Экссудативно-катаральный диатез.

Наука » Медицина » Педиатрия
Встречается у 40—70 % детей первого года жизни, в большинстве случаев все проявления исчезают на втором, третьем году жизни. Эта аномалия конституции характеризуется:
• повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью;
• склонностью кожи и слизистых оболочек к экссудации и аллергии;
• пониженной сопротивляемостью инфекциям.
Данное состояние обусловлено низкой ферментативной активностью ЖКТ, низкой выработкой IgA , повышенным количеством тучных клеток, склонностью тучных клеток к неспецифической дегрануляции при контакте с либераторами, повышенной плотностью Н-1 гистаминовых рецепторов и сниженной плотностью Н-2 гистаминовых рецепторов.
В яйцах, клубнике, землянике, малине, цитрусовых, перце, бананах, шоколаде, рыбе и некоторых других продуктах в большом количестве содержатся так называемые либераторы.
При попадании в организм эти вещества способны вызывать неспецифическую дегрануляцию тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и клинические проявления. Высвобождение гистамина из тучных клеток может быть при воздействии метеотропных факторов (переохлаждение, перегревание) и при острых инфекциях. Способствует этому состоянию также дефицит витаминов и минералов (витамины Е, А, С, D, группы В, цинк, медь, железо, селен), дисбактериоз кишечника.
При экссудативно-катаральном диатезе аллергические реакции дозозависимые и могут появиться уже при первом контакте с аллергеном.

Клинические диагностические признаки:
• склонность к опрелостям;
• жировые себорейные чешуйки на голове (гнейс);
• молочный струп на коже лица;
• эритематозно-папулёзные (везикулёзные) высыпания на коже конечностей и туловища;
• географический язык;
• неравномерное нарастание массы тела;
• склонность к рецидивирующим воспалительным процессам на слизистых оболочках: ринитам, ларингитам, фарингитам, конъюнктивитам, вульвовагинитам, инфекции мочевыводящих путей, бронхитам и пневмониям с затяжным течением и обструктивным синдромом;
• увеличение регионарных лимфатических узлов.
Лабораторные и инструментальные диагностические критерии: общий анализ крови — эозинофилия, лимфоцитоз, нейтропения, анемия, тромбоцитопения; общий анализ мочи — слущенный плоский эпителий, транзиторная лейкоцитурия, слизь; копрограмма — непереваренные компоненты пищи, с лущенный эпителий, слизь; биохимический анализ крови — диспротеинемия с гипоальбуминемией, гиперлипидемия, повышение содержания натрия, хлора, магния, калия, понижение уровня кальция, железа, цинка, меди; иммунограмма — снижение уровня сывороточного и секреторного IgA , уменьшение титров комплемента, лизоцима, р-лизина, незавершённый фагоцитоз; скарификационные кожные пробы на причинно значимые аллергены проводятся у детей старше трёх лет.
Авторское право на материал
Копирование материалов допускается только с указанием активной ссылки на статью!

Похожие статьи

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.