салате – 31,33%.
Зелень пищевая богата необходимыми для организма солями. Так, щавель и шпинат содержат от 0,163% до 0,118% железа (в сухом веществе), крапива – 1,66% KN03, свежий салат богат фосфором в форме лецитина (0,148%) и железом (0,055%); в луке содержатся фосфор (в форме фитина) и железо. Кроме того, лук, петрушка и укроп содержат эфирные масла, обусловливающие их приятный вкус и запах.
ЗАТЕКИ - скопление гноя в стороне от первичного очага его образования в результате распространения гнойно-воспалительного процесса, исходящего из этого очага, на тот или другой соседний участок. Это скопление возникает не путем механического перемещения гноя из первоначального фокуса, а является следствием распространения процесса на соседние ткани. При этом возбудители гнойной инфекции переносятся лимфатическим аппаратом по межтканевой и межмышечной клетчатке или по фасциальным пластам. Не следует объединять понятие «затек» с термином и понятием «натечный абсцесс» или «натечник». Последний формируется в результате чисто механического перемещения туберкулезного гноя, возникающего вблизи пораженной туберкулезом кости, чаще всего у позвоночника. Такое перемещение происходит по фасциям силой тяжести или сокращением мышц.
Затек, связанный с первичным очагом одним из указанных путей, есть результат неликвидированного острого воспалительного процесса и недостаточного оттока раневого отделяемого из основного фокуса. Формиро-ванию затеки способствуют неправильно и недостаточно обработанная рана, оставленные в ней омертвевшие размозженные ткани, как костные, так и мягкие, инородные тела, нераскрытые слепые мешки и закоулки раны. Все это при нерациональном дренаже гнойной раны и создает обстановку для форми-рования затека. Не редки случаи, когда уже в течение регенеративного процесса выход из раны закрывается обильно развившимися грануляциями, что задерживает отделяемое, повышает давление в ней и ведет к форми-рованию затека в глубине тканей.
Пути и направление затеки в ряде случаев можно наметить в начале заболевания, исходя из анатомических условий расположения лимфатических путей и фасциальных слоев. Но, наряду с типичными направлениями 3., часто имеют место атипичные формы. Примерами типичных видов могут служить затеки, возникающие при ранениях и гнойно-воспалительных процессах нижней челюсти и дна полости рта. Здесь следует иметь в виду затеки по направлению средней шейной фасции с локализацией инфильтрата вначале на шейной клетчатке, а далее в переднем средостении. При воспа-лительных процессах в коленном суставе на почве его ранения можно ждать затеки в задний заворот суставной сумки, подколенную впадину и оттуда по межмышечным промежуткам – в заднюю поверхность голени.
Затек, связанный с первичным очагом одним из указанных путей, есть результат неликвидированного острого воспалительного процесса и недостаточного оттока раневого отделяемого из основного фокуса. Формиро-ванию затеки способствуют неправильно и недостаточно обработанная рана, оставленные в ней омертвевшие размозженные ткани, как костные, так и мягкие, инородные тела, нераскрытые слепые мешки и закоулки раны. Все это при нерациональном дренаже гнойной раны и создает обстановку для форми-рования затека. Не редки случаи, когда уже в течение регенеративного процесса выход из раны закрывается обильно развившимися грануляциями, что задерживает отделяемое, повышает давление в ней и ведет к форми-рованию затека в глубине тканей.
Пути и направление затеки в ряде случаев можно наметить в начале заболевания, исходя из анатомических условий расположения лимфатических путей и фасциальных слоев. Но, наряду с типичными направлениями 3., часто имеют место атипичные формы. Примерами типичных видов могут служить затеки, возникающие при ранениях и гнойно-воспалительных процессах нижней челюсти и дна полости рта. Здесь следует иметь в виду затеки по направлению средней шейной фасции с локализацией инфильтрата вначале на шейной клетчатке, а далее в переднем средостении. При воспа-лительных процессах в коленном суставе на почве его ранения можно ждать затеки в задний заворот суставной сумки, подколенную впадину и оттуда по межмышечным промежуткам – в заднюю поверхность голени.
