1) в области травмы - первичное травматическое перерождение вследствие непосредственного разрушения волокон и кровоизлияния 2) дистальнее от места травмы - вторичное валлеровское перерождение 3) при осложнении инфекцией - восходящий неврит с поражением ганглиев и спинного мозга.
Одновременно с дегенерацией идет и процесс регенерации. Осевые цилиндры периферического отрезка быстро дегенерируют - к десятому дню полностью. Шванновские клетки образуют тяжи - ленты Бюнгнера., впоследствии они принимают участие в регенерации нервного волокна. В центральном отрезке миелин распадается до ближайшего перехвата Ранвье. Регенерация происходит за счет роста центрального отрезка осевого цилиндра. Новобразующиеся осевые цилиндры начинают проркастать в различных направлениях. Достигнув периферического отрезка нерва, они начинают расти вдоль лент Бюнгнера, прорастают их, благодаря чему ленты вновь становятся неврилеммными клетками и вырабатывают миелин.
При различных повреждениях и заболеваниях преимущественно страдают разные структуры нервного волокна: при интоксикациях в большей степени страдают осевые цилиндры, а при аутоиммуных воспалениях- миелиновые оболочки.
Прорастание молодых аксонов в периферический отрезок идет со скоростью 1 мм в сутки. Но в неблагоприятных условиях процесс регенерации может остановиться. При значительном расхождении концов и наличии между ними препятствий - на конце проксимального отрезка может образоваться неврома - запутанное сплетение новых нервных волокон, покрытых плотной рубцовой оболочкой.