Диспансеризация - система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию.
Основная цель диспансеризации здоровых детей - профилактика заболеваемости.
Диспансеризация начинается еще с внутриутробного периода - дородовых патронажей.
1 дородовый патронаж – после постановки женщины на учет в детскую поликлинику. Основная его задача – выяснить состояние здоровья беременной, желанный ли ребенок в семье, социальное положение семьи, условия жизни семьи, уровень санитарной культуры. Участковый врач или медсестра проводит беседу с женщиной о рациональном питании и режиме дня беременной, о воздействии негативных факторов и вредных привычек на развитие плода.
2 дородовый патронаж проводится перед родами в последнем триместре беременности.
Основная его цель - подготовить семью к приходу нового члена, проводят беседу о ценности грудного вскармливания.

На этот счет существует масса теорий. Впрочем, в каждой из них есть своя правда.
Кариес – это заболевание зубов, с которым люди чаще всего обращаются к стоматологу. Данное заболевание представляет собой прогрессирующий дефект тканей зуба, который вызван жизнедеятельностью бактерий, находящихся в зубном налете.

Тем, кто не знал, что такое кариес зубов, и посвящается данная статья.

Начнем, пожалуй, с главного – причины возникновения кариеса кроются в ослаблении всех внутренних защитных систем организма. То есть, наш крепкий иммунитет способен спасти нас от этого страшного недуга. В общем, кариес принято считать общим заболеванием, которое называется “кариозная болезнь”.

Что защищает наши зубы? Правильно, эмаль. Если ее повредить, то и защищать будет нечему. А вы думали, почему мамы с бабушками нам постоянно говорили “Не грызи ничего – зубы испортишь”. Поврежденная эмаль – это зеленый свет для кариеса. Зубной налет не дремлет, он ждет своего часа, а большинство не придает этому никакого значения. Конечно, ведь сегодня ничего не болит.

В ночь с 24 на 25 октября 1917 года на Гельсингфорсском вокзале царило необычайное оживление. Сюда строем подходили отряды балтийских моряков. Они должны были отправиться по железной дороге в Петроград, чтобы принять участие в свержении буржуазного Временного правительства. Одним из отрядов, насчитывавшим около тысячи человек, командовал унтер-офицер 2-й статьи Михаил Дмитриевич Горчаев.
Горчаева знали и любили на флоте. Первое революционное крещение он принял в 1905 году в Сызрани, где входил в боевую рабочую дружину. Царская охранка арестовала Горчаева и сослала в Астраханскую губернию. Через два года его призвали на Балтийский флот. Здесь в 1914 году он вступил в ряды большевистской партии.
На штабном посыльном судне «Кречет» Михаил Горчаев по заданию подпольной партийной организации вел среди матросов пропагандистскую работу, разоблачал классовую сущность начавшейся империалистической войны. После Февральской революции Горчаева избрали в Гельсингфорсский Совет рабочих, матросских и солдатских депутатов. Он активно работал в составе большевистской фракции Совета.

1917 год Илья Златкин встретил в тюрьме. Его освободили восставшие рабочие Петрограда. Молодой большевик сразу окунулся в революционную жизнь. Он стал техническим секретарем Рождественского райкома РСДРП(б), где работали такие выдающиеся деятели партии, как В. Д. Бонч-Бруевич, М. Н. Скрыпник, Р. А. Яблонский, Е. М. Соловей, В. Н. Мещеряков. У них Златкин учился искусству большевистской агитации, умению разъяснять лозунги партии.
Несмотря на свою молодость, Илья Златкин был уже опытным революционером. Он родился в Петербурге, в многодетной семье кустаря-портного. Работник был один, а едоков восемь; Илью отдали в люди, едва ему исполнилось 14 лет. Он стал полиграфистом – гравером по камню.
В конце 1914 года Илья Златкин часто ходил в Народный дом графини Паниной. На боевого рабочего парня обратили внимание большевики. Он начал выполнять отдельные их поручения, затем вошел в подпольную молодежную группу, бывал на легальных собраниях, происходивших чаще всего в каком-нибудь «чайном заведении» на Лиговке или Разъезжей.
Первого мая 1915 года Златкин участвовал в массовке на станции Левашово. Летом он был принят в большевистскую партию. Илья Златкин стал руководителем подпольной группы молодых рабочих. Члены группы более или менее регулярно собирались, конечно нелегально, обменивались информацией, получали задания от старших товарищей. Собиралась группа и для слушания лекций по теории марксизма и для чтения запретных книг. Главное же – она распространяла нелегальную литературу. Появилась и своя «техника» в виде гектографа, на котором печатались листовки. «Печатня» находилась в квартире Златкина, на Суворовском проспекте, в доме № 36. В декабре 1915 года всю молодежную группу арестовали.
Вырвавшись на свободу после Февраля, Илья Златкин отдал революции все свои силы. Он бывал на многочисленных собраниях и митингах, 3 апреля встречал Владимира Ильича Ленина.

