Бронхиолит

Наука » Медицина » Болезни
Бронхиолит, капиллярный бронхит, или ознобление легких, впервые описал у обмороженных в период советско-финляндской войны (1939-1940) М. Д. Тушинский. Заболевание характеризовалось развитием воспаления мельчайших бронхов—бронхиол и, как правило, имело острое начало.
После резкого охлаждения (при походе во время пурги, после пребывания в ледяной воде) у пострадавшего появлялись общая слабость, осиплость голоса, иногда боли в горле, боли в груди, затрудненное дыхание, кашель, вначале сухой, затем с кровянистой мокротой, одышка.
При объективном исследовании выявлялись цианоз, учащенное дыхание, участие в дыхании вспомогательных мышц. В первый день заболевания удавалось констатировать лишь признаки эмфиземы легких – легочный звук с коробочным оттенком на всем протяжении легких, ограничение подвижности нижних легочных краев, ослабленное везикулярное дыхание, иногда сухие хрипы.
На второй день нарастали явления дыхательной недостаточности, число дыханий учащалось до 40 в минуту. На фоне эмфиземы появлялись влажные звучные мелкопузырчатые хрипы, вначале в нижних отделах с обеих сторон, затем по всему легкому. Общее состояние ухудшалось, отмечался цианоз. По мере нарастания дыхательной недостаточности, развивалась недостаточность кровообращения, нарастала тахикардия (до 140 уд/мин), увеличивалась печень, иногда появлялись отеки, формировалось так называемое острое легочное сердце.
Температура тела, как правило, была повышенной и держалась на высоких цифрах (38,6-39,0°С) в течение всего заболевания. В крови – нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. У некоторых больных к явлениям острого легочного сердца присоединялось общее возбуждение и помрачнение сознания, что было обусловлено гипоксией головного мозга.

Антикоагулянты

Наука » Медицина » Лекарственные вещества
Антикоагулянты (от греческого anti – против и латинского сoagulatiо – ство­раживание) – вещества, препятствующие свертыванию крови. Среди них особый инте­рес представляет препарат Antithrombin (синоним – Heparin), применяемый как про­филактическое средство против тромбоза и эмболий после хирургических операций, при наличии тромбофлебита сетчатки, а так­же при переливаниях крови (см. Лекарст­венные средства). Назначение этого препарата требует большой осторожности вви­ду описанного в литературе ряда ослож­нений при его применении (кровотечения, иногда даже смертельные).
Аналогично антитромбину действует ино­странный препарат Dicoumarin (Dicoumarol); первоначально полученный из клевера, а затем и синтетически. Он активен при при­еме внутрь и действует более длительно.
Natrium citricum, как и другие цитра­ты, образует с кальцием двойные соли, бла­годаря чему кровь лишается ионизиро­ванного кальция, необходимого для про­цесса ее свертывания. Применяется этот препарат для добавления к переливаемой крови, причем общее его количество при внутривенном введении не должно превы­шать 6,0 и раствор его в крови должен быть не выше 0,6%.
Гирудин (Hirudin) содержится в ротовых железах пиявок (Hirudo officinalis), полу­чен и синтетически; при укусе пиявки гирудин переходит в ткани человека, препятствует свертыванию крови на месте укуса но сам по себе не оказывает другого действия на организм человека.
Щавелевая кислота и ее кислая калийная соль(КаПит oxalicum) в большом количест­ве находятся в некоторых зеленых листьях (например, ревеня) и при употреблении их в пищу может вызвать тяжелое отравление и даже быструю смерть. В основе ее дей­ствия лежит осаждение солей кальция, отсю­да – явления резкого недостатка ионизиро­ванного кальция в крови (повышение рефлексов, тризм и пр.). Помощь состоит во введении в вену Calcii chlorati или Calcii glu- conici каждые 1/4 часа, приеме внутрь боль­ших доз Calcaria saccharata. Соли щаве­левой кислоты применяются лишь в лабо­раторной практике для предотвращения свертывания крови in vitro.

