Ингредиенты
• шампиньоны
• мясной фарш
• лук
• масло сливочное
• майонез
• сыр
• петрушка
• соль
• перец Категория блюда
закуски
Время подготовки
25 минут
Время приготовления
40 минут

Делать, заставлять - Make made made
Платить - Pay paid paid
Продавать - Sell sold sold
Рассказывать - Tell told told
Покупать- Buy bought bought
Думать- Think thought thought
Есть, кушать - Eat ate eaten
Давать- Give gave given
Видеть - See saw seen
Быть - Be was/were been
Приносить- Bring brought brought
Ловить- Catch caught caught
Трясти, пожимать - Shake shook shaken
Брать, взять - Take took taken
Читать - Read read read
Распространять - Spread spread spread
Иметь - Have had had
Кормить - Feed fed fed
Встречать(ся) - Meet met met
Означать - Mean meant meant
Сказать - Say said said

Применяют следующие методы:
■ Хирургический
■ Лучевую терапию
■ Химиотерапию
■ Гормонотерапию.

Дифференциальный рак:
■ Хирургический метод
• Радикальные операции
• Стандартные - тиреоидэктомия
• Расширенные. При признаках поражения лимфаузлов – лимфодиссекция. Центральная лим-фодиссекция (предтрахеальных лимфаузлов) делается всегда. А «боковые» группы лимфа-узлов (по ходу сосудисто-нервного пучка шеи) выполняются в 2 варианта. Операция Крайля – удаление лимфаузлов с перевязкой и удалением внутренней яремной вены. Шейно-фасциальная диссекция – без перевязки яремной вены.
• Комбинированные
• Паллиативные
• Симптоматические - трахеостомия
■ Лучевая терапия. Применяется дистанционная гамма-терапия. Эффективность очень низкая. Применяется при неэффективности других методов лечения. Также применяется системная (раз-новидность брахитерапии или контактной терапии) радиойодтерапия (внутривенно вводится 131I) для опухолей из А-клеток. Применяется при метастазах в легких. При метастазах в костях приме-няется дистанционная лучевая терапия. Условием для радиойодтерапии является ранее произве-денная тиреоидэктомия.
■ Химиотерапия. Эффективность низкая.
■ Гормонотерапия (при опухоли из А-клеток). Применяется супрессивная терапия высокими до-зами тироксина. При этом блокируется выделение ТТГ, который стимулирует пролиферацию А-клеток.

Медуллярный рак.
■ Хирургический метод – метод выбора.
• Тиреоидэктомия. В отношении лимфаузлов – та же ситуация.
• При симптоме Сиппла необходимо сначала удалить щитовидную железу, потом удаление феохромоцитомы.
■ Лучевая терапия.
• дистанционная гамма-терапия. Эффективность очень низкая.
■ Химиотерапия. Эффективность низкая.

«...В Смольном институте работал Военно-революционный комитет, и искры летели от него, как от перегруженной током динамомашины...» – писал Джон Рид об Октябрьских днях.
Председателем Военно-революционного комитета являлся Павел Лазимнр.
Сложной й трудной была недолгая жизнь человека, чье имя неразрывно связано с победой Октябрьского вооруженного восстания. Лазимир родился в семье солдата сверхсрочной службы. Большое влияние с детских лет на него имел дед, П. Н. Пихт, – старый рабочий-революционер. Семья была большая – десять душ, жилось трудно, и мальчика отдали в школу кантонистов. Ему пришлось рано испытать гнет царской казармы, солдатскую муштру. Твердый характер Лазимира сказался уже в те годы. Он учился отлично и как лучший ученик был принят в Петербургскую военно-фельдшерскую школу. Лазимир закончил отлично и эту школу. Его назначили старшим помощником врача в лазарет уланского полка.
Служить пришлось недолго. Молодой вольноопределяющийся остро чувствовал несправедливость существующих порядков и смело говорил об этом с солдатами. За такие разговоры его перевели старшим фельдшером на Петроградский интендантский склад.
В дни Февральской революции Павел Лазимир выступал в различных полках Петроградского гарнизона, призывая к свержению самодержавия. В своей части его избрали в полковой комитет и делегировали в Петросовет. Вскоре Лазимира избрали товарищем председателя, а затем и председателем солдатской секции, он стал также товарищем председателя военного отдела Петросовета.
В апреле 1917 года Павел Лазимир вместе с тысячами рабочих и солдат встречал В. И. Ленина на Финляндском вокзале. Речь В. И. Ленина, его призыв к социалистической революции произвели на Лазимира огромное впечатление. Он стал внимательно следить за выступлениями Владимира Ильича, читать его статьи. Формально Лазимир числился тогда членом партии социалистов-революционеров, но фактически по своим убеждениям стоял уже на платформе большевиков.
В Петроградском Совете Лазимир по всем принципиально важным вопросам поддерживал большевистскую фракцию. На заседании солдатской секции 9 октября, когда стало известно о намерении вывести наиболее революционные, большевистские части из Петрограда под предлогом обороны столицы, П. Лазимир решительно поддерживал большевиков, возражавших против коварного замысла Временного правительства.
Павел Лазимир составлял проект положения о Военнореволюционном комитете.
Когда на закрытом заседании Исполнительного комитета Петросовета решался вопрос о создании ВРК, Павел Евгеньевич выступал 12 октября основным докладчиком. 13 октября он делал доклад на солдатской секции Петросовета, 16 октября – на пленуме Петроградского Совета. Представители меньшевиков кричали, что проектируемый революционный комитет есть не что иное, как организация штаба для захвата власти, но большевики решительно поддержали резолюцию, предложенную Лазимиром, и она была принята.
Сформировался ВРК 20 октября, бюро ВРК утвердили 21 октября в составе П. Е. Лазимира, В. А. Антонова-Овсеенко, Н. И. Подвойского, А. Д. Садовского, Г. Н. Сухарькова. Председателем ВРК стал Лазимир.

Лямблия (Lamblia intestinalis)- возбудитель лямблиоза.

Морфология и цикл развития: Характерной морфологической особенностью лямблий является двусторонняя симметрия. Тело грушевидной формы. Имеет 4 пары жгутиков, 2 ядра. На брюшной стороне имеется 2 присасывательных диска, аксостиль.
Инвазионными являются цисты. Попадая в кишечник человека цисты эксцистируются, из них выходят вегетативные формы. Паразитируют в двенадцатиперстной кишке, могут проникать и в желчные пути. Питаются растворенными веществами в зоне пристеночного пищеварения. В нижних отделах кишечника образуют цисты, имеющие 4 ядра, которые с фекалиями выходят наружу.

Источник заражения: больной человек или цистоноситель.

Путь заражения: алиментарный.

Лабораторная диагностика: обнаружение цист в фекалиях.

1. Осторожность. Врожденное чувство безо­пасности присуще женщинам от природы. А как иначе? Одна из задач женщины – беречь свое по­ томство! Именно поэтому женщины за рулем максимально осторожны, реже превышают ско­ рость, реже совершают опасные маневры на до­ роге и реже (как гласит статистика!) попадают в аварии.
2. Плавность. Очень важное качество, кото­ рое позволяет даже внешне определить, кто за ру­лем – новичок или опытный водитель. Если, сев за руль, вы включите свою природную женскую плавность, вам безмерно будут благодарны дру­гие участники дорожного движения. Ну и, конеч­ но, подвеска! Если мужчина за рулем технично «вырабатывает» плавность, женщине она дается легко и естественно. Главное, не переборщить с этим качеством и помнить про следующий пункт!
3. Скорость реакции. Посмотрите на жен­щину с ребенком – как быстро она ловит его в мо­менты падений, как резво и непринужденно под­хватывает летящую со стола посуду или лихо затирает что-нибудь на кухне. А в некоторых слу­чаях – как быстро «заводится» она, если кто-то ее расстроил. Вы все еще сомневаетесь в скорости реакции? Возможно, за рулем женщине сложнее проявлять эту скорость в силу природной осто­рожности (смотри пункт 1), но это дело времени и техники!

Ингредиенты
• печень говяжья - 1
• шампиньоны - 1баночка
• майонез - 3ст.л
• Лук репчатый - 1 шт Категория блюда
салаты
Время подготовки
30 минут
Время приготовления
15 минут

1) Факт или перечисление фактов (завершенный период)
Ved
В прошлом году я жила в Санкт-Петербурге.
Я встал, оделся, почистил зубы и вышел из дома.
В детстве я любила ананасы.
Last – в прошлый … (в прошлом году, в прошлый четверг)
Yesterday - вчера
Ago – назад (5 лет назад)
In – в (в 2011 году)
When – когда
A long time ago – давно

2) Процесс в конкретную точку времени (застали в процессе)
Ving
Когда я пришел, ты спал.
Когда это случилось, я мылась в душе.
Вчера я весь день танцевала.
Вчера с 5 до 7 я спала, поэтому не ответила на звонок.
When it happened – когда это случилось
The whole day yesterday – вчера весь день

Устанавливающий этап

Жалобы:
■ Первичные
Папиллярный и фолликулярный рак:
• Пальпируемое образование в проекции щитовидной железы
• Ассиметрия шеи
• Увеличение регионарных лимфаузлов
Медуллярный рак:
• всё то же +
Может быть:
• Артериальное давление, ненадолго купирующееся
• Диарея, не связанная с инфекцией
Недифференцированный:
• Быстрорастущие узловые образования щитовидной железы
• Ассиметрия шеи
• Гиперемия шеи
• Утолщение шеи
• Увеличение регионарных лимфаузлов
■ Вторичные (как у рака легкого):
• синдром верхней полой вены – обусловлен ее сдавлением опухолью или метастазами. Нару-ша¬ется отток венозной крови от головного мозга и верхней половины тела.
Проявления
• головокружение
• головные боли
• одышка
• сонливость
• обморочные состояния
• цианоз и отек лица, шеи, грудной клетки, верхней конечности
• синдром Горнера
• птоз
• миоз
• энофтальм
• нарушение слюноотделения
• осиплость голоса – вовлечении в опухолевый процесс возвратного нерва.
• икота (?)
• кардиальный синдром
• кровотечение
• медиастинит – при прорастании опухоли в средостение, присоединение инфекции приводит к воспалению.
• респираторный синдром
• увеличение лимфатических узлов
При медуллярном раке симптомы такие же, а при недифференцированном – быстронарастаю-щие.

В начале XX века на юге России под партийной кличкой «Соня» вела подпольную работу Дора Абрамовна Лазуркина.
В биографии этой женщины – стойкого профессионального революционера и верного ленинца – много примечательных страниц. На ее пути были многочисленные аресты, допросы, тюрьмы, ссылки... Но она осталась верной, стойкой коммунисткой.
Дора Абрамовна Лазуркина родилась в городе Новозыбкове Черниговской губернии. Еще на заре создания пролетарской марксистской партии в России она начала участвовать в революционном движении. В 1902 году вступила в РСДРП. Не страшась опасностей и полицейских преследований, молодая революционерка энергично выполняла партийные задания. В мае 1902 года она, восемнадцатилетняя слушательница Лесгафтовских курсов в Петербурге, была арестована за участие в подготовке демонстрации и принадлежность к РСДРП и долгих восемь месяцев провела в тюремной камере. Потом последовала высылка из столицы.
В 1903–1904 годах Д. А. Лазуркина работала в социал-демократической организации Одессы, была членом Екатеринославского комитета РСДРП. В конце лета 1904 года по поручению Одесского партийного комитета она ездила к В. И. Ленину за границу за советами и указаниями. О волнующих, незабываемых встречах с Владимиром Ильичем в Швейцарии Д. А. Лазуркина сказала следующее; «Когда я уезжала из Женевы от Ильича, то мне казалось, будто у меня выросли крылья». Встречи с великим основателем большевистской партии, работа под его руководством определили всю дальнейшую жизнь большевички Лазуркиной.
Дора Абрамовна – активный участник первой русской революции 1905–1907 годов. В тяжелые годы подполья она отдавала много сил и энергии борьбе за народное счастье. Ее хорошо знали большевики Выборгской стороны, Нарвской заставы и Васильевского острова столицы, где она двенадцать лет вела нелегальную работу.
После Февральской революции Д. А. Лазуркина по поручению Петербургского комитета большевиков была пропагандистом в 1-м Городском районе Петрограда. От этого райкома в 1917 году ее ввели в состав Петербургского комитета РСДРП (б). Вечером 3 апреля 1917 года Д. А. Лазуркина присутствовала на встрече с В. И. Лениным в особняке Кшесинской, на другой день – в Таврическом дворце. Доклады и речи Владимира Ильича о стратегии и тактике партии Д. А. Лазуркина слушала на I Петроградской общегородской конференции РСДРП (б), делегатом которой была. На этой конференции она выступила с речью.
В 1917 году Д. А. Лазуркина решительно защищала ленинскую политику по всем вопросам развития революции и партийного строительства, часто выступала с докладами и лекциями на многочисленных митингах и собраниях трудящихся. Для привлечения масс на сторону большевистской партии Д. А. Лазуркина широко использовала Петроградскую центральную городскую думу, куда была избрана по списку большевиков и где работала в культурно-просветительной комиссии.
Большевики революционного Петрограда оказали Д. А. Лазуркиной высокое доверие, избрав ее делегатом съезда РСДРП(б), взявшего курс на вооруженное восстание. В сентябре – октябре 1917 года Д. А. Лазуркина по поручению ПК и 1-го Городского райкома принимала активное участие в подготовке вооруженного восстания.

Лейшмании (Leishmania tropica, Leishmania donovani, Leishmania mexicana, Leishmania brasiliensis)– возбудители кожного или висцерального (т.е. с поражением внутренних органов) лейшманиозов.

Морфология и цикл развития: Являются типичными представителями семейства жгутиковых. В процессе развития могут образовывать две морфологические формы – лептомонадную (жгутик на самом краю тела, ундулирующая мембрана отсутствует) и лейшманиальную (тело округлой формы с крупным ядром; жгутик отсутствует)Жизненный цикл проходит со сменой хозяина. Человек заражается через укус насекомого (москита).
Лейшмании с током крови быстро разно-теряют жгутик, преващаясь в лейшманиальную форму и начинают размножаться, поражая различные органы (печень, селезенку, костный мозг,лимфатические узлы или кожу). Висцеральный лейшманиоз характеризуется неправильной упорной лихорадкой. Пораженные органы быстро увеличиваются в размерах. Развивается истощение, анемия. Заболевание характеризуется высокой смертностью. Часто болеют дети. При кожном лейшманиозе образуются глубокие длительно (около года) незаживающие язвы.

Ингредиенты
• куриные грудки - (отварить, обжарить)
• вареные яйца - 3шт.
• сыр
• виноград
• орехи - (кедровые, грецкие , миндальные)

Время подготовки: 30 минут
Время приготовления: 10 минут