ЗАМЕРЗАНИЕ – симптомокомплекс, определяемый падением температуры тела до пределов, не совместимых с жизнью. До последнего времени под замерзанием понималось состояние, при котором происходило в большей или меньшей мере оледенение тканей тела. Однако в результате новейших исследований установлено, что смерть теплокровных, в том числе и человека, наступает при температуре тела в 20 – 25° выше нуля. Существенно, что при такой смертельной гипотермии не наступает гибели отдельных клеток, и орга-низм перестает существовать лишь как целое. Кровообращение претерпевает серьезные расстройства уже при температуре тела в 25 – 30°, стаз наступает при 18 – 20° выше нуля; полное прекращение возбудимости и проводимости нервов – при температуре тела 7 – 9°. Жизнь отдельных клеток (кожа, кровь, эпителиальные органы) может продолжаться определенное время и при тем-пературе 2 – 3°. Таким образом, при замерзании смерть наступает не от гибели тканей, а в результате нарушения сложной взаимосвязи между отдельными органами и элементарного клеточного обмена. Косвенно об этом свиде-тельствует тот факт, что при охлаждении животного наиболее высокая температура дольше сохраняется в мозгу (В. Шейнис).
Замерзание встречается в мирное время исключительно редко. Массовые замерзание наблюдаются, как правило, на войне. Известны массовые замерзание при отступлении армии Наполеона из России в 1812 г., случай массовой гибели от замерзания турецких солдат 13.XII. 1914 г. По данным А. А. Васильева, во время войны с Финляндией 1939 – 1940 гг. замерзание как причина смерти встречалось в 1,3% всех вскрытий. В действительности число умерших от общей гипотермии больше, так как статистика не относит к замерзанию случаи смерти, наступающие при относительно высокой внешней температуре (о – 10? выше нуля). Эта смерть в результате несовместимого с жизнью охлаждения тела чаще всего является следствием так называемого «шока от охлаждения» или «холодового шока» (последнее состояние подробно не изучено).
Замерзание встречается в мирное время исключительно редко. Массовые замерзание наблюдаются, как правило, на войне. Известны массовые замерзание при отступлении армии Наполеона из России в 1812 г., случай массовой гибели от замерзания турецких солдат 13.XII. 1914 г. По данным А. А. Васильева, во время войны с Финляндией 1939 – 1940 гг. замерзание как причина смерти встречалось в 1,3% всех вскрытий. В действительности число умерших от общей гипотермии больше, так как статистика не относит к замерзанию случаи смерти, наступающие при относительно высокой внешней температуре (о – 10? выше нуля). Эта смерть в результате несовместимого с жизнью охлаждения тела чаще всего является следствием так называемого «шока от охлаждения» или «холодового шока» (последнее состояние подробно не изучено).
Травматические повреждения мочевого пузыря причисляемые к наиболее тяжелым по течению и исходам, бывают закрытые (подкожные) и открытые, преимущественно огнестрельные. Первые чаще встречаются в мирное (производственная, транспортная травма), а вторые почти исключительно в военное время, составляя 0,05 – 0,3% всех ранений; по отношению к проникающим ранениям живота они составляют 2,3 – 5,7%; при ранениях таза встречаются в 21 – 55,2%. При подкожной травме, являющейся обычно следствием сдавления и перелома костного кольца таза, мочевой пузырь повреждается наичаще отломками костей; гораздо реже происходит разрыв его стенки вследствие резкого повышения внутрипузырного давления в момент травмы. Случаи спонтанного разрыва даже переполненного пузыря крайне редки и могут быть только при патологических изменениях его стенок.
При том и другом виде повреждений мочевого пузыря различают внутрибрюшинные и внебрюшинные ранения мочевого пузыря, так как картина болезни, лечение и прогноз в зависимости от этого весьма различны. Внутрибрюшинные ранения встречаются значительно реже внебрюшинных, но дают очень высокую смертность (50 – 80%). Причина последней кроется в быстром развитии смертельного гнойного перитонита. Лишь операция в первые же часы может оказаться спасительной в этих случаях, тем более что нередко одновременно с мочевой пузырь повреждаются соседние органы и в первую очередь кишечник, что еще более отягчает прогноз. По Банайтису, наибольшая смертность среди этих раненых наблюдается на самых первых этапах; по мере продвижения их в тыл смертность быстро и неуклонно падает. Наоборот, при внебрюшинных ранениях процент смертности более высок в тыловых учреждениях, так как раненые погибают не столько от первичного повреждения, сколько от тяжелых поздних осложнений (остеомиелиты, флегмоны таза, восходящий гнойный пиелонефрит, сепсис), развертываю-щихся на тыловых этапах.
При том и другом виде повреждений мочевого пузыря различают внутрибрюшинные и внебрюшинные ранения мочевого пузыря, так как картина болезни, лечение и прогноз в зависимости от этого весьма различны. Внутрибрюшинные ранения встречаются значительно реже внебрюшинных, но дают очень высокую смертность (50 – 80%). Причина последней кроется в быстром развитии смертельного гнойного перитонита. Лишь операция в первые же часы может оказаться спасительной в этих случаях, тем более что нередко одновременно с мочевой пузырь повреждаются соседние органы и в первую очередь кишечник, что еще более отягчает прогноз. По Банайтису, наибольшая смертность среди этих раненых наблюдается на самых первых этапах; по мере продвижения их в тыл смертность быстро и неуклонно падает. Наоборот, при внебрюшинных ранениях процент смертности более высок в тыловых учреждениях, так как раненые погибают не столько от первичного повреждения, сколько от тяжелых поздних осложнений (остеомиелиты, флегмоны таза, восходящий гнойный пиелонефрит, сепсис), развертываю-щихся на тыловых этапах.
Травматические повреждения желудка наблюдаются при: а) ранениях живота, б) тупых ушибах живота (подкожное повреждение желудка), в) при прободении желудок изнутри. Для всех этих повреждений характерны симпто-мы, зависящие как от повреждения полого брюшного органа, так и от кровотечения из поврежденных сосудов, особенно при ранениях в области большой или малой кривизны. В связи с развитием шока больной бледнеет, у него появляется холодный пот, поверхностное дыхание, учащение пульса; при выделении в брюшную полость, содержимого желудка брюшное дыхание становится еще более поверхностным. Боли могут достигнуть крайней интенсивности. Развивается напряжение мышц живота, особенно заметное вначале в подложечной области. Нередко появляется рвота, причем примесь крови в ней служит прямым подтверждением повреждения желудка. Температура, упавшая в момент прободения желудка, начинает в дальнейшем подниматься. В подавляющем большинстве случаев развивается картина перитонита (см.). При прорыве стенок желудка иногда обнаруживается воздух в брюшной полости, скопляющийся в верхних отделах живота под диафрагмой. Все это удается выявить путем рентгеноскопии или на основании исчезновения или уменьшения печеночной тупости. При наличии значительного кровотечения наблюдается резкая бледность больных и прогрессирующее падение пульса; в зависимости от потери крови появляется головокружение, дыхание учащается, зрачки расширяются и развивается картина внутреннего кровотечения (см.). Наиболее характерными симптомами повреждения желудка являются: а) рвота с примесью крови и б) наличие воздуха в брюшной полости. Если у врача имеется более или менее обоснованное, подозрение в отношении повреждения желудка, должен быть поставлен вопрос о срочной операции.
