Поведение пациента изменялось совершенно внезапно и становилось все более неестественным. Он был раздражен и возбужден. Гиперактивность его была такова, что он едва ли вообще спал. У него были бредовые представления о своей великой важности. Он был убежден, что его родной город планирует день празднества в его честь и что приглашены несколько голливудских знаменитостей. Когда его наконец поместили в больницу, держать его пришлось шестерым мужчинам. А пациенту был 81 год!

Его лечащие врачи провели все надлежащие физические и неврологические тесты, но результаты оказались нормальными. Все, кроме одного. Анализ на витамин В12 показал анормально низкий уровень содержания этого витамина в крови пациента.

Врач прописал ежедневные внутривенные инъекции В12, и к концу недели психическое состояние пациента вернулось в норму. Он продолжал получать инъекции В12 раз в неделю, и шесть месяцев спустя его состояние все еще оставалось нормальным.

«Этот особый синдром, именуемый манией, никогда ранее не прослеживался до обнаружения дефицита В12, так что большинство врачей могли даже не подозревать о такой возможности, – говорит доктор медицины Фредерик Гоггэнс, врач, лечивший этого пациента. – Но что делает этот случай еще более необыкновенным – это то, что психические проблемы у пациента проявились до обнаружения каких-либо признаков дефицита В12».

Обычно дефицит В12 определить легко, поскольку этот витамин, хотя он требуется в микроскопических количествах (рекомендованная диетическая норма – 3 микрограмма), выполняет для нас большую работу. Он необходим для выработки здоровых красных кровяных телец и для правильного функционирования нервной системы.

Когда витамина В12 недостаточно, это вредно сказывается на нервной системе и спинном мозге, вызывает онемение и покалывание в конечностях, походка становится нетвердой. Красные кровяные тельца увеличиваются в размерах и деформируются, из-за чего не могут должным образом переносить кислород (что является их главной работой). Такое состояние называется злокачественной анемией; другие ее симптомы – бледность, слабость, усталость и диарея. В конце концов могут появиться и проблемы с психикой, но гораздо позже. По крайней мере, так обычно думали врачи. Последние сообщения показывают, что это не всегда верно.

В Университете Северной Каролины врачи недавно описали два случая пациентов с психозами (тяжелыми психическими расстройствами), вызванными дефицитом витамина В12. У обоих пациентов не было симптомов дефицита В, и оба вернулись в нормальное состояние, получив серию инъекций В12.

Врачи предупреждают, что «психиатрические проявления могут быть первыми симптомами дефицита В12», и рекомендуют проверять на дефицит В12 всех пациентов с психозами, вызванными дисфункцией мозговой ткани («Американский журнал по психиатрии»).

«Даже если большинство врачей понимают, что дефицит В12 может привести к психиатрическим симптомам, они не обязательно осознают, что при этом может не наблюдаться никаких признаков анемии», – говорит доктор медицины Лоррин Коран, адъюнкт-профессор психиатрии в медицинском центре Стэнфордского университета.

Холин, витаминоподобное вещество, которое обычно относят к группе витаминов В, также с большим успехом применяется при лечении маниакально-депрессивного психоза.

Взять случай с молодым человеком, которого, с выпученными глазами, в состоянии эйфорического возбуждения, водворили в психиатрическое отделение Белмонтского госпиталя (штат Массачусетс). Хотя он не спал несколько суток, его переполняла энергия.

«У него были типичные маниакальные симптомы, – рассказывает один из его лечащих врачей, – спутанность сознания, бред, паранойя. Он не хотел спать и был чрезвычайно сексуально озабочен. Он считал себя очень крупным бизнесменом и думал, что кому-то он крайне необходим». Лецитин, натуральный пищевой источник холина, помог ему вернуться на грешную землю.

Врачи в Белмонте и в Гарвардской медицинской школе в свое время обнаружили, что пациенты, принимающие литий или другие нейролептические средства, лучше поддаются лечению, когда одновременно принимают большие дозы лецитина. Последующие исследования установили, что лецитин эффективен и сам по себе.

В течение двух недель пациентам давали либо приблизительно 50-процентный, либо 90-процентный чистый лецитин с мороженым или с арахисовым маслом. Все те, кто получал низкопроцентный лецитин, страдали от побочных эффектов, и только у одного из четырех было замечено некоторое улучшение. Однако у всех пациентов, которые получали высокопроцентный лецитин, не наблюдалось никаких побочных эффектов и произошло значительное улучшение. Кроме того, они чувствовали себя достаточно хорошо, чтобы их выписали, уже через три с половиной недели, тогда как пациенты, госпитализированные для стандартного лечения, обычно проводят в больнице восемь недель («Американский журнал по психиатрии»).

Поразительнее всего то, что лецитин в один прекрасный день может заменить литий, от которого зависят пациенты, страдающие манией.

«Как правило, литий используется как средство для лечения мании, и в 80 процентах случаев он эффективен, – говорит один из исследователей. – Проблема в том, что он лечит, но не излечивает. А мы ищем средство, которое бы излечивало. Вот почему мы обратили внимание на лецитин».

Другое психическое заболевание, в котором лецитин действует наверняка, – это поздняя дискинезия, расстройство, развивающееся в результате применения некоторых психиатрических лекарств.

Поздняя дискинезия – обезображивающий недуг, характеризующийся неконтролируемыми подергиваниями лицевых и иных мышц. Ранее выяснилось, что холин эффективно облегчает некоторые неприятные симптомы болезни.

Но такое лечение имеет свои отрицательные стороны – в основном это запах рыбы, который появляется после того, как принятый внутрь холин начинает действовать. Подвергли проверке лецитин. И что же – выяснилось, что он не только эффективен, а действует даже лучше, чем холин.

В одном исследовании группе пациентов с поздней дискинезией в течение четырнадцати дней давали ежедневно дозы лецитина, а другой группе давали плацебо, или пустышки. Непроизвольные движения и подергивания ежедневно записывались на видеопленку. У всех, кто получал лецитин, с каждым днем было заметно прогрессирующее улучшение по сравнению с другой группой («Американский журнал по психиатрии»).