Антисептика

Наука » Медицина » Общий раздел
Антисептика (от греческого anti – против и sepsis – гниение) – совокупность мероприя­тий для предупреждения и ликвидации ра­невой инфекции помощью антисептических средств, т. е. различных химических ве­ществ, губительно действующих на микробы и относительно безвредных для тканей че­ловека. История антисептики связана с именами Листера (Lister), Земмельвейса (Semmelveis) и Лемера (Lemaire). Однако еще за два года до первых сообщений Листе­ра (1867) Пирогов писал в «Началах общей военно-полевой хирургии»: «Можно ли ожидать, истинного прогресса, пока врачи и правительство не выступят на новый путь и не примутся общими усилиями уничто­жать источник госпитальной инфекции».
В своей практике Пирогов пользовался для лечения ран йодной настойкой, раство­рами хлорной воды, азотнокислого, серебра, т. е. антисептическими средствами. Заслу­га Пирогова заключается еще и в том, что если Листер использовал антисептику глав­ным образом в ограниченной практике мир­ного времени, то Пирогов осуществил до Листера и на войне ряд организационных мероприятий, близко подходящих в своей совокупности к понятию «антисептика» (борьбас миазмами в соответствии с учением о «госпитальной конституции», система «рассеивания» раненых).
Теоретическое обоснование анти­септики, ее клиническое применение и про­паганда принадлежат Листеру. Основным антисептическим средством в методике Лис­тера была карболовая кислота, а техника применения метода заключалась в нало­жении так называемой «листеровской карбо­ловой повязки», распылении в воздухе рас­твора карболовой кислоты при помощи спе­циального распылителя (spray). И то, и дру­гое имело главной целью уничтожение ми­кробов, находящихся в воздухе и проник­ших в рану.

Антисептические средства

Наука » Медицина » Лекарственные вещества
Антисептические средства (от греческого anti – против и sepsis – гние­ние) – вещества, широко применяемые в профилактической и лечебной медицине для дезинфекции питьевой воды, рук хи­рурга перед операцией, предметов медицин­ского и домашнего обихода; с лечебной целью – для специфического этиотропного действия, как препараты ртути, висмута, мышьяка, сульфамиды и пр. (см. Лекарст­венные средства, Химиотерапия).
Воздействие Антисептических средств может быть бактериостатическим, выражающимся в задержке развития микробов, или дезинфицирую­щим (бактерицидным), убивающим микро­бов; как тот, так и другой эффект чаще зависит от концентрации применяемого ве­щества, длительности действия, темпера­туры раствора, количества и вида микро­бов, ответной реакции организма и других условий.
Механизм действия Антисептических средств во многом может быть поставлен в связь с их химической и физико-химической природой. Так, щелочи (Natrium bicarbonicum, Natrium biboricum, Natrium carbonicum, Sapo viridis), кислоты (Aciduin hydrochloricum, Ac. boricum, Ac. benzoicum, Ac. pyrolignosum crudum и др.) денатурируют белки протоплазмы; первые- действуют главным образом своим гидро- ксильным ионом, вторые – водородным. В сильных окислителях (Hydrogenium рег- oxydatum, Kalium hypermanganicum,Magni- um peroxy datum) эффект принадлежит актив­ному кислороду. В препаратах, содержащих свободный йод (Tinctura Jodi, SolutioLugo- И, Jodoformium), действие принадлежит атому иода, в препаратах, отдающих хлор (Calcaria chlorata, Liq. antisepticus Dakin, Chloracid, Chloraminum, Dichloraminum, Pantocidum, Neopantocidum, Azochlorami- dum), – атому хлора. В других случаях Антисептических средств действуют целой нерасщепленной молеку­лой (Phenolum, Cresolum, Lysolum, Resorci- num, Pyrogallolum)nnp. При неспецифиче­ской парэнтеральной терапии (Lactanum, Lactoproteosan, Peptonum и пр.) бактери- цидность приписывается усилению реактив­ной способности организма.

