Послеродовый сепсис (общая послеродовая инфекция) – родильная горячка – общее тяжелое заболевание животного, протекающее с явлениями воспалительных и дистрофических изменений во многих органах и тканях.
Послеродовый (пуэрперальный) сепсис возникает как тяжелое осложнение родовой травмы и послеродовых воспалений половых органов, при котором микробы, их токсины и токсичные продукты тканевого распада из первичного очага воспаления проникают в лимфу и кровь. Очагами чаще всего бывают гангренозные и некротические метриты, пери и параметриты, перитонит, некротический вагинит, раны и разрывы матки, шейки и влагалища.
Возникновению и распространению пуэрперального сепсиса способствуют:
– снижение защитных сил организма, обусловленное предшествующей беременностью, родами;
– инфицирование родовых путей при оказании акушерской помощи и отделении последа;
– гипоаватаминозы; особое состояние эндометрия, когда многие кровеносные и лимфатические сосуды эндометрия оказываются обнаженными.
Послеродовый сепсис чаще всего вызывают экзогенные и реже эндогенные гемолитические стрептококки, стафилококки, возбудители газового отека или гангрены, кишечная палочка.
В зависимости от особенностей течения послеродового сепсиса его подразделяют на два клинических варианта:
– сепсис без метастазов (послеродовая септицемия);
– сепсис с метастазами (послеродовая пиемия). Если послеродовый сепсис, протекает с клиническими признаками септицемии и пиемии, он называется послеродовой септикопиемией (septicopyemia puerperalis).
– Послеродовая септицемия (septicaemia puerperalis) – острый генерализованный сепсис, сопровождающийся бактеремией и тяжелой интоксикацией организма животных.
Этиология: Возникает в тех случаях, когда воспаление половых органов или родовая травма осложняется гноеродной или иной микрофлорой. Возбудители: гематолитические стрепто и стафилококки, их ассоциации и мышечная помочка.
Симптомы и течение: Сепсис без метастазов протекает остро и сопровождается глубокими нарушениями обмена веществ, тяжелыми дегенеративными изменениями в тканях и органах больного животного. Заболевание начинается со значительного повышения температуры тела. В последующем температура поддерживается на высоком уровне с небольшими ремиссиями. (…….)При резком (критическом) снижении животное может погибнуть. Общее состояние ухудшается: вялость, сонливость, отсутствие аппетита, исчезает жвачка, у сук – рвота. Пульс частый, вялый, малого наполнения. Дыхание учащено, поверхностное. Появляется сухость и желтушность слизистых оболочек рта, носа, влагалища. Секреция молока резко падает, глаза западают, иногда наблюдают помутнение роговицы. В период болезни кобылы стоят, другие животные лежат. Нарушается функция органов пищеваренья: атония преджелудков, профузный понос или запор.
Изменение в очаге септического воспаления:
– слизистая пораженного участка покрыта серогрязным фибринозным налетом; рост грануляции на открытых поверхностях прекращается; экссудат приобретает красно-коричневый или бурый цвет, содержит частицы некротизированных тканей.
– при септицемии обусловленной гнилостными микроорганизмами, разложение белков приводит к выделению углекислого газа, водорода, сероводорода, аммиака. Экссудат гнилостного запаха, крепитирует.
Септицемия сопровождается понижением кровяного давления, снижением уровня эритроцитов, гемоглобина. Появляются миелоциты и лейкоциты с токсической зернистостью. В лейкоформуле отмечается сдвиг влево.
На вскрытии обнаруживают:
– дегенеративные изменения в сердце;
– изменения в почках, печени, гиперплазию селезенки, кровоизлияния в подкожной клетчатке;
– на слизистых и серозных оболочках видны изменения, характерные для некротического или гангренозного воспаления в половых органах.
Диагноз и прогноз:
Диагноз ставится на основании клинических исследований (с целью подтверждения используют бактериологические исследования крови). Прогноз зависит от состояния защитных сил организма животного, вирулентности возбудителя и вида животного.
У кобыл септицемия протекает остро и на 2-3-й день заканчивается смертельным исходом.
У коров заболевание протекает подостро и при своевременном лечении животное выздоравливает.
У мелких животных при септицемии смертность высокая.
Лечение:
Больному животному предоставляют покой. В рацион включают легкопереваримые, доброкачественные корма. Внутривенно коровам, кобылам 100-200 мл 40% глюкозы + 10-15 мл 5%-ной аскорбиновой кислоты. Кроме этого практикуется введение 10%-ного кальция хлорида 100-150 мл или или кальция глюконата.
Мелким животным сахар и раствор кальция хлорида добавляют в корм или выпаивают с водой.
Для снижения ацидоза при сепсисе рекомендуется скармливать или выпаивать с водой натрий гидрокарбонат (коровам и кобылам по 100-200 г; мелким животным – по 10-20 г в день).
Для подавления возбудителей инфекции внутримышечно вводят антибиотики в повышенных дозах (пенициллин, стрептомицин, неомицин, мономицин, окситетрациклин, бициллин 1,2,3,5).
При сепсисе у коров и кобыл внутривенно вводят антибиотики:
– окситетрациклин (1-1,5 млн ЕД на 200-250 мл изотонического раствора натрия хлорида = медленно)
– эритромицин аскорбат в 5%-ном растворе глюкозы
Из биологических препаратов заслуживает внимание подкожные или внутримышечные инъекции поливалентной стафилококковой или стрептококковой сыворотки. В хронической ситуации используют аутогемотерапию.
Для удаления содержимого из полости матки используют ирригатор Акатова.
У мелких животных при пуэрперальном сепсисе, обусловленном некротическими процессами в матке, нередко возникает необходимость ампутации матки.
Важное значение при сепсисе имеет симптоматическая терапия, своевременное применение сердечных препаратов и витамина А.