ИОНОФОРЕЗ (синонимы: ионтофорез, электроионотерапия, ионизация, электрофорез, катафорез) – метод введения лекарств в организм через кожные или слизистые покровы при помощи постоянного тока. Последний передвигает ионы в тканях в определенных направлениях: положительно заряженные ионы – к отрицательному полюсу, а отрицательно заряженные – к положительному полюсу. Экспериментально доказано, что по определенной методике можно, пользуясь постоянным током, ввести в организм или же вывести из него раз-личные ионы. Методика: гидрофильная прослойка активного электрода смачивается лекарственным раствором, а индиферентного – водой или физиологическим раствором. С положительного полюса вводятся положительно заряженные ионы (металлы, кислотный ион, алкалоиды, органические катионы), с отрицательного полюса – отрицательно заряженные ионы (щелочи, органические анионы, кислотные радикалы). Ионы лекарств из прослоек, отталкиваясь от одноименного полюса, под влиянием постоянного тока достигают кожи и через выводные протоки кожных желез проникают вглубь кожи, доходят до капиляров и через их стенки попадают в общее кровяное русло. Физиологическое и фармакологическое действие ионофорез складывается из действия постоянного тока (см. Гальванизация) и из специфического действия вводимого парентерально ионофорезом иона. Преимуществами ионофореза перед другими лекарственными методами лечения являются: 1)б6лыпая возможность непосредственного воздействия на очаг поражения, 2) более тесная связь лекарства с тканями и более длительное его пребывание в организме, 3) введение в ткани только тех ионов, которые обусловливают терапевтический эффект, 4) активирование электрическим полем постоянного тока тканей межполюсного пространства. Количество вво-димого лекарственного вещества зависит от силы тока и длительности процедур. Из лекарственных ионов путем ионофорез чаще всего вводят: иод, кальций, салициловый радикал,, цинк, дионин, новокаин, стрептоцид. Обычно пользуются для ионофорез растворами (на дестилированной воде) слабой концентрации (0,5-2%).
Ионофорез применяется при заболеваниях суставов, костей, туберкулезе лимфатических желез, легких, бронхиальной астме, невральгиях и невритах, некоторых болезнях центральной нервной системы, болезнях уха и носа, кожных болезнях. Исключительное значение имеет ионофорез при ряде травм военного времени и их последствиях. В ранней стадии раневого процесса, а также при гнойных ранах можно применять ионофорез белого стрептоцида или сульфидина (0,5% раствор с катода; плотность тока 0,1 – 0,2 тА на 1 см2; сеансы 30 – 40 мин., через день). При торпидных язвах в рубцовой ткани применяют ионофорез цинка (0,5% раствор с анода, 15 – 30 мин., через день, 6 – 12 сеансов); активный электрод прикрывает язву и рубцовую поверхность. При рубцовых стяжениях, келоидных рубцах, послеоперационных сращениях, ограничивающих функцию, туго- подвижиости суставов очень эффективны ионофорез дионина (раствор 1 :1 000 с анода) или иода (1 – 2% раствор с катода). В этих же случях можно с успехом применить диатермоиоиофорез – метод применения через одну пару электродов и ионофорез, и диатермии. Для ускорения заживления костных переломов применяют ионофорез кальция (1% раствор с анода) поперечно на область перелома или на симметричную область одноименной другой конечности. При травмах нервных стволов конечностей целесообразен ионофорез иода поперечно на область травмы, а позднее – по продольной методике (катод – на соответствующий участок спинного мозга, анод – на дистальный участок пораженной конечности). При каузальгических болях часто дает стойкое улучшение ионофорез новокаина (0,5% раствор в 70° спирте с добавлением 10 – 20 капель адреналина на 200 см* раствора). Ионофорез цинка применяют при остеомиелитах. При травмах головного мозга применяют ионофорез иода или кальция по Бургиньону: активный электрод – на закрытые глаза, другой – на область затылочного отверстия, 2 – 5 тА, 10 мин. ежедневно. Последствия контузии центральной нервной системы лечат ионофорез кальция по Щербаку (анод в виде воротника на область плечевого пояса, катод – на поясницу, 20 – 30 тА, 15 – 20 мин. ежедневно). При полиневритах, ревматических полиартритах применяют ионофорез при помощи 4-камерных ванн по 5-электродной методике (в ванночки добавляют салициловый натрий или йодистый калий; электроды ванночек соединяют с катодом, а анод больших размеров – 400 – 500 см2 – помешают на поясницу; сила тока 20 – 40 тА, 20 – 30 мин. ежедневно). Противопоказания для ионофорез : острые инфекции, расчесы, экземы, мацерации кожи. Осторожность необходима при гипестезиях и анестезиях.