Антропометрия

Наука » Медицина » Общий раздел
Антропометрия (от греческого anthropos – человек, metreo – измеряю) – метод ко­личественного учета вариаций внешних форм живого человека. Обычно под антропометрией пони­мают измерение морфологических призна­ков человека (длина тела, периметры и др.), веса, а также некоторых функциональных признаков, особенно тесно связанных с мор­фологическими и необходимых для их ха­рактеристики (спирометрия, динамометрия, и т. п.).
Первые крупные антропометрические ра­боты относятся к первой половине XIX века и посвящены измерениям роста призывае­мых в армию (Буден и др.). Твердую науч­ную почву современная антропометрия получила к сере­дине прошлого столетия благодаря работам Брока, уточнившего методику антропомет­рических исследований, а также работам Кетле, который применил при изучении антропометрических материалов усовершен­ствованные статистические приемы. В даль­нейшем развитии антропометрической мето­дики значительные заслуги принадлежат Мартину. В начале XX столетия методика антропометрических исследований была уни­фицирована на международных антрополо­гических конгрессах. Для обоснования антропометрия как научного метода много сделали наши отечественные исследователи. Проведенные в России в последней четверти XIX столетия глубокие исследования Эрисмана, Дементье­ва, Левицкого, Пескова и др. показали, что антропометрия применима для характеристики физиче­ского состояния различных групп населе­ния и изменений этого состояния под влия­нием социально-экономических факторов и социально-гигиенических мероприятий.
С самого начала своего развития совре­менная антропометрия была связана с решением военных задач. В настоящее время антропометрия широко при­меняется во всех передовых армиях. В рус­ской армии многочисленные антропометри­ческие исследования были проведены воен­ными врачами еще в последней четверти прошлого столетия (Любомудров, Лебедев, Куприянов, Баулин и др.). Эти работы утвер­дили в практике военно-медицинской служ­бы антропометрия как ценный метод объективной харак­теристики физического развития призывае­мых в армию и как важнейшее средств о меди­цинского наблюдения за изменениями физи­ческого состояния личного состава войск за время прохождения военной службы.

Аорта

Наука » Медицина » Анатомия
Аорта (от греческого aeiro – поднимаю) – основной артериальный сосуд, непосред­ственно отходящий от левого желудочка сердца.
Анатомия и физиология. В аорте различают восходящую Аорту (Avas-cendens), дугу Аорты (arcus aortae) и нисхо­дящую аорту (A. descendens) (см. рис.); послед­няя делится на грудную (A. thoracica) и брюшную (A. abdominalis). Восходящая аорта лежит позади грудины и занимает почти всю ее ширину. Начинаясь из левого желу­дочка на уровне III межреберья, она под­нимается кверху па 5 – 6 см, направляясь к переди и слегка вправо до articulatio ster­nocostal is dextralL аортой ascendens заключена в сердечной сумке вместе с аортой pulmonalis. В начальной части аорты ascendens имеет рас­ширение – bulbus aortae. Здесь расположе­ны три полулунных клапана: правый, ле­вый и задний valvulae semilunares. Над каждым клапаном имеется небольшое углуб­ление- sinus Valsalvae. В правом и левом синусах Вальсальвы берут начало венеч­ные артерии сердца (аа. coronariae cor­dis). От articulatio sternocostal dextra II аорта идет почти сагитально к левой стороне III и IV грудных позвонков, образуя вы­пуклую вверху дугу аорты. Высшая точка ее находится на уровне центра рукоятки грудины и остистого отростка III грудного позвонка. Передняя половина дуги аорты по­крыта спереди и частью слева recessus supe­rior anterior сердечной сумки, справа лежит v. cava superior, слева – жировая клетчатка средостения и п. phrenicus. У места перехо­да дуги в нисходящую аорту она покрыта с наружной стороны плеврой. Сзади и спра­ва от дуги лежат трахея, пищевод, ductus thoracicus и п. recurrens dext.; над дугой проходит v. anonyma sin.; под дугой нахо­дятся бифуркация легочной артерии, ко­рень левого легкого, п. recurrens sin. и облитерированный ductus arteriosus (Botalli).

АВТОМОБИЛЬНЫЙ САНИТАРНЫЙ ТРАНСПОРТ

Наука » Медицина » Военная медицина
АВТОМОБИЛЬНЫЙ САНИТАРНЫЙ ТРАНСПОРТ – один из наиболее современных и распространенных видов санитарного транспорта.

