В лечении рака кожи применяются:

■ Хирургический метод
■ Лучевая терапия
■ Химиотерапия

Хирургическое лечение и лучевая терапия по эффективности одинаковы. Выбор метода зависит от локализации опухоли. При локализации на лице предпочтение отдают лучевой терапии, после ко-торой остается мягкий атрофический рубчик. При локализации на туловище, конечностях отдают предпочтение хирургическому лечению, т.к. курс облучения занимает около месяца, а хирургиче-ское лечение занимает в среднем 12-14 дней.

Хирургический метод. Иссекается кожа с опухолью, подкожно-жировой клетчаткой и собственной фасцией данной зоны. Если возможно, надо отдать предпочтение электроножу, лазерному ножу, это резко увеличивает абластичность операции. Возможно использование криотерапии при небольших опухолях. Также используется лазерное удаление опухоли.
■ Радикальные операции.
• Типовые
• Расширенные
• С одномоментной диссекцией – при метастазах
• С двухмоментнойдиссекцией – при недоказанных метастазах
• Комбинированные
■ Паллиативные операции
• При вторичной инфекции
• При кровотечении
• Повреждение сосудисто-нервных пучков при неудалимых метастазах
■ Симптоматические операции
• Трахеостомия при сдавлении верхних дыхательных путей
• Перевязка сосудов на протяжении – при кровотечении и невозможности удалить опухоль

Лучевая терапия.
■ Неоадъювантная
• Прорастание опухоли в кости
• Недифференцированный рак
■ Адъювантная
• Нерадикальность операции
■ Как самостоятельный метод лечения

По применению:
■ Дистанционная
• Дистанционное гамма-излучение – используется при прорастании опухоли более 4-5 мм.
• Короткофокусная рентгеновская терапия. Прониакающая способность – 4-5 мм. чаще исполь-зуется, т.к. проще, дешевле, не требует особого помещения, можно применять в амбулаторных условиях. А для гамма-излучателя необходимо строить отдельное помещение («каньон») со свинцовыми прокладками в стенах.
■ Брахитерапия

Фотодинамическая терапия–фотосенсибилизирующий препарат, накапливающийся преимуще-ственно в опухоли и чувствительный к лазерному излучению, вводят в организм, и далее облучают опухоль лазерным излучением. Препарат аккумулирует энергию определенной длины волны, пере-данной ему лазерным излучением, разрушаются опухолевые клетки под действием атомарного кис-лорода и других механизмов. Препарат накапливается не только в опухоли, но и в остальном орга-низме, но в меньших количествах. Поэтому после сеанса лазеротерапии пациент должен находиться в полной темноте около 5-7 дней для избежания ожогов кожи под действием солнца, пока препарат не выведется из организма.

Химиотерапия. Очень низкая эффективность. Применяется только при невозможности применения других методов лечения.Чаще применяется местно в виде аппликаций, мазей, гелей и т.д. Чаще применяется проспидин. На конечностях можно применять регионарную химиотерапию в варианте перфузионной химиотерапии.
■ Адъювантная
■ Как самостоятельный метод –при генерализации опухолевого процесса.