Обследование глазного дна, то есть обследование заднего участка глаза, является одним из основных офтальмологических обследований. Проводится с помощью глазного зеркала. В соответствии с оптическим принципом, окулист видит картину в зеркальном отображении. Глазное дно позволяет неинвазионно осмотреть кровеносные сосуды и оценить диск зрительного нерва. Благодаря тому, такое обследование позволяет выявить множество заболеваний, также на раннем их этапе.

Обследование глазного дна проводится в случае:
появления заболеваний, в ходе которых изменяется глазное дно: повышенное артериальное давление, сахарный диабет, болезни крови (например, белокровие, пороки кровообращения, анемия);
приема некоторых лекарственных препаратов;
черепных травм;
головных болей;
болезней нервной системы, внутричерепных опухолей;
состояния без сознания или после потери сознания;
детского косоглазия;
нарушения равновесия;
нарушения в различении цветов, остроты зрения либо дефицита в центральном или периферическом поле зрения.
Офтальмологическое обследование выполняется по рекомендации врача, может быть обычным контрольным обследованием, его всегда выполняют недоношенным детям.

Причины плохого зрения
Причины плохого зрения Из всех органов чувств, глаз - самый...
Симптомы глазных болезней появляются также в ходе многих гинекологических, дерматологических, иммунных, гематологических, эндокринологических, инфекционных заболеваний либо заболеваний, касающихся пищеварительного тракта. Поэтому всегда в случае такого рода заболевания следует выполнить обследование глазного дна .

Кардиологи часто направляют на осмотр глазного дна, чтобы оценить степень повреждения органов у больных, страдающих повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом. Офтальмолог может выявить изменения на глазном дне, указывающие на вышеперечисленные заболевания, а также подтвердить атеросклеротические изменения или эмболии, характерные для эндокардита.

Осмотр глазного дна позволяет диагностировать большинство заболеваний глаза, а именно, его сетчатки (например, болезнь пятна), сосудистой оболочки (воспаление, новообразования), зрительного нерва (воспаление, глаукома) и хрусталика (кровоизлияние, помутнение).

Ход обследования глазного дна

Во время осмотра глазного дна применяются следующие методы:
прямая офтальмоскопия – обследование проводит врач, держа зеркало перед собственным глазом и приближая его к глазу больного. Пациент находится в темной комнате. По команде врача он смотрит в разных направлениях, чтобы можно было оценить требуемое место глазного дна,
промежуточная офтальмоскопия – проводится при использовании многократно увеличивающей линзы, которую врач держит перед глазом больного на фокусном расстоянии. Врач наблюдает увеличенную картину в зеркальном отображении, которая возникает в плоскости линзы, удерживаемой перед глазом больного,
3-зеркало Голдмана – это метод вкладывания на 3-зеркала на роговицу, после закапывания анестезирующего средства, которое имеет в центральном поле увеличивающую линзу в окружении трех зеркал .
Офтальмологический осмотр глазного дна проводится с помощью офтальмоскопа, который состоит из четырех линз, позволяющих откорректировать дефект зрения пациента. Для обследования глаза офтальмолог вводит через зеркало пучок света, который после прохождения через линзу освещает глазное дно. Увеличение картины сохраняется с помощью увеличивающей линзы, установленной перед глазом пациента.

При обследовании с помощью зеркала врач сидит напротив больного и направляет зеркалом свет в зрачок осматриваемого глаза, перемещаясь как можно ближе к пациенту на расстояние 3 см от роговицы. По команде врача следует смотреть в других направлениях, чтобы можно было оценить требуемое место глазного дна.

Пациент может быть ослеплен светом зеркала, которое само по себе проходит через несколько мгновений. Иногда могут проявиться осложнения после закапывания лекарства для расширения зрачка у пациентов с невыявленной глаукомой закрытого угла при правильном давлении глаза. Иногда может болеть голова или ухудшиться зрение. После осмотра заднего участка глаза может появиться тошнота и рвота.

Глазное яблоко твердое по причине высокого глазного давления. Приступ может наступить после закапывания лекарства для расширения зрачка. В таком случае следует обратиться к врачу, который прекратить приступ. В противном случае длительный приступ может завершиться слепотой глаза.

Результаты осмотра глазного дна
Результаты проведенных обследований глазного дна представлены в виде описания. Соответствующий результат осмотра получается, когда все структуры внутри глаза выглядят нормально. О несоответствующем результате можно говорить в следующих ситуациях:
произошло отслоение сетчатки,
появился отек зрительного нерва,
дошло до повреждения зрительного нерва по причине глаукомы,
произошли изменения в сетчатке глаза, указывающие на дегенерацию желтого пятна,
наблюдается повреждение кровеносных сосудов либо кровотечение глазного дна – этот симптом может быть вызван заболеваниями, например, повышенным давлением или сахарным диабетом,
диагностирована катаракта.

Осмотр глазного дна является неинвазионным обследованием, позволяющим выявить множество несоответствий в области глаза. Следует выполнять его систематически, в особенности при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, когда могут возникнуть изменения в области глазного дна.