Таракан – насекомое отряда таракановых (Blattodea), имеющее грызущие ротовые органы; две пары крыльев (передняя пара – жесткие). На конце брюшка бывают хвостовые придатки, у самцов – грифелевидные на девятом членике брюшка. Превращение неполное. Тело у таракана уплощенное; таракану присущ специфический запах, распространяемый секретом кожных пахучих желез. Многие виды тараканов живут в столовых, пекарнях; другие обитают в норах разных животных, в стойлах, в природных условиях;
Наиболее распространены: nBlatella germanica – прусак красновато-желтого или коричневатого цвета, длиной 11 – 13 см; Periplaneta orientalis – черный, или кухонный, Тараканом завезенным видом является Periplaneta americana – американский таракан длиной до 30 мм.
Днем таракан держатся в щелях и трещинах стен, печей, под раковинами, плинтусами, обоями. Таракан способен мигрировать не только из одного этажа в другой, но и в другой дом. Он может заселять неопрятно содержимые казармы и встречаться во множестве на кораблях. Ночью тараканы активны, они выходят на поиски пищи (хлеб, овощи, сахар, масло и др.), иногда портят бумагу и книги. Самка откладывает яйца в коконе, одетом плотной оболочкой (в коконе 28 – 56 яиц), носит кокон от 15 до 40 дней и сбрасывает его, когда личинки готовы к вылуплению. Личинки прусака линяют 6 раз, пока не достигнут имагинального состояния. Превращение черного таракана может затягиваться до 5 лет.
Наиболее распространены: nBlatella germanica – прусак красновато-желтого или коричневатого цвета, длиной 11 – 13 см; Periplaneta orientalis – черный, или кухонный, Тараканом завезенным видом является Periplaneta americana – американский таракан длиной до 30 мм.
Днем таракан держатся в щелях и трещинах стен, печей, под раковинами, плинтусами, обоями. Таракан способен мигрировать не только из одного этажа в другой, но и в другой дом. Он может заселять неопрятно содержимые казармы и встречаться во множестве на кораблях. Ночью тараканы активны, они выходят на поиски пищи (хлеб, овощи, сахар, масло и др.), иногда портят бумагу и книги. Самка откладывает яйца в коконе, одетом плотной оболочкой (в коконе 28 – 56 яиц), носит кокон от 15 до 40 дней и сбрасывает его, когда личинки готовы к вылуплению. Личинки прусака линяют 6 раз, пока не достигнут имагинального состояния. Превращение черного таракана может затягиваться до 5 лет.
СВЕТЯЩИЕСЯ СОСТАВЫ (люминофоры) – искусственно изготовленные составы, обладающие свойством люминесценции, т. е. излучения света, не сопровождаемого прак-тически заметным выделением тепла (холодный свет). Таковы светящиеся краски, которые наносятся на циферблаты часов, компасы, составы для рентгеновских экранов и т. п. Во время второй мировой войны светящиеся составы широко применялись при затемнении населенных пунктов в условиях ПВО, а также для обозначения приборов управления в авиации, на кораблях, в артиллерии. Следует различать: а) светящиеся составы постоянного действия, которые, будучи активированы примесью радиоактивных веществ, светятся в течение ряда лет вне зависимости от наличия внешнего возбуждения; б) светящиеся составы переменного, или временного, действия, «заряжаемые» воздействием внешнего источника видимых или ультрафиолетовых лучей и светящиеся в течение ограниченного времени после такого воздействия. В состав тех и других входят главным образом сульфиды цинка и щелочных земель (Са, Ва, Sr).
СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ – учреждение, организующее переливание крови в лечебных учреждениях республики, области, города или района. В крупных городах (Ленинград, Тбилиси, Баку и др.) имеются институты переливания крови. Институты и станции переливания крови находятся в ведении министерств здравоохранения республик или областных (городских) здравотделов. Для методического руководства, планирования и учета научно-исследовательской работы деятельность всех институтов и станции переливания крови объединена в Центральном ордена Ленина институте гематологии и переливания крови (Москва). Для более широкого внедрения метода переливания крови в практику лечебных учреждений институты и станции имеют периферические кабинеты переливания крови.