Обеспечивая быструю перевозку раненых и больных на расстояние до 150-250 км, автомобильный санитарный транспорт является мощным эвакуационным средством, связывающим этапы эвакуации войскового, армейского и, при необходимости, фронтового тыла между собой и с железной дорогой. Особенно велика роль автомобильный санитарный транспорт в районах, где железнодорожная сеть слабо развита или разрушена, но где, однако, имеются дороги, пригодные для автомобилей нормального типа. Использование автомобильный санитарный транспорта более гибко, чем железнодорожного транспорта, и обеспечивает большую возможность маневра эвакуационными средствами. Производительность работы автомобильный санитарный транспорта при перевозке раненых и больных, а также грузов значительно выше по сравнению с конным транспортом из-за большей скорости и вместимости. Производительность санитарного автомобиля, перевозящего 4 носилочных раненых, в 10 раз больше производительности санитарной двуколки, перевозящей 2 носилочных раненых; производительность 1,5-тонного грузового автомобиля, перевозящего 16 сидячих легко раненых, в 20 раз больше производительности санитарной конной повозки, перевозящей 4 сидячих раненых. Автомобильный санитарный транспорт уже во время войны 1914-1918гг. нашел широкое применение. Во французской армии на Западном фронте за все время первой мировой войны было перевезено автотранспортом 10 411 156 эвакуированных в английской – 6 354 000. В русской армии за этот период автомобильный транспорт использовался в значительно меньших размерах (см. также Автомобильная санитарная рота).
После Великой Октябрьской Социалистической революции, особенно в предвоенные годы, в нашей стране получила мощное развитие автомобильная промышленность. Это дало возможность во время Великой Отечественной войны широко применять автомобильный санитарный транспорт в войсках с преобладающим использованием автомобилей малого тоннажа отечественного производства.

АВТО ЛАБОРАТОРИЯ

Наука » Медицина » Военная медицина
На снабжение медицинской службы Красной Армии принята в 1936г. Конструкция я оснащение авто лаборатории разработаны НИИСИ КА. Первые образцы были смонтированы па полуторатонном шасси ГАЗ типа ФорлАЛ. Быстрота передвижения-до 30 км в час, вес около 3000 . Кузов авто лаборатории разделяется перегородками на три отделения: 1) лабораторное, 2) стерилизационное (средняя часть кузова), 3) кабина водителя. Вход в лабораторное отделение через заднюю дверь, в стериализационное- через боковую дверь. Первые два отделения сообщаются внутренней застекленной дверью. В лабораторном отделении по боковым стенкам кузова смонтированы два лабораторных стола. Слева по ходу машины стол для бактериологических работ, справа – для гигиенических. Столы покрыты линолеумом и имеют выдвижные ящики для лабораторного имущества. Ящики пронумерованы, разделены на укладочные гнезда, также пронумерованные. На перегородке укреплен вытяжной шкаф, внутри которого установлен аппаратт Киппа. Тяга внутри шкафа достигается с помощью элэктровентилятора, работающего от педального привода, и вытяжной трубы, сообщающейся с наружным воздухом через потолок стерилизационного отделения. Над столом для гигиенических работ установлен умывальник. Раковина его вделана в стол и снабжена крышкой. В стерилизационном отделении находятся на полу автоклав и термостат и укрепленные на стене термостаты и печь Пастера. Термостаты водяные с керосиновым обогреванием. При движении авто лаборатории засеянные чашки Петри и пробирки могут оставаться в термостате, лампы обязательно гасят. Температура в термостате при этом постепенно падает. Общее количество предметов лабораторного имущества достигает 400 наименований. Для отопления лаборатории во время ее движения используются выхлопные газы двигателя, а на стоянках – печи. Для освещения лаборатория имеет потолочные плафоны и настольные лампы, питающиеся электричеством от аккумуляторов автомашины. Вентиляция авто лаборатории осуществляется двумя дефлекторами, установленными на крыше кузова.

АБСЦЕСС

Наука » Медицина » Болезни
АБСЦЕСС (abscessus, синонимы – нарыв, гнойник) – ограниченное скопление гноя в тканях и органах с образованием замкнутой полости. Абсцесс образуется в результате гнойного воспаления, имеющего склонность к отграничению. В связи с проникновением инфекции на определенном участке ткани или органа сначала развивается воспалительная инфильтрация.

