Кисть – уникальный орган человека, участвующий во многих трудовых и бытовых процессах. Повреждения суставов кисти приводит к значительному снижению функциональной способности руки, сопровождаются постоянным болевым синдромом и ограничением движений пальцев [2]. Особые сложности для восстановительной хирургии вызывают внутрисуставные повреждения и заболевания, приводящие к развитию деформирующего артроза пястно-фаланговых суставов, а также седловидного сустава первого луча кисти [5]. Если проблема деформирующего артроза дистального межфалангового сустава может быть решена путем выполнения его артродеза в функционально-выгодном положении [6], то для достижения положительных результатов лечения более крупных суставов кисти, зачастую, требуется выполнение различного рода артропластик, большинство из которых не позволяет избавить пациента от страдания [4]. Одним из путей восстановления функции пальцев является эндопротезирование суставов. В настоящее время разработано и применяется множество эндопротезов, как цельнометаллических, так и изготовленных из силиконированной резины [3]. Однако, как и в случаях протезирования крупных суставов, таких, как тазобедренных и коленных, на сегодняшний день наиболее оптимальным является конструкция эндопротеза из двух компонентов: металл и пластик (1).
Материалы и методы. Наше сообщение основано на опыте применения эндопротезовСафара (Франция) у 26 пациентов, леченых в Республиканском специализированном центре хирургии кисти, функционирующем на базе 6-ой городской клинической больницы Минска.

Впервые анатомическое строение двух венечных артерий описал Морганьи (Morgagni) еще в 1761 году. Современное представление об источниках кровообращения сердца остается практически неизменным, начиная с учебника Gray’s Anatomy, 1901 года издания. В научных публикациях по этому вопросу анатомами только детализировались индивидуальные варианты макроскопического строения венечных сосудов. В середине 60-х годов прошлого века благодаря широкому внедрению в практическое здравоохранение селективной коронарографии повышенный интерес к изучению этих сосудов стали проявлять не только анатомы, но также кардиохирурги и кардиологи. При этом in vivo было выявлено достаточно большое количество клинически релевантных вариантов строения, что вызвало дискуссию относительно того, какие из этих вариантов следует оценивать как проявление нормы, а какие – как сосудистые аномалии [7]. Однако, критерии «нормальности» венечных артерий до сегодняшнего дня не разработаны [1].
Существуют определенные несогласованности в номенклатурах, которые используются клиницистами и анатомами для обозначения ветвей венечных сосудов. Например, в руководствах по анатомии используется термин «венечные артерии», а в публикациях по хирургическому лечению ишемической болезни сердца – «коронарные артерии». Кроме того, практикующими кардиологами очень часто используются аббревиатуры английских названий артерий и их ветвей. Это обстоятельство, порою, затрудняет восприятие научных публикаций по актуальным вопросам кардиологии, особенно молодыми врачами, изучавшими морфологию венечных сосудов, используя классические учебники по анатомии. В этой связи, цель настоящей публикации – обобщить современные данные о наиболее часто встречающихся вариантах строения сосудов, кровоснабжающих сердце, сопоставив терминологии, которая применяется в анатомии и клинической практике.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения рака желудка. Клетки, находящиеся в самом глубоком слое желудка являются местом, откуда обычно берет начало рак желудка. Прогрессируя, рак может добираться до стенок желудка на протяжении многих лет. Он может даже распространиться на наружный слой и проникнуть в близлежащие органы, включая кишечник, поджелудочную железу и печень. Существуют различные процедуры для пациентов с этим недугом. Так что специалист поможет выбрать надлежащую терапию.
Как и при других видах рака, исследователям еще только предстоит установить причины возникновения рака желудка. Элементы риска известны, однако:
Место жительства. Если вы проживаете в Японии, Восточной и Южной Европе, Китае и Центральной и Южной Америке, вы имеете вероятность заболеть раком желудка. Но, если вы живете где-нибудь в Южной и Центральной Азии, Западной и Северной Африке и Северной Америке, риск возникновения этой болезни снижается.
Старение. Лица в возрасте 51 года и старше гораздо более склонны к этому типу заболевания. Чаще всего люди заболевают этим недугом в возрасте от 60 до 80 лет.
Ожирение. Тучные люди имеют большую предрасположенность к раку. Тем не менее, точных доказательств такой взаимосвязи нет.
Группа крови. Существуют предположения о том, что группа крови как-то связана со склонностью к раку, но веских аргументов по доказательству этого нет.
Работа. Люди, которые работают в отраслях, например в металлургической отрасли, связанной с добычей угля, по производству резины, находятся в опасности заболеть раком желудка.

Есть много разных видов рака, которые влияют на наше здоровье. Для того чтобы понять эту смертельную болезнь, необходимо знать основные виды этого заболевания и их различные этапы. Хотя существует много разных видов рака, все они называются раком из-за некоторого характерного сходства. Все разновидности рака вызывают рост клеток в ненормальном количестве, в пострадавших участках тела, и они имеют тенденцию распространяться на другие части тела через кровеносные и лимфатические сосуды. Что вызывает разные виды рака?
Причины возникновения рака все еще исследуются. Это заболевание вызвано мутацией нормальных клеток организма, которые приводят к неконтролируемому росту клеток. Наши тела состоят из миллионов клеток, и их деятельность контролируется ДНК. Таким образом, их функции слаженны и происходят в организованном порядке. Нормальные клетки тела растут, делятся и умирают по истечении определенного периода времени. Но раковые клетки не умирают и продолжают расти. Они препятствуют нормальному функционированию органов и вторгаются в различные типы тканей.
Разные виды рака:
Анальный: анус в полтора дюйма длиной соединяет толстую кишку с проходом, через который выводится стул. Любая опухоль, которая не является доброкачественной, может быть злокачественной. Это может вызвать кровотечение, и вы можете заметить образования комков.
Костный: Наиболее распространенный тип этой конфигурации заболевания называется остеосаркома, и случается обычно с людьми в возрасте от 10 до 30 лет. Опухоль обычно образуется на кости рук, ног или таза. Хондросаркома еще один вариант рака костей, который возникает на хрящевой ткани.
Рак груди: Это еще один серьезный тип рака, который встречается в тканях молочной железы у лиц мужского и женского пола. Злокачественная опухоль, образованная злокачественными клетками, формируется, затем выходит из-под контроля и начинает распространять метастазы на другие части тела.
Рак шейки матки: Нижняя часть матки, которая соединяет верхнюю часть матки с влагалищем, называется шейкой матки. Клетки шейки матки могут подвергаться некоторым изменениям, которые, если не лечить вовремя, приводят к раку шейки матки. С помощью Пап-теста врачи могут определить, если ли на клетках шейки матки предварительные симптомы рака.

В этой статье мы рассмотрим симптомы рака у детей. Рак– это более общий термин, используемый для лечения заболевания, вызванного аномальным ростом клеток в организме человека. По большому счету он является самой опасной болезнью из известных, потому что люди не выживают при тяжелых случаях рака. В наши дни он широко распространен среди детей и не только подростки, но даже и младенцы страдают от этого заболевания. Согласно опросу, проведенному в Европе, один из 15 детей рождается с раком. Это тревожный показатель. Большинство родителей не знают, что их ребенок страдает от этой смертельной болезни. Ребенок с раком может вести себя как нормальные дети, потому что болезнь зачастую протекает скрыто, без особых симптомов.
Наиболее распространенным типом рака у детей является лейкемия, и кажется, очень часто у детей. Симптомы рака у детей, очень очевидны, включают в себя усталость, потерю веса, слабость и лень. Это некоторые из наиболее очевидных симптомов, которые появляются при лейкемии, и если вы заметили их у своего ребенка, то нужно непременно показаться врачу. Лечение рака всегда была дорогим и очень немногие родители могут позволить себе полное лечение за свой счет. Если вы столкнулись с финансовыми проблемами и не можете позволить себе лечение, то стоит обратить внимание на благотворительные программы, которые поддерживают детей, больных раком. Такие программы найти не сложно, потому что есть много организаций, работающих по всему миру в поддержку детей, больных раком. Вам просто нужно связаться с этими организациями.

Какие симптомы рака носоглотки?
Рак носоглотки является одним из видов рака головы и шеи. На основании Википедии, это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях носоглотки. Носоглоткой является верхняя часть глотки (горла) за носом. Глотка представляет собой полую трубку около 5 см в длину, которая начинается за носом и заканчивается в верхней части трахеи (дыхательное горло) и пищеводе (трубе, которая идет от горла до желудка). Воздух и питание проходят через глотку на пути к трахее или пищеводу. Ноздри приводятк носоглотке. Отверстие на каждой стороне носоглотки приводит к уху. Рак носоглотки наиболее часто начинается в клетках плоского эпителия, выстилающих носоглотку, как указано в докладе Национального института рака.
Так какие все-таки симптомы рака носоглотки?
Диагностировать это заболевание может быть трудно. Мне диагностировали этот типракаая даже не подозревал, что он у меня есть. Я страдал от острого синусита и должен пройти обследование ушей, носа и горла у специалиста, который нашел огромную шишку размером с мяч для гольфа на кончике моей глотки. Я не мог чувствовать никакого дискомфорта, потому что мои пазухи были и так были воспалены.
Я выяснил, что есть и другие симптомы рака носоглотки, которые вы можете чувствовать. Но другие болезни также могут вызвать те же симптомы. Следует проконсультироваться с врачом, при следующих симптомах рака носоглотки:

Если вы или ваши знакомые столкнулись с этим страшным заболеванием, то впереди у вас долгий путь по борьбе с ним. Другие опасаются заболеть раком. Вы можете уменьшить риск заболевания, понимая, что это такое, как он растет, и как предотвратить рак.
Рак начинается с аномального роста клеток. Раковые клетки возникают, растут, изменяются и превращаются в опухоль в организме и будут продолжать расти, пока их не остановят. Современная медицина останавливается рост клеток с помощью хирургии, в результате которой раковые клетки удаляются, химиотерапии, отравляющей их, и излучения, сжигающего их. После того, как вы стали жертвой этой болезни и начали лечение, выживание становится вашей основной целью. Давайте все-таки узнаем, как предотвратить рак.
Никто не хочет заболеть раком. Однако по оценкам, в 2008 раком заболели 745 100 мужчин и 692000женщин. У половины всех мужчин и одной трети всех женщин рак будет развиваться в течение всей жизни. Подсчитано, что Калифорния будет иметь самую высокую численность случаев заболевания раком в этом году. Эти статистические данные приведены на веб-странице Американского онкологического общества. Это огромное количество людей находятся под угрозой заболевания раком, когда его можно и предотвратить.
Предотвращение или снижение рисков, связанных с раком означает уменьшение токсинов организме. Вы можете уменьшить количество токсинов, поступающих в организм, контролируя то, что вы кладете в рот, наносите на кожу, используете в ваших домах. Токсины, также известные как яды и канцерогены, попадают в наш организм по-разному. Вот несколько примеров и предложений как предотвратить рак:

«Ваш биопсия дает положительный результат на рак молочной железы», услышать такую фразу боятся все женщины. До сих пор симптомы и лечение рака молочной железы не найдено. Очень мало денег, используемых для борьбы с раком, используются на его профилактику. Тем не менее, рак гораздо легче предотвратить, чем лечить.
Рак является системным заболеванием. Это означает, что даже если рак проявляется в ткани молочной железы, то он является актуальной проблемой для всего организма. Из-за этого, профилактика рак молочной железы не может быть только локальной, она требует целого изменения образа жизни. Давайте рассмотрим симптомы и лечение рака молочной железы.
На основании всего вышесказанного, есть ряд мер, которые вы можете предпринять, направленных на изменение вашего образа жизни, что позволит уменьшить риск получения рака молочной железы (и всех других видов рака). Я выбрал те, которые считаю наиболее эффективными.
Прежде чем перечислить их, было бы полезно выяснить, что такое рак на самом деле. Наши клетки действуют под контролем генов ДНК. Эти клетки растут и делятся контролируемым образом, чтобы производить еще больше клеток, поскольку они необходимы для поддержания здоровья. Когда клетки стареют или повреждаются, они заменяются новыми клетками.
Тем не менее, иногда это упорядоченный процесс идет не так. ДНК клетки могут быть повреждены или изменены, вследствие мутации, которая влияет на нормальный рост и деление клеток. Когда это происходит, клетки не умирают, когда следует, а новые клетки образуются, хотя организм в них не нуждается. Эти мутантные клетки процветают в анаэробной среде и получают свою энергию от метаболических отходов. Дополнительные элементы могут образовывать массу ткани, называемую опухолью.

При параличе круговой мышцы глаза наступает выворот нижнего века и дислокация нижней слезной точки, что приводит к слезотечению, присоединению блефарита. Однако наиболее грозным осложнением является развитие воспалительных и дистрофических изменений переднего сегмента глазного яблока – от вялотекущего конъюнктивита до изъязвления роговицы, ее перфорации и потери глаза [19, 20].
На степень зияния глазной щели при параличе круговой мышцы некоторое влияние оказывает мышца, поднимающая верхнее веко, – расслаблена ли она или, наоборот, находится в состоянии антагонистической контрактуры. Если леватор расслаблен, то из-за непрерывных импульсов к замыканию глазной щели, верхнее веко опустится и глазная щель уменьшится. В этом случае может создаться впечатление нормального или почти нормального закрытия глаза.
Даже слабые степени лагофтальма сопровождаются выворотом нижней слезной точки из-за смещения нижнего века и падения тургора в нем. Обусловленное эверсией слезотечение будет усугубляться еще замедленным и редким морганием и ослабленным действием мышцы Горнера, которой принадлежит существенная роль в отведении слезной жидкости из конъюнктивального мешка.
В настоящее время существует несколько классификаций лагофтальма. Одной из них является классификация по степени выраженности [13, 19, 24]:
При слабой степени лагофтальма глазная щель пораженной стороны расширена незначительно по сравнению со стороной здоровой, край нижнего века заметно смещен вниз и складчатость кожи этого века выражена меньше, особенно на медиальной трети века. Произвольное закрывание глаз осуществляется почти полностью, во время сна глазная щель остается приоткрытой.
При средней степени лагофтальма ширина глазной щели, опущение нижнего века, уменьшение складчатости кожи его выражены значительнее. Закрывание глазной щели осуществляется с трудом, с помощью не только пальпебральной, но и орбитальной части m. orbicularis oculi, и не в полной мере. Во время сна глазная щель остается открытой.

Выраженность изменений поверхности глазного яблока зависит от степени лагофтальма, выворота нижнего века, продолжительности паралича, утраты роговичного рефлекса, нарушения мигательного рефлекса и слезопродукции [34].
С увеличением продолжительности существования лицевого паралича наблюдается прогрессирование атрофических изменений, проявляющееся в снижении тургора тканей век, смещении века книзу, его вывороту. Все вышеперечисленное приводит к увеличению степени лагофтальма, к грубым функциональным и косметическим дефектам и требует как консервативной, так и хирургической коррекции [29].
Крайне важным при лагофтальме является медикаментозное лечение, направленное на защиту глазного яблока от высыхания. Показано постоянное применение увлажняющих, питательных и дезинфицирующих капель, препаратов заменителей слезы, при наличии показаний – противовоспалительных препаратов.
Наиболее простым способом временной коррекции положения век при лагофтальме является применение пластырных повязок [8, 36, 19].
В качестве паллиативного лечения также используют введение в ткани верхнего века препаратов гиалуроновой кислоты, ботулинического токсина для создания птоза. Имеются данные о том, что введение ботулинического токсина в ткани здоровой половины лица положительно влияет на функциональную активность мимических мышц парализованной стороны [5, 15, 17, 25].
Консервативные методы направлены на предотвращение дистрофических изменений со стороны конъюнктивы и роговицы, но, к сожалению, они не позволяют полностью предотвратить повреждение глазного яблока и не восстанавливают функцию защитного аппарата глаза [19].
В отечественной и зарубежной литературе описано большое количество методов хирургического лечения лагофтальма, цель которого – достигнуть оптимального уровня закрытия глазной щели.

За последние десятилетия существенным образом увеличилась распространенность тревожно-депрессивных состояний и их вегетативных составляющих [40]. Частота депрессий у кардиологических пациентов колеблется от 16 до 45% [10, 13]. В остром периоде инфаркта миокарда (ИМ) симптомы депрессии выявляются у 65% больных, в течение 18–24 месяцев после инфаркта миокарда – у каждого четвертого пациента [10]. Депрессия признана не только в качестве фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у здоровых лиц [40], но и как фактор, определяющий прогноз выживаемости среди пациентов с установленными ССЗ [13], причина неблагоприятных исходов после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) [20], трансплантации сердца [33]. Относительный риск инфаркта миокарда у мужчин возрастной группы 25–54 лет в 2 раза выше у мужчин с депрессией, чем без нее, а в возрастной группе 55–64 лет – в 5 раз выше [2]. К 2020 году ИБС и депрессивные расстройства будут причинами номер один и два в структуре инвалидности среди пациентов развитых стран [35].
Расстройства депрессивного характера осложняют течение ИМ, влекут за собой ряд неблагоприятных последствий как медицинского, так и социального порядка: снижают качество жизни этих пациентов [21], приводят к повышению смертности, в том числе и внезапной, увеличивают количество и продолжительность госпитализаций, способствуют раннему выходу на инвалидность [2, 5]. Такие пациенты чаще жалуются на приступы стенокардии, в большей степени ограничены в физической активности и имеют низкое качество жизни, они реже возвращаются к трудовой деятельности после перенесенного ИМ [8, 37]. Выявлено, что депрессия при остром ИМ имеет не менее важное прогностическое значение в отношении смертности, чем величина фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) или нали- чие сахарного диабета (СД) [24].

Реамберин – детоксицирующее средство. Состав: N-(1-дезокси-D-глюцитол-1-ил)-N-метил-аммония, натрия сукцинат (1,5%), натрия хлорид (0,6%), калия хлорид (0,03%), магния хлорид (0,012%). Обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток. Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.
Применяют у взрослых и детей с момента рождения с целью интенсивной терапии и реанимации при: синдроме интоксикации (инфекционные заболевания, хирургические инфекции, отравления); гипоксических состояниях; травмах.
Вводится только внутривенно капельно со скоростью не более 90 кап./мин (4–4,5 мл/мин) взрослым до 800 мл в сутки. Детям препарат вводится из расчета 10 мл/кг массы тела 1 раз в сутки со скоростью не более 60 кап/мин (3 мл/мин). В зависимости от степени выраженности симптомов интоксикации и тяжести заболевания курс лечения составляет от 2 до 12 дней. Особые указания. Для максимальной стимуляции клеточного дыхания и утилизации кислорода тканями рекомендуется сочетание Реамберина с метаболическими антигипоксантами в общепринятых дозах. Возможно использование как базисного раствора для капельного введения антибиотиков, диуретиков, метаболических, гормональных препаратов, цитостатиков.