До Великой Отечественной войны в СССР было 7 институтов, 170 станций и 1 778 кабинетов переливания крови. Работа этих учреждений сводится к следующему: 1) заготовка консервированной крови и ее компонентов – эритроцитарной массы и плазмы (сыворотки); 2) организация переливания крови на местах; 3) обучение кадров гражданских и военных врачей, а также среднего медицинского персонала методике переливания крови в условиях мирной и военной обстановки; 4) разработка вопросов техники (методики) заготовки, хранения, транспорта и переливания консервированной крови, а также изучение вопросов показаний и противопоказаний к переливанию крови. Во всех институтах и многих станциях имеются специальные лечебные стационары и лаборатории, предназначенные для ведения научно-исследовательской работы.
Помещение станции переливания крови должно иметь кубатуру, соответствующую необходимости заготовки определенных количеств консервированной крови (и ее компонентов). Так, например, станция, заготавливающая ежедневно 25 л крови, должна иметь помещение из 14 – 16 комнат общей площадью не . менее 180 м2.
До Великой Отечественной войны в СССР было 7 институтов, 170 станций и 1 778 кабинетов переливания крови. Работа этих учреждений сводится к следующему: 1) заготовка консервированной крови и ее компонентов – эритроцитарной массы и плазмы (сыворотки); 2) организация переливания крови на местах; 3) обучение кадров гражданских и военных врачей, а также среднего медицинского персонала методике переливания крови в условиях мирной и военной обстановки; 4) разработка вопросов техники (методики) заготовки, хранения, транспорта и переливания консервированной крови, а также изучение вопросов показаний и противопоказаний к переливанию крови. Во всех институтах и многих станциях имеются специальные лечебные стационары и лаборатории, предназначенные для ведения научно-исследовательской работы.
Помещение станции переливания крови должно иметь кубатуру, соответствующую необходимости заготовки определенных количеств консервированной крови (и ее компонентов). Так, например, станция, заготавливающая ежедневно 25 л крови, должна иметь помещение из 14 – 16 комнат общей площадью не . менее 180 м2.
Спирография – графическая регистрация изменений объема легких во время дыхания. Простейший спирограф представляет собой обычный водный спирометр, к колоколу которого прикреплено перо, вычерчивающее на движущейся ленте кимографа кривую движений колокола. Если при помощи трубки герметично соединить дыхательные пути пациента с объемом воздуха под колоколом, эта кривая (спирограмма) будет отражать изменения объема легких во время дыхания. Предлагая пациенту выполнить те или иные тестовые задания, проводят спирографическое исследование.
Таким образом, спирография позволяет получить информацию об изменениях объема легких во времени, т.е. об объемной скорости дыхания. Это не исключает возможности использования спирографии для изучения чисто объемных, т.е. рассматриваемых вне времени, статических, характеристик аппарата дыхания, таких, как ЖЕЛ и составляющие ее компоненты, однако эти показатели могут быть получены, и с помощью простого спирометра. Специфической же и наиболее информативной частью спирографического исследования является определение скоростных (динамических) характеристик дыхательного акта, показывающих, как быстро может изменяться объем легких при дыхании.
Таким образом, спирография позволяет получить информацию об изменениях объема легких во времени, т.е. об объемной скорости дыхания. Это не исключает возможности использования спирографии для изучения чисто объемных, т.е. рассматриваемых вне времени, статических, характеристик аппарата дыхания, таких, как ЖЕЛ и составляющие ее компоненты, однако эти показатели могут быть получены, и с помощью простого спирометра. Специфической же и наиболее информативной частью спирографического исследования является определение скоростных (динамических) характеристик дыхательного акта, показывающих, как быстро может изменяться объем легких при дыхании.