Количество лейкоцитов в инфильтрированной ткани все время возрастает; расстройства кровообращения сопровождаются усиленной экссудацией, обнаруживаются дегенеративные изменения различных элементов ткани, подвергающихся давлению, некрозу и расплавлению – скопляющийся гной раздвигает и сдавливает воспалившиеся ткани. В периферических участках развивается демаркационная зон абсцесса. В конечном итоге образуется полость, наполненная гноем, окруженная капсулой, которая построена из хорошо развитой грануляционной ткани, переходящей в соединительную ткань. Наличие этой капсулы, отграничивающей полость, заполненную гноем, и задерживающей распространение гноя в окружающие ткани, составляет отличие абсцесс от флегмоны и затеков.
Локализация абсцесс может быть самой разнообразной. Абсцесс может возникнуть в коже, в подкожной клетчатке (чаще всего), в мышцах, в костном мозгу, в лимфатических железах, в печени, почках, в селезенке, легких, в головном мозгу, в предстательной железе и в любых других органах или тканях. Величина абсцесс бывает различной от небольшого пузырька (например, пустула на поверхности кожи) до огромного скопления гноя. Абсцессы могут быть единичными или множественными, например, мелкие абсцессы печени, легких, почек и пр. Абсцесс развивается в связи с проникновением в ткани патогенных микробов. Чаще всего это гноеродные кокки (стафило и стрептококки), кишечная палочка, синегнойная палочка; наконец, пневмококки, гонококки, туберкулезная палочка и другие микроорганизмы могут фигурировать в этиологии и патогенезе абсцесса. От характера пораженной ткани, от особенностей внедрившейся инфекции, от локализации процесса, от местной реакции организма и от общего его состояния зависит развитие, течение и исход гнойного абсцедирующего процесс абсцесса.

Лечение лактостаза

Народные средства » Народная медицина » Народные рецепты
Каждая молодая мама счастлива, когда прикладывает своего малыша к груди. Ведь, как известно, нет ничего лучшего для ребенка как мамино молоко. Но, к сожалению, такие счастливые омрачаются появлением у мамы такой проблемы, как лактостаз. С ним сталкивается практически каждая кормящая молодая мама.

Лактостаз - это застой молока в прокотоках молочной железы. При лактостазе наблюдается сильное набухание груди, уплотнения. Процедить молоко из груди очень тяжело, как правило либо молоко вообще не идет, либо медленно по капелькам. Если не предпринимать никаких мер по устранению проблемы, у женщины поднимется высокая температура, а грудь начнет еще сильнее отекать и в конечном итоге это приведет к более серьезному заболеванию — маститу. Мастит требует длительного лечения, а порой и хирургического вмешательства. Именно по этой причине при обнаружении симптомов лактостаза нужно сразу же принимать меры по его устранению и попытаться сцедить молоко из больной груди. Как же это сделать?

Инсульт. Виды, симптомы, лечение

Народные средства » Народная медицина » Народные рецепты
Инсульт. Виды, симптомы, лечение Инсульт – это заболевание, связанное с нарушением кровообращения в головном мозге. К инсульту могут привести такие заболевания, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, различные другие заболевания сердца (инфаркт миокарда, врожденный порок сердца), а также какие-либо травмы.
Существует два вида данного заболевания: геморрагический и ишемический инсульты.
При геморрагическом инсульте возникает кровоизлияние в мозг. Чаще всего это происходит вследствие гипертонической болезни.

Ишемический инсульт — это, как правило, последствия атеросклероза. Именно атеросклероз чаще всего приводит к уменьшению мозгового кровотока (ишемический инсульт). Кроме атеросклероза, причиной возникновения ишемического инсульта могут служить – гипертоническая болезнь, артриты, врожденный порок сердца и даже инфекционные заболевания.

Лечение демодекоза

Народные средства » Народная медицина » Народные рецепты
Лечение демодекоза народными средствами.

И так, продолжим:

1) Суть метода заключается в прогреве пораженных демодекозом областей горячим предметом, к примеру, утюгом. Этим методом пользовались наши бабушки и дедушки – берется утюг, нагревается до горячего состояния, температура должна быть такой, чтобы вы могли её выдержать, при этом кожа не должна получить ожогов. Утюг прикладывается к пораженным участкам кожи, нужно держать около 5 минут, через 5 минут повторить, после процедуры смазать пораженную область спиртовым настоем календулы – повторять каждый день. После нескольких процедур, признаки демодекоза должны исчезнуть (5-6 процедур).

Данный метод подходит на начальной стадии демодекоза, когда еще не появилось большего количества язв – но его можно использовать и при более высокой стадии заболевания.