Повреждение основных нервов нижних конечностей

Наука » Медицина » Неврология и нейрохирургия
Бедренный нерв (n. femoralis) - из передних ветвей L1-L4 сп-м нервов. Иннервирует подвздошно-поясничную мышцу (сгибает бедро в тазобедренном суставе и позвоночник в поясничном отделе), 4-хглавую мышцу бедра (сгибает бедро и разгибает голень). Чувствительные волокна иннервируют кожу нижних 2/3 передней поверхности бедра (передний кожный нерв бедра) и передне-внутренней поверхности голени (н.сафенус). При поражении невозможно разгибание голени, сгибание бедра, приподнимание туловища в лежачем положении, нарушена походка. Выпадает коленный рефлекс, расстройства чувствительности на передней поверхности бедра и передне-внутренней поверхности голени. При раздражении -с-м Вассермана.
Седалищный нерв (n. isch.) - из передних ветвей L4-S3 сп-м. нервов. На уровне бедра от нерва от нерва отходят ветви к мышцам задней поверхности бедра (2-хглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы), которые сгибают голень и поворачивают ее кнаружи и кнутри. В подколенной ямке седалищный нерв разделяется на мало- и большеберцовый нервы. При высоком поражении нерва - невозможность сгибания голени, выпадение функции мало- и большеберцового нервов (паралич стопы и пальцев, утрата ахиллова рефл., анестезия всей голени и стопы). Боли. С-м Ласега. При поражении ниже ягодичной складки, к.п. страдает мало- или большеберц. нерв.
Общий малоберцовый нерв (n. peron. commun.)- образуется из L4-S2 сп-м нервов. Основные ветви: поверхностный малоберцовый и глубокий м-берц. нерв. Поверхностный иннервирует малоберцовые мышцы, поднимающие наружный край стопы (пронация и отведение стопы) + тыльная поверхность стопы и латеральная поверхность голени. При поражении - соответствующие расстройства. Глубокий малоберц. нерв иннервирует переднюю большеберцовую мышцу, разгибатели пальцев стопы (разгибают, приводят и супинируют стопу + клиновидный участок тыла стопы между I и II пальцами стопы. При поражении - соответствующие расстройства. Поражение общего малоберцового нерва являются отвисание стопы («конская стопа»), невозможность ее разгибания, степпаж, невозможность ходить и стоять на пятках + расстройство чувствительности тыла стопы и в латеральной области голени.
Большеберцовый нерв образуется из L4-S3 сп-м. нервов. Иннервируют трехглