Влагалище (vagina)

Влагалище – мышечно-фиброзная труба длиной 7-9 см и диаметром 2-3 см. Стенка влагалища состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, под которым располагается собственная пластинка. В эпителии, в котором различают базальный, промежуточный и поверхностный слои, в процессе менструального цикла проходят циклические изменения. Клетки поверхностного слоя содержат много гликогена, который разлагается с образованием молочной кислоты. Последняя создает во влагалище кислую среду, препятствующую развитию патогенной микрофлоры. Мышечная оболочка образована в основном продольным слоем гладких миоцитов. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Наружные половые органы женщины

Они включают предверие влагалища, малые и большие половые губы и клитор.

Яйцеводы – это парный трубчатый орган, связывающий яичники и матку.

Функции яйцеводов заключаются в транспорте яйцеклетки, создании условий для ее дробления и продвижения дроблящейся зиготы в матку.

Источником развития яйцеводов является верхняя часть парамезонефральных протоков.

Строение. Имеет форму трубки длинной 10-12 см и диаметром в ампулярной части 8-10 мм, а в маточной - 0,5-1 мм. Стенка образована тремя оболочками: слизистой, мышечной и серозной (рис. 18-6). Слизистая оболочка образует многочисленные, разветвляющиеся складки, выстланные однослойным призматическим мерцательным эпителием, способствующим продвижению яйцеклетки (зиготы), и подлежащей собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью. Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладких миоцитов – внутреннего циркулярного и наружного продольного. Яйцевод снаружи покрыт серозной оболочкой.

Это сложные альвеолярно-трубчатые железы, выводные протоки которых открываются в проксимальный отдел мочеиспускательного канала. Секрет этих желез содержит большое количество аминосахаров, сиалопротеидов и служит не только разбавителем спермы, трофики сперматозоидов, но и смазкой уретры перед эякуляцией.

Васкуляризация. Яичко питается кровью поступающей по внутренней семенной артерии, образующей сплетение во внутреннем слое капсулы, а также оплетающей в виде густой сети капилляров извитые семенные канальцы. Железы васкуляризируются ветвями нижней пузырной и средней прямокишечной артериями.

Это мышечно-железистый орган, массой до 20 гр., в виде муфты охватывающий семявыводящие пути на уровне впадения семяизвергательного протока в мочеточник.

Функции: 1. эндокринная – выделяет в кровь образованные эндокринными клетками эпителия простагландины, вызывающие сосудистые реакции в организме женщины, сокращения матки женщины во время коитуса; образуются гормоны стимулирующие сперматогенез, эндокринную функцию яичка и потенцию мужчины. Здесь вырабатывается соматостатин, серотонин, влияющий на секреторную функцию эпителия и сокращение мышц простаты.

2. Экзокринная – выработка секрета разбавляющего сперму, содержащего трофический и активирующий спермии факторы.

Добавочные железы мужской половой системы

К этим органам относятся семенные пузырьки, простата, бульбоуретальные железы.

Функции: железы вырабатывают секрет щелочного характера, который разжижает спермии и выполняет трофическую роль. Они выполняют и эндокринную функцию.

Семенные пузырьки (vesica seminalis)

Строение. Это парные образования, образуются путем выпячивания стенки семявыносящего протока. Слизистая их оболочка выстлана многорядным цилиндрическим эпителием, которая образует многочисленные складки.

К ним относятся прямые канальцы, канальцы сети яичка, выносящие канальцы, канал придатка, семявыносящий и семяизвергающий протоки, мочеиспускательный канал.

Функции:

1. Депонирование, трофика и созревание спермиев.

2. Обеспечение их выброса во время эякуляции.

3. Эндокринная и секреторная.

Строение. Это трубчатые органы, построенные по общему плану и состоят из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Эпителий слизистой в разных отделах семявыносящих путей различен. В прямых канальцах - однослойный кубический или цилиндрический с наличием на апикальном отделе микроворсинок и немногочисленных ресничек, в сети семенника - однослойный плоский или кубический.

Строение. Яичко имеет овальную форму, масса его составляет 18-25 г., расположено в мошонке. Снаружи яичко окружено белочной оболочкой покрытой мезотелием. На заднем крае белочная оболочка утолщается и образует средостение. От белочной оболочки внутрь органа врастают соединительнотканные перегородки разделяющие орган на 250-300 долек. Каждая долька содержит от 1 до 4 тесно уложенных извитых семенных канальцев (tubuli semeniferi convoluti). . Их в семеннике насчитывается 300-450 штук. Каждый семенной каналец имеет диаметр 150-250 мкм и длину 30-70 см. Один конец извитого семенного канальца заканчивается слепо или анастомозирует с соседним, а другой, выравниваясь, переходит в направлении средостения в прямой семенной каналец. В средостении прямые канальцы, сливаясь, образуют сеть яичка. С последней выходит 10-15 выносящих канальца, образующих канал придатка.

Желчный пузырь – это тонкостенный орган, вмещающий 40-70 мл желчи. Его стенка состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной. Слизистая оболочка образует многочисленные складки, состоящих из выстилающего их однослойного призматического эпителия и подлежащей собственной пластинки. Эпителиоциты на апикальном отделе имеют микроворсинки, являются секреторными клетками, в которых синтезируется и выделяется на поверхность слизь, защищающая его от агрессивных компонентов сока. Ими производится всасывание из желчи воды. В области шейки пузыря в собственной пластике располагаются альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизь. Мышечная оболочка состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети с преимущественно циркулярной ориентацией. В области шейки мышечная ткань образует сфинктер. Адвентициальная оболочка имеется со стороны печени, а со стороны брюшной полости покрыта серозной оболочкой.

В ней различают верхнюю (тазовую) и нижнюю (анальную) части, отделенных поперечными складками слизистой. Слизистая оболочка верхней части выстлана однослойным призматическим эпителием, формирующим глубокие крипты. В нижней части прямой кишки различают три зоны: столбчатую, промежуточную и кожную. Столбчатая зона выстлана многослойным кубическим, промежуточная – многослойным плоским неороговевающим, а кожная – многослойным плоским ороговевающим эпителием. Собственная пластинка столбчатой зоны образует 10-12 продольных складок, содержит много кровеносных лакун, кровь от которых оттекает в гемороидальные вены. Здесь встречаются единичные лимфатические фолликулы, концевые отделы рудиментарных анальных желез. Собственная пластинка промежуточной зоны богата эластическими волокнами, лимфоцитами. Здесь располагаются концевые отделы сальных желез. В собственной пластинке кожной зоны кроме сальных желез появляются волосяные фолликулы, и концевые отделы апокриновых потовых желез.

В двенадцатиперстной кишке количество ворсинок наибольшее (22- 24 на 1мм), они же не высокие и широкие. Среди эпителиоцитов ворсинок и крипт мало бокаловидных клеток. В собственной пластике встречаются единичные лимфоидные фолликулы. В подслизистой основе располагаются дуоденальные железы.

В каудальном направлении число кишечных ворсинок постепенно уменьшается и в повздошной кишке их количество составляет 18- 31 штук на 1мм. Ворсинки постепенно истончаются, становятся более высокими. Увеличивается длина и количество крипт, а среди покрывающих их эпителиоцитов возврастает число бокаловидных клеток, а в собственной пластинке – количество лимфоидных фолликул. Дуоденальные железы в тощей и повздошной кишке отсутствуют.

Различают полостое, пристеночное и внутриклеточное пищеварение. Полостное пищеварение осуществляется с помощью ферментов пищеварительных желез (слюнных, желудочных, поджелудочной и кишечных). Пристеночное пищеварение осуществляет расщепление нутриентов в примербранном слое гликокаликса каемчатых клеток. Основной структурой обеспечивающей пищеварение в всасывания в тонком кишечнике является ворсинка. Последние за счет наличия в строме гладких миоцитов сокращаются, функционируют как насос.

Углеводы всасываются после расщепления до моносахаридов (глюкозы), которая с помощью белка-переносчика всасывается через мембрану микроворсинок. Выход их в подэндотелиальные капилляры проходит через базолатеральную плазмолемму каемчатых энтероцитов. При избытке моносахаридов каемчатые энтероциты способны сами синтезировать гликогон. Белки всасываются аналогичным путем, после расщепления их до аминокислот.

Пищевод – отдел пищеварительной трубки, длинной около 30 см., связывающей глотку с полостью желудка. Выполняет моторно-эвакуаторную, секреторную и барьерно-защитную функции.

Развитие. Эпителий пищевода развивается из прехордальной пластинки энтодермы передней кишки, все остальные элементы с окружающей мезенхимы. Поперечнополосатая мышечная ткань образуется из миотомов.

Строение. Стенка пищевода трехслойная: слизистая с подслизистой основой, мышечная и адвентициальная оболочки. В слизистой оболочке различают четыре слоя: эпителий, собственная пластинка слизистой, мышечная пластинка и подслизистая основа. Эпителий – многослойный плоский неороговевающий. В старости возможно его ороговевание. При переходе в желудок замещается однослойным призматическим железистым. Собственная пластинка представлена рыхлой неоформленной соединительной тканью. В ней на уровне перстневидного хряща гортани и в области перехода в желудок располагаются концевые отделы кардиальных желез. Это простые трубчатые железы, вырабатывающие слизь.