Тромбоцитопении — заболевания, обусловленные снижением количества тромбоцитов в периферической крови (ПК) ниже 150х109/л.
Этиология. Основными причинами развития ТП являются факторы, приводящие к снижению продукции тромбоцитов в К М (действие химических веществ и медикаментов; радиация, опухоли и др.) и к повышенному разрушению тромбоцитов в П К (приём анальгетиков, антибиотиков; действие вирусов, бактерий и др.), что более подробно изложено ниже в классификации ТП.
Патогенез. При иммунных тромбоцитопениях происходит ускоренное разрушение тромбоцитов под влиянием анти- тромбоцитарных аутоантител класса IgG (срок жизни тромбоцитов укорачивается от 1— 2 дней до нескольких часов). При изоиммунной ТП в основе лежит конфликт по тромбоцитар- ным антигенам между матерью и ребёнком, который может возникать при первой же беременности. Изоиммунный механизм развития имеет также посттрансфузионная ТП. Трансиммунная ТП возникает у новорождённых, матери которых болеют или имели в анамнезе аутоиммунную ТП. Гетероим- мунные ТП развиваются на фоне различных неблагоприятных факторов, которые служат антигенами. Против антигена, фиксированного на поверхности тромбоцитов, вырабатываются антитела, что приводит к разрушению тромбоцитов. При элиминации антигена гетероиммунная ТП купируется, в противном случае — трансформируется в аутоиммунную ТП. При аутоиммунных ТП антитела направлены против собственных тромбоцитов, которые становятся антигенами.

Старые гвардейцы ленинской партии с уважением называли его «Ветеран». Так называл его и Ленин. «Ветеран», он же Петр Иванович Стучка, был старейшим бойцом революционного движения, видным деятелем Советского государства и международного коммунистического движения, одним из основателей Коммунистической партии Латвии.
П. И. Стучка родился в семье крестьянина, 26 июля 1865 года, в Кокнесской волости Рижского уезда. Окончив Рижскую гимназию, он в 1884 году поступил на юридический факультет Петербургского университета. Защитив в 1889 году диссертацию, стал кандидатом юридических наук.
В студенческие годы Петр Стучка принимал участие в революционной деятельности и был связан со старшим братом В. И. Ленина – А. И. Ульяновым.
Вернувшись на родину, П. И. Стучка стал активным участником так называемого «Нового течения» – прогрессивного движения латышской интеллигенции 90-х годов. Вместе с великим латышским поэтом Яном Райнисом он редактировал газету «Ежедневный листок» и постепенно превратил ее в рупор пропаганды идей марксизма. В 1897 году 138 участников «Нового течения» были арестованы. Петра Стучку выслали на пять лет в Вятскую губернию.
После ссылки, в 1903 году, П. И. Стучка энергично взялся за подготовку I съезда социал-демократических организаций Латвии. На съезде, в июне 1904 года, была создана Латышская социал-демократическая рабочая партия (ЛСДРП). П. И. Стучка избирается членом ЦК партии.
Поражение революции 1905 года вынудило Стучку покинуть Латвию. С 1907 года он живет в Петербурге, работает в большевистской организации, поддерживает тесные связи с социал-демократией Латышского края. Петр Иванович пишет статьи по проблемам международного рабочего движения, аграрному и национальному вопросам, о тактике социал-демократов, сотрудничает в большевистских газетах «Звезда» и «Правда», в журналах «Просвещение», «Вопросы страхования».
С февраля 1917 года П. И. Стучка вместе с другими руководителями большевистской партии – в самой гуще революционных событий.
Второго марта он присутствует на собрании членов РСДРП(б) в кабинете заведующего Петроградской биржей труда Л. М. Михайлова (Политикуса). Собрание постановляет «выбрать из присутствующих Временный Петербургский комитет», в состав которого входит и Петр Стучка. Одновременно его избирают членом Петроградского Совета.
П. И. Стучка был делегатом VII Всероссийской конференции РСДРП(б). Он полностью разделяет все положения ленинского плана перехода к социалистической революции и готов их отстаивать до конца.
П. И. Стучка поддерживает тесную связь с большевистскими организациями Латвии, проводит в Москве XIII конференцию большевиков Латвии, неоднократно приезжает в Ригу, помогая наладить там партийную работу. Большевики Риги посылают Стучку делегатом на съезд партии.
Двенадцатого октября на заседании Исполнительного комитета Петроградского Совета было принято положение о Военно-революционном комитете. В состав комитета вошел и П. И. Стучка.

В 11 лет трудно разобраться, почему одним людям живется хорошо, а другим плохо. Сергею Сулимову казалось, будь у него хозяином не тот подрядчик-живописец, к которому отец привез его из села Шугорь Ярославской губернии, все бы в его жизни пошло по-иному.
Но когда ничего не изменилось и после того, как Сергей в 15 лет ушел от подрядчика и поступил учеником на Обуховский завод, он задумался. И постепенно, не без помощи передовых людей завода, пришел к выводу, что для рабочего человека одинаково плохи все хозяева.
Это открытие не осталось для Сергея Сулимова без последствий. Если для рабочего человека плохи все хозяева, значит, надо с ними бороться. И в 17 лет он принимает участие в первомайской стачке, которая завершилась кровавым столкновением рабочих с полицией и солдатами. В этой схватке крепко досталось и самому Сулимову. Он был ранен. Но рана, полученная в первом бою с самодержавием, не испугала юношу. Пожалуй, даже раззадорила. И с тех пор ни одно важное выступление революционных масс в Петербурге не обходилось без его участия.
В 1904 году Сергей Николаевич вступил в ряды РСДРП и сразу же примкнул к ее большевистскому крылу. А после всколыхнувших всю Россию кровавых событий 9 января 1905 года партия направила Сергея Николаевича в распоряжение Южного бюро Центрального Комитета. По заданию партии Сулимов переезжает из города в город, – Киев, Кременчуг, Луганск, Екатеринослав – и ведет среди Солдат, крестьян и рабочих большевистскую пропаганду.
В 1906 году он снова в Петербурге. Петербургская организация остро нуждается в оружии. Сулимову, как члену «Боевой технической группы» при ЦК РСДРП, поручают помочь создать лабораторию, которая смогла бы изготовлять взрывчатые вещества и ручные бомбы в самом Петербурге. Кроме того, он организует массовую экспроприацию винтовок на Сестрорецком заводе; ввозит боевое оружие для России из Польши, Латвии и Финляндии.
1917 год застает Сергея Николаевича на боевом посту. Он активно борется за свержение самодержавия.
Второго марта 1917 года Сергей Николаевич участвует в учредительном собрании первого легального Петербургского комитета партии. С момента создания Военной организации при ПК, а потом при ЦК РСДРП(б) он – секретарь «Военки».
По заданию Петербургского комитета Сулимов связывается с 1-м пулеметным полком, расквартированным в Выборгском районе, и организует там выборы командного состава. До июльских событий много времени проводит он в Кронштадте: ведет агитационную и организационную работу среди моряков и артиллеристов, разъясняет им политику большевистской партии, стратегию и тактику революционной борьбы большевиков в данный момент, удерживает от преждевременного выступления. Часто бывает Сергей Николаевич и в клубе «Правда», который находился в особняке Кшесинской, выступает перед прибывшими с фронта солдатами.
Много усилий приложил С. Н. Сулимов для того, чтобы солдаты имели свой собственный, близкий им печатный орган. 15 апреля 1917 года при непосредственном участии Сергея Николаевича вышел первый номер большевистской газеты «Солдатская правда».
Сулимов участвовал также в работе по созыву I Всероссийской конференции военных фронтовых и тыловых организаций.
Вместе с другими членами Военной организации при ЦК РСДРП(б) Сергей Николаевич продолжает неутомимо заниматься большевизацией Петроградского гарнизона, 16 октября он информирует В. И. Ленина о том, что большинство солдат гарнизона готово поддержать выступление рабочих. С. Н. Сулимов участвует в создании Красной гвардии в Московско-Нарвском районе, готовит к решающим боям отряды вооруженных рабочих.

В Москве на Арбате живет женщина. В 1966 году ей исполнилось 85 лет. Когда-то в молодости она была членом «Боевой технической группы» при ЦК РСДРП и тайком от царской охранки перевозила из Финляндии в Петербург динамит и оружие.

В паспорте этой женщины написано: «Сулимова Мария Леонтьевна». Но в начале XX века товарищи по большевистскому подполью звали ее «Магдой».
...Мария Леонтьевна родилась на юге России – в городе Николаеве Херсонской губернии. Отец ее работал токарем, мать – портнихой. И почти с самого рождения девочки было определено, что она тоже станет портнихой. Только, если все в ее жизни сложится хорошо, не просто портнихой, а хозяйкой салона.
Родителям Марии такая судьба казалась пределом мечтаний. Но будущую хозяйку салона перспектива обшивать богатых николаевских дам прельщала мало. Зато книги... За книгами она могла проводить ночи. И, вероятно, именно книги были повинны в том, что Мария окончательно разрушила родительскую мечту, в 1901 году поступив машинисткой на Черноморский механический и литейный завод.
Новые люди окружают теперь девушку. Новые люди – новые судьбы. И когда на заводе вспыхивает рабочая забастовка, Мария начинает понимать, что далеко не все в жизни устроено так, как должно быть.
Чуть позже, когда Мария Леонтьевна перебирается из Николаева в Петербург и становится свидетельницей событий 1905 года, она начинает понимать и другое. Чтобы все в жизни стало по-иному, нужны усилия многих людей,– многих, в том числе и ее. Эти мысли в том же году приводят Марию в большевистскую партию.

Этот человек принадлежал к железной когорте краснопутиловских большевиков.
Крупнейшим событием его жизни было участие в Октябрьском штурме Зимнего дворца.
Е. Н. Сурков родился в Одессе. Ему не довелось закончить городское училище – пришлось уйти из 5-го класса. Он работал сначала в инструментальной мастерской, потом машинистом на железной дороге.
В годы первой мировой войны, призванный в армию, Е. Н. Сурков нес службу в железнодорожном батальоне. В 1915 году он был откомандирован в Петроград, на Путиловский завод, выполнявший заказы для фронта. Здесь Евгений Николаевич нашел свое место в общей борьбе рабочего класса России.
В 1917 году Е. Н. Сурков командует боевой дружиной путиловцев. Во главе небольшого, но спаянного высокой революционной сознательностью отряда Сурков по приказу Военно-революционного комитета занимает исходные позиции для прорыва на Дворцовую площадь со стороны Певческого моста и из-под арки Главного штаба.
Из бойниц, проделанных в высоких поленницах-баррикадах, сложенных перед Зимним дворцом, юнкера обстреливали открытое пространство Дворцовой площади.
Презирая смерть, путиловская красногвардейская сотня под командованием Е. Н. Суркова перебежками достигла широкого пьедестала Александровской колонны. В ружейно-пулеметную перестрелку вплелся грохот артиллерийских орудий – это ударили пушки с верков Петропавловской крепости и из-под арки Главного штаба. Наконец во втором часу ночи по сигналу лавина штурмующих ринулась к дворцу, сломила сопротивление последних защитников Временного правительства и ворвалась в парадные покои царей... В передовых рядах штурмующих был Евгений Сурков.
В августе 1918 года его приняли в ряды Коммунистической партии.

Товарищ, друг и соратник Якова Михайловича Свердлова– Клавдия Тимофеевна Свердлова (Новгородцева) родилась в Екатеринбурге (ныне Свердловск). После окончания гимназии она учительствовала в школе Сысертского завода на Урале. Молодая учительница видела страдания и нищету заводского люда. Все чаще и чаще она задумывалась над тем, как изменить горькую действительность. Вскоре Клавдия Тимофеевна уехала в Петербург, где поступила на Лесгафтовские курсы воспитательниц и руководительниц физического образования. В Петербурге она сблизилась с марксистами – твердыми и последовательными борцами за дело рабочего класса.
После возвращения на Урал К. Т. Новгородцева установила связь с одним из нелегальных марксистских кружков и в январе 1904 года вступила в ряды большевистской партии.
Грянула первая революция в России. Клавдия Тимофеевна – член Екатеринбургского, а затем Пермского комитетов РСДРП, она в гуще революционных событий. Весной 1906 года пермские большевики послали К. Т. Новгородцеву делегатом на IV (Объединительный) съезд РСДРП.
Нелегкой, полной лишений была судьба революционера-большевика. Подполье, скитания, репрессии царских властей – все это пришлось испытать К. Т. Новгородце- вой. Начиная с 1906 года и до Февральской революции ее много раз арестовывали, держали в тюрьмах, высылали... Последнюю ссылку (с 1915 по 1917 год) она провела вместе с Я. М. Свердловым в далеком селе Монастырском Туруханского края.
В феврале 1917 года царское самодержавие пало. Вместе с мужем Клавдия Тимофеевна спешит в Петроград. В июле 1917 года партия поручила ей важное дело–руководить издательством ЦК РСДРП(б) «Прибой». Это был ответственный участок идеологической работы. Большевистская печать сыграла огромную роль в идейном и организационном укреплении партийной организации столицы и в подготовке вооруженного восстания.

В потоке лет и событий всплывает незабываемое...
Сентябрь 1917-го. Небольшой петроградский завод «Сан-Галли». Бурный митинг. Один за другим выступают ораторы. Представители мелкобуржуазных партий демагогически обвиняют большевиков в предательстве интересов народа. Но вот слово получает высокая, стройная женщина. Она приводит конкретные факты поведения меньшевиков и эсеров в Петроградском Совете. Она говорит с гневом: «Не большевики, а меньшевики изменили революции! Рука меньшевика Церетели не поднялась против смертной казни для солдат, введенной Временным правительством». Соглашатели криками перебивают оратора: «Это ложь! Кто вы такая? Откуда вы это знаете?» А в ответ –спокойный голос Софьи Гончарской; «Я – депутат Питерского Совета рабочих и солдатских депутатов». Молодая женщина высоко поднимает свое депутатское удостоверение.
Откуда это самообладание, находчивость, политическая зрелость? Ответа не потребуется, если вспомнить жизненный путь Софьи Самойловны Гончарской.
Ее революционная деятельность началась на Украине. В 1914 году Софья Самойловна становится большевичкой.
Затем арест, побег из тюрьмы, годы подполья и эмиграции. После возвращения С. С. Гончарской из Нью-Йорка летом 1917 года партия направляет ее на работу в профсоюз рабочих и работниц прачечных заведений. Свыше шести месяцев возглавляет С. С. Гончарская этот профсоюз, добиваясь усиления в нем большевистского влияния, с первого дня включается в руководство всеобщей забастовкой, проводимой в то время профсоюзом прачек. От этого профсоюза С. С. Гончарская избирается в Петроградский Совет рабочих и солдатских депутатов. По направлению партийной организации 1-го Городского района она часто выступает на предприятиях, успешно ведя борьбу с эсеро-меньшевистскими ораторами. В июльские дни проводит разъяснительную работу среди солдат, вызванных Временным правительством с фронта для разгрома большевиков.

1) Раннее прикладывание к груди. Здорового новорожденного рекомендуется приложить к груди в родильном зале, в первые 30 мин после родов. Ребенка выкладывают на живот матери, т.к. поисковый и сосательный рефлексы наивысшие, новорожденный ползет к молочной железе. Со второго часа после рождения ребенок будет спать, таков его режим в первые сутки жизни.
Противопоказанием к раннему прикладыванию ребенка к груди со стороны матери являются:
· тяжелые формы гестозов;
· сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;
· открытая форма туберкулеза;
· состояние декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, почек, печени;
· операция кесарево сечение не является абсолютным противопоказанием (приложить к груди ребенка
можно после выхода из наркоза).
Противопоказания со стороны ребенка к раннему прикладыванию к груди:
· оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
· нарушение мозгового кровообращения 2-3 степени;
· глубокая недоношенность при отсутствии у ребенка сосательного рефлекса;
· тяжелые пороки развития (сердца, челюстно-лицевого аппарата, желудочно-кишечного тракта и др.).