Наиболее распространённым способом воспроизведения (репродукции) клеток является митоз (от греч. mítos – нить) (кариокинез, непрямое деление клетки, митотический цикл), обеспечивающий тождественное распределение генетического материала между дочерними клетками и преемственность хромосом в ряду клеточных поколений. Биологическое значение митоза заключается, во-первых, в сохранении генетической стабильности (равномерном распределении генетической информации между дочерними клетками), во-вторых, митоз является главным механизмом роста, в-третьих, он обеспечивает бесполое размножение и регенерацию клеток.
Митотический цикл является составной частью жизненного (клеточного) цикла. Клеточный цикл – это период существования клетки от момента ее образования путем деления материнской клетки до собственного деления или смерти. Жизненный (клеточный) цикл включает: митотический цикл; период выполнения клеткой специальных функций; период покоя.
Митотический (пролиферативный) цикл – комплекс взаимосвязанных и детерминированных хронологических событий, происходящих в процессе подготовки клетки к делению и на протяжении самого деления. В митотическом цикле выделяют два периода: интерфаза и собственно митоз(М). Интерфаза подразделяется на постмитотический (G1), синтетический(S) и предмитотический (G2) периоды. Собственно митоз включает четыре фазы: профазу, метафазу, анафазу и телофазу.

Клинические проявления АС полиморфны (особенно в дебюте заболевания), появляются постепенно, иногда незаметно для пациента [4, 5, 6, 7, 8, 9]. В начале болезни часто наблюдаются спонтанные длительные ремиссии. Чаще всего АС начинается с клинических симптомов сакроилеита, реже со спондилита грудного отдела позвоночника, энтезопатий различной локализации, периферического артрита, острого иридоциклита.

Сакроилеит является одним из наиболее ранних симптомов АС у взрослых. Боль при сакроилеите двусторонняя, чаще появляется исподволь, носит тупой характер, локализуется глубоко в ягодицах, области крестцово-подвздошных суставов, может иррадиировать в ягодичные складки, по задней поверхности бедра, в область больших вертелов бедренных костей. В ряде случаев боли при сакроилеите могут быть сильными и имитировать радикулит или поражение тазобедренного сустава – коксит. Сакроилеит может проявляться и так называемыми альтернирующими (перемежающимися) болями в ягодицах, больной указывает на перемещение этих болей с одной стороны на другую даже в течение одного дня.

Размножение – это способность живых организмов воспроизводить себе подобных, обеспечивая непрерывность и преемственность жизни в ряду поколений. Существует два основных типа размножения – бесполое и половое.

При бесполом размножении участвует один родитель и новые особи имеют такой же генотип, что и родительский. Основным клеточным механизмом, обеспечивающим бесполое размножение, является митоз. Генетическая изменчивость при бесполом размножении минимальна и связана лишь с мутационным процессом. Существует несколько форм бесполого размножения. Половое размножение предполагает наличие двух родительских особей.

При половом размножении происходит слияние двух половых клеток с гаплоидным набором хромосом и образованием диплоидной зиготы. Основным биологическим механизмом, обеспечивающим половое размножение, является мейоз.

Бесполое размножение возникло значительно раньше полового размножения. Тело прокариот делилось посредством амитоза. Митотическое деление, лежащее в основе бесполого размножения, появилось на более поздних этапах эволюции. Затем возникли механизмы, дающие возможность обмена наследственной информацией (кроссинговер и др.), что обеспечило возможность появления полового размножения.

Прогрессирование заболевания в первую очередь связано с преобладанием пролиферации костной ткани (в противоположность эрозированию при РА), что проявляется ростом синдесмофитов (и/или энтезофитов) и процессом анкилозирования позвоночника и суставов. Главная мишень иммунного ответа при АС – граница хрящевой и костной ткани, включая инсерции сухожилий и связок в кости (энтезисы), а также субхондральная кость .

Воспалительная энтезопатия (поражение мест прикрепления к костям сухожилий, связок, апоневрозов, фиброзной части межпозвоночных дисков, капсул суставов), остеит (воспаление собственно костной ткани) и вторичный синовит являются патоморфологической основой поражения опорно-двигательного аппарата при АС . Поражаются преимущественно малоподвижные суставы, а также крупные суставы конечностей. При этом развитие патологического процесса отличается от РА, при котором воспаление первично развивается в синовии.

Поражение крестцово-подвздошных сочленений на ранних стадиях проявляется разрастанием субхондральной грануляционной ткани, содержащей лимфоциты, плазмоциты, тучные клетки, макрофаги, хондроциты. Разрушенная кость частично заменяется, а эндохондральная оссификация приводит к костному анкилозу.

Один из активных участников Октября, видный дипломат ленинской школы, Л. М. Карахан родился в Кутаисской губернии, в семье мещанина.
Пятнадцатилетним гимназистом он примкнул к социал- демократическому рабочему движению.
Революционную деятельность Л. М. Карахан начинал в партийных организациях Дальнего Востока. В 1910 году он приехал в Петербург. Будучи студентом юридического факультета столичного университета, Лев Михайлович принимал участие в профессиональном движении, в частности стал одним из организаторов выставки профессиональной гигиены. Выставка имела социальную направленность и произвела тогда большое впечатление в прогрессивных кругах столицы.
В 1913 году Л. М. Карахан вошел в образовавшуюся в Петербурге межрайонную организацию. До дня своего ареста был членом межрайонного комитета, по поручению которого работал пропагандистом и агитатором на ряде заводов и фабрик столицы. Л. М. Карахан был автором ряда революционных прокламаций и листовок.
С начала империалистической войны Лев Михайлович занял интернационалистскую ленинскую позицию, боролся за полный организационный и политический разрыв с буржуазными элементами, активно отстаивал ленинский лозунг превращения империалистической войны в гражданскую; боролся за создание III Интернационала. В 1915 году он принимал деятельное участие в организации знаменитой типографии в Чубаровом переулке. Осенью 1915 года Лев Михайлович был арестован и выслан в город Томск. Там он проводил подпольную работу по заданиям Иркутской организации, сотрудничал в социал-демократической прессе Забайкалья. Для установления нелегальных связей неоднократно приезжал в Петроград.

Хромосомы – это плотные интенсивно окрашивающиеся структуры, которые становятся видимыми (и изучаются) на стадии метафазы митоза.

Каждая метафазная хромосома состоит из двух хроматид (рис.9). Хроматиды – сильно спирализованные идентичные молекулы ДНК, образовавшиеся в результате репликации. Хроматиды соединяются между собой в области первичной перетяжки или центромеры. Центромера делит хромосому на два плеча. В зависимости от положения центромеры различают метацентрические (срединное положение центромеры), субметацентрические (близкое к середине положение центромеры) и акроцентрические (близкое к одному из концевых участков положение центромеры) хромосомы. Иногда наблюдаются вторичные перетяжки, отделяющие спутники.

Вторичные перетяжки участвуют в образовании ядрышка.

Формы метафазных хромосом: а) метацентрическая; б) субметацентрическая; в)акроцентрическая По своему химическому составу хромосомы являются нуклеопротеидами, т.е. в основном состоят из белков и нуклеиновых кислот (ДНК).

При этом белки составляют примерно 65% массы. Все хромосомные белки разделяются на две группы: гистоны и негистоновые белки. Гистоны представлены 5 фракциями: Н1, Н2А, Н2В, Н3, Н4. Взаимодействуя с ДНК гистоны выполняют структурную функцию, обеспечивая пространственную организацию ДНК в хромосомах.

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ – хроническое воспалительное заболевание позвоночника (спондилит), крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит), периферических суставов (артрит), энтезисов (энтезит), а в ряде случаев глаз (увеит) и корня аорты (аортит), при котором более чем в 87,4% случаев выявляется генетический маркер HLA-B27.

В настоящее время под термином АС понимается нозологическая единица, которая соответствует модифицированным Нью-Йоркским критериям (1984 г.), вне зависимости от наличия или отсутствия внеаксиальных или внескелетных проявлений болезни и возраста пациентов.

По МКБ-10 соответствует М45 (Анкилозирующий спондилит) и М08.1 (Юношеский/анкилозирующий/спондилит).

Следует учитывать, что к поражению аксиального скелета относится не только патология самого позвоночника, но и таза, тазобедренных, плечевых и нижнечелюстных суставов. Внеаксиальные поражения АС – патология опорно-двигательного аппарата, напрямую связанная с заболеванием; в первую очередь к ним относятся артриты и энтезиты.

Абластика - принципы оперирования, препятствующие отторжению и миграции опухолевых кле-ток и их комплексов по сосудам и/или оставление их в ране.
■ принцип анатомической зональности - удаление опухоли в пределах заведомо здоровых тканей единым блоком с окружающими тканями и регионарными лимфаузлами
■ принцип футлярности - опухоль удаляют в целостном "футляре из здоровых тканей"
■ для уменьшения гематогенной диссеминации перевязку начинают с магистральных сосудов, вна-чале вен, затем артерий; для рассечения используется электрокоагулирующий скальпель.
■ для профилактики обсеменения опухолевых клеток используются:
• прошивание лимфатических магистралей механическими швами
• частая смена марлевых салфеток, тупферов, инструментов
• ограничение операционного поля
■ для предотвращения диссеминации опухолевых клеток по просвету полых органов последние перевязываются проксимальнее и дистальнее опухоли.

Мятеж Чехословацкого корпуса, организованный внешней и внутренней контрреволюцией осенью 1918 года, создал угрозу для жизненно важных центров молодой Советской республики. В те дни в Кронштадте формировался 4-й экспедиционный отряд моряков Балтийского флота.
Все на фронт! Дадим жару мятежной своре, – раздавались голоса балтийцев.
Во дворе Кронштадтского учебно-артиллерийского отряда среди собравшихся был комиссар экспедиционного отряда Степан Иванович Кара, прибывший из Ревеля вместе с добровольцами минной дивизии.
Товарищи, – обратился он к матросам, – по указанию Владимира Ильича Ленина наш отряд отправляется на Север. Англо-американские интервенты высадились в Архангельске и ведут наступление на Котлас. Они хотят соединиться с белочехами и армиями наших врагов на Восточном фронте, чтобы затем двинуться на Петроград. Сорвем замыслы интервентов!
С. И. Кара, болгарин по национальности, родился в приморском районе Таврии, в деревне Вячеславовке, в которой жили преимущественно болгары и немцы. Кроме русского и украинского он прекрасно знал болгарский и немецкий языки. Окончив в 1913 году с отличием сельскую школу, он уехал на средства деревенской общины в школу юнг Балтийского флота в Кронштадте. Позднее его направили комендором на эскадренный миноносец «Автроил».
После Февральской революции матросы минной дивизии единогласно избрали Кару председателем дивизионного комитета. Вскоре он вступил в партию большевиков.
В предоктябрьские дни, а также после утверждения Советской власти Кара проявил себя талантливым организатором и смелым руководителем, понимавшим выпавшую на его долю колоссальную ответственность. По призыву Военно-революционного комитета Петроградского Совета и личному указанию В. И. Ленина он обеспечил своевременную отправку эскадренных миноносцев из Ревеля и Гельсингфорса в Петроград для участия в штурме оплотов Временного правительства, а затем и отпора белогвардейцам Керенского – Краснова.
Матросы минной дивизии безгранично доверяли своему вожаку, они послали его в Петроград делегатом на IV Чрезвычайный Всероссийский съезд Советов, который ратифицировал Брестский мирный договор.

Способ записи генетической информации о последовательности аминокислот в полипептиде с помощью последовательности нуклеотидов в молекуле ДНК называется генетическим кодом. Основные свойства генетического кода:

1. Код является триплетным, т.е. одну аминокислоту кодирует последовательность из трех нуклеотидов.

2. Код универсален, одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты у всех живых организмов.

3. Код является вырожденным, т.е. одна аминокислота может кодироваться несколькими триплетами (таблица 2).

4. Код является неперекрывающимся, т.е. соседние триплеты не имеют общих оснований.

Правильнее его называть "раком бронха".
Эпидемиология

Рак легкого занимает 1 место в мире среди онкологических заболеваний, и 2 место в РБ (после рака кожи). Чаще болеют мужчины (10:1). Обычно он возникает в пожилом возрасте. Ежегодно умирает более 2 млн человек.

Этиология

В развитии рака легкого имеют значение:
■ Курение. Смолы из табака (80% больных раком легкого – курильщики). Смолы вызывают ХОБЛ, снижается защитная реакция слизистой бронхов, цилиндрический эпителий замещается на пло-скоклеточный (метаплазия)
■ Канцерогены:
• 222Rn - бесцветный инертный газ, возникающий при распаде урана-238 (содержится в граните), в подвалах.
• Асбест - промышленный изоляционный материал. Вызывает гиперплазию и дисплазию клеток бронхиального эпителия и способен вызывать мутации в геноме клеток слизистой оболочки трахеи.
• Ионизирующее излучение
■ Заболевания легких
• Туберкулез (деструктивные формы)
• бронхит,
• бронхоэктазы,
• пневмокониозы.

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся поражением респираторного тракта, преимущественно трахеи, проявляющееся выраженной интоксикацией, лихорадкой и умеренным катаральным синдромом.

Клинические проявления. Для гриппа в клинической картине болезни характерно наличие двух основных синдромов: интоксикационного и респираторного. Интоксикационный синдром характеризуется фебрильной лихорадкой с максимальным подъемом температуры в первые двое суток болезни. Длительность лихорадки при неосложненном течении заболевания может составлять до 4–5 дней.

Дети старшего возраста предъявляют жалобы на головную боль (с локализацией в области лба, висков, надбровных дуг), мышечные, костно-суставные боли, боли в глазных яблоках, слабость, разбитость, нарушение сна (инверсия), иногда возможно появление бреда и галлюцинаций.