1) Факт или перечисление фактов (завершенный период)
Ved
В прошлом году я жила в Санкт-Петербурге.
Я встал, оделся, почистил зубы и вышел из дома.
В детстве я любила ананасы.
Last – в прошлый … (в прошлом году, в прошлый четверг)
Yesterday - вчера
Ago – назад (5 лет назад)
In – в (в 2011 году)
When – когда
A long time ago – давно

2) Процесс в конкретную точку времени (застали в процессе)
Ving
Когда я пришел, ты спал.
Когда это случилось, я мылась в душе.
Вчера я весь день танцевала.
Вчера с 5 до 7 я спала, поэтому не ответила на звонок.
When it happened – когда это случилось
The whole day yesterday – вчера весь день

Устанавливающий этап

Жалобы:
■ Первичные
Папиллярный и фолликулярный рак:
• Пальпируемое образование в проекции щитовидной железы
• Ассиметрия шеи
• Увеличение регионарных лимфаузлов
Медуллярный рак:
• всё то же +
Может быть:
• Артериальное давление, ненадолго купирующееся
• Диарея, не связанная с инфекцией
Недифференцированный:
• Быстрорастущие узловые образования щитовидной железы
• Ассиметрия шеи
• Гиперемия шеи
• Утолщение шеи
• Увеличение регионарных лимфаузлов
■ Вторичные (как у рака легкого):
• синдром верхней полой вены – обусловлен ее сдавлением опухолью или метастазами. Нару-ша¬ется отток венозной крови от головного мозга и верхней половины тела.
Проявления
• головокружение
• головные боли
• одышка
• сонливость
• обморочные состояния
• цианоз и отек лица, шеи, грудной клетки, верхней конечности
• синдром Горнера
• птоз
• миоз
• энофтальм
• нарушение слюноотделения
• осиплость голоса – вовлечении в опухолевый процесс возвратного нерва.
• икота (?)
• кардиальный синдром
• кровотечение
• медиастинит – при прорастании опухоли в средостение, присоединение инфекции приводит к воспалению.
• респираторный синдром
• увеличение лимфатических узлов
При медуллярном раке симптомы такие же, а при недифференцированном – быстронарастаю-щие.

В начале XX века на юге России под партийной кличкой «Соня» вела подпольную работу Дора Абрамовна Лазуркина.
В биографии этой женщины – стойкого профессионального революционера и верного ленинца – много примечательных страниц. На ее пути были многочисленные аресты, допросы, тюрьмы, ссылки... Но она осталась верной, стойкой коммунисткой.
Дора Абрамовна Лазуркина родилась в городе Новозыбкове Черниговской губернии. Еще на заре создания пролетарской марксистской партии в России она начала участвовать в революционном движении. В 1902 году вступила в РСДРП. Не страшась опасностей и полицейских преследований, молодая революционерка энергично выполняла партийные задания. В мае 1902 года она, восемнадцатилетняя слушательница Лесгафтовских курсов в Петербурге, была арестована за участие в подготовке демонстрации и принадлежность к РСДРП и долгих восемь месяцев провела в тюремной камере. Потом последовала высылка из столицы.
В 1903–1904 годах Д. А. Лазуркина работала в социал-демократической организации Одессы, была членом Екатеринославского комитета РСДРП. В конце лета 1904 года по поручению Одесского партийного комитета она ездила к В. И. Ленину за границу за советами и указаниями. О волнующих, незабываемых встречах с Владимиром Ильичем в Швейцарии Д. А. Лазуркина сказала следующее; «Когда я уезжала из Женевы от Ильича, то мне казалось, будто у меня выросли крылья». Встречи с великим основателем большевистской партии, работа под его руководством определили всю дальнейшую жизнь большевички Лазуркиной.
Дора Абрамовна – активный участник первой русской революции 1905–1907 годов. В тяжелые годы подполья она отдавала много сил и энергии борьбе за народное счастье. Ее хорошо знали большевики Выборгской стороны, Нарвской заставы и Васильевского острова столицы, где она двенадцать лет вела нелегальную работу.
После Февральской революции Д. А. Лазуркина по поручению Петербургского комитета большевиков была пропагандистом в 1-м Городском районе Петрограда. От этого райкома в 1917 году ее ввели в состав Петербургского комитета РСДРП (б). Вечером 3 апреля 1917 года Д. А. Лазуркина присутствовала на встрече с В. И. Лениным в особняке Кшесинской, на другой день – в Таврическом дворце. Доклады и речи Владимира Ильича о стратегии и тактике партии Д. А. Лазуркина слушала на I Петроградской общегородской конференции РСДРП (б), делегатом которой была. На этой конференции она выступила с речью.
В 1917 году Д. А. Лазуркина решительно защищала ленинскую политику по всем вопросам развития революции и партийного строительства, часто выступала с докладами и лекциями на многочисленных митингах и собраниях трудящихся. Для привлечения масс на сторону большевистской партии Д. А. Лазуркина широко использовала Петроградскую центральную городскую думу, куда была избрана по списку большевиков и где работала в культурно-просветительной комиссии.
Большевики революционного Петрограда оказали Д. А. Лазуркиной высокое доверие, избрав ее делегатом съезда РСДРП(б), взявшего курс на вооруженное восстание. В сентябре – октябре 1917 года Д. А. Лазуркина по поручению ПК и 1-го Городского райкома принимала активное участие в подготовке вооруженного восстания.

Лейшмании (Leishmania tropica, Leishmania donovani, Leishmania mexicana, Leishmania brasiliensis)– возбудители кожного или висцерального (т.е. с поражением внутренних органов) лейшманиозов.

Морфология и цикл развития: Являются типичными представителями семейства жгутиковых. В процессе развития могут образовывать две морфологические формы – лептомонадную (жгутик на самом краю тела, ундулирующая мембрана отсутствует) и лейшманиальную (тело округлой формы с крупным ядром; жгутик отсутствует)Жизненный цикл проходит со сменой хозяина. Человек заражается через укус насекомого (москита).
Лейшмании с током крови быстро разно-теряют жгутик, преващаясь в лейшманиальную форму и начинают размножаться, поражая различные органы (печень, селезенку, костный мозг,лимфатические узлы или кожу). Висцеральный лейшманиоз характеризуется неправильной упорной лихорадкой. Пораженные органы быстро увеличиваются в размерах. Развивается истощение, анемия. Заболевание характеризуется высокой смертностью. Часто болеют дети. При кожном лейшманиозе образуются глубокие длительно (около года) незаживающие язвы.

Ингредиенты
• куриные грудки - (отварить, обжарить)
• вареные яйца - 3шт.
• сыр
• виноград
• орехи - (кедровые, грецкие , миндальные)

Время подготовки: 30 минут
Время приготовления: 10 минут

I/You/ We/They---- have
------------------------------------Been Ving
He/she/it-------------- has

Я работаю здесь с прошлого года. – I have been working here since last year.
Она занимаюсь теннисом с 8 лет. – She has been playing tennis since she was 8.
Я занимаюсь спортом с детства. – I’ve been doing sport since my childhood.
Я работаю над этим проектом с прошлого года. - I’ve been working on this project since last year.

Эпидемиология

Папиллярный и фолликулярный рак – в подавляющем большинстве опухолей щитовидной железы. Возникает чаще у женщин, средний возраст – 30-40 лет. Занимает 6-е место в Беларуси.

Медуллярный рак возникает в возрасте 50-60 лет. Прогноз хуже, чем у дифференцированных форм, потому что быстро метастазирует. Чаще у мужчин. Встречается намного реже, чем дифференциро-ванные формы.

Этиология и патогенез

Дифференцированный рак.
■ спонтанный
■ радиоиндуцированный – обусловлен высокой радиочувствительностью клеток щитовидной же-лезы к ионизирующему излучению. Исторически первыми на это обратили внимание американ-цы. Они в 20-е годы лечили хронический тонзиллит рентгеновским излучением, получали не-плохие результаты. Но через 10 лет врачи заметили вспышку рака щитовидной железы. Практи-чески у всех больных было в анамнезе лечение хронического тонзиллита рентгеновским излуче-нием. Позже были проведены экспериментальные исследования, подтверждающие роль ионизи-рующего излучения в возникновении рака щитовидной железы. После сброса атомных бомб на Хиросиму и Нагасаки там тоже была вспышка рака щитовидной железы. Там действовало гамма-излучение. Позже эта версия подтвердилась и в Израиле, где многие были с лишаями волосистой части го¬ловы, и их лечили рентгеновским излучением. И у этих пациентов потом случилась вспышка рака щитовидной железы. Потом – авария на ЧАЭС. Случился выброс радиоактивного йода, цезия и стронция, и снова появилась вспышка рака. До чернобыльской аварии в основном были спонтан¬ные раки, около 40 человек в год. После аварии – до 600-700 человек в год. Йод ис-пускает бета-излучение. У кого этот изотоп накапливается в большом количестве, у тех клетки щитовидной железы погибали, развивались аутоимунные тиреоидиты, у кого в среднем количе-стве – возникает рак.

Сергей Леонидович Лапшин родился в Костромской губернии, в деревне Деревянно.
Отец Сергея плотничал всю жизнь. И Сергей тоже начал свой трудовой путь плотником, работая на различных предприятиях Петербурга, потом стал металлистом.
С юношеских лет втянулся Сергей Лапшин в революционную деятельность, а в 1912 году окончательно связал свою жизнь с большевистской партией. Он активно участвует в распространении газеты «Правда», профсоюзного журнала «Деревообделочник». За революционную деятельность царские власти не раз подвергали его репрессиям.
В дни Февральской революции С. Л. Лапшин – один из организаторов выступлений рабочих завода «Феникс» и солдат Выборгской стороны против самодержавия.
После Февральской революции он – секретарь первичной организации РСДРП(б) и председатель завкома на «Фениксе», член Выборгского райкома партии, депутат Петроградского городского и Выборгского районного Советов.
В сентябре 1917 года в Выборгском райкоме партии С. Л. Лапшина познакомили с письмом Владимира Ильича Ленина «Большевики должны взять власть», в котором В. и. Ленин давал указания, как надо вести военно-техническую подготовку восстания. На III Петроградской общегородской конференции большевиков, делегатом которой он был, всесторонне обсуждались практические вопросы предстоящего восстания. И Лапшин активно включается в подготовку социалистической революции. Вместе с другими большевиками – рабочими завода он создает и готовит на «Фениксе» отряд Красной гвардии. В дни Октябрьского восстания С. Л. Лапшин с отрядом охранял Финляндский вокзал.

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica) -возбудитель амебиаза у человека.
Морфология и цикл развития: Дизентерийная амеба существует в виде четырех форм: мелкая вегетативная форма (f. minuta), крупная вегетативная форма (f.magna), тканевая форма и циста. Инвазионными (т.е. вызывающие заболевание) являются цисты амебы. Цисты дизентерийной амебы имеют сферическую форму и содержат 4 ядра. Попадая в кишечник человека, в процессе эксцистирования из цисты выходят 4 малые вегетативные формы (f. minuta), которые живут в просвете толстой кишки и питаются бактериями. Там же мелкие вегетативные формы могут образовывать 4-х ядерные цисты, которые с фекалиями выделяются в окружающую среду.
Большинство людей не заболевают, а являются носителями амеб и распространителями цист.

В структуре научного познания выделяются уровни, формы и методы. Уровни соответствуют типу решаемых познавательных задач и получаемых результатов. На первом, эмпирическом уровне действительность предстает перед познающим субъектом в форме явления. Опыт позволяет получать знание, более или менее достоверное, то эмпирическое знание обладает статусом вероятно истинного. И. Кант замечал, что опыт не содержит в себе указаний на то, что иное невозможно.
На теоретическом уровне действительность познается со стороны ее существенного содержания. Теоретическое знание имеет статус достоверного; в теоретических законах фиксируются всеобщие и необходимые зависимости.

Ингредиенты
• куриная печень - 350грамм
• шампиньоны свежие - 300грамм
• морковь и лук репка - 2шт и 3шт.
• майонез - 150грамм Время подготовки
25 минут
Время приготовления
35 минут

Just a minute. Минуточку
Just a moment. Один момент
Let me see. Позвольте посмотреть.
Let me have a look. Дайте-ка я гляну.
To tell the truth. По правде говоря
I suppose…Я полагаю
I guess… Я думаю (дословно: я угадываю)
As far as I know… Насколько я знаю
As far as I remember… Насколько я помню
As for me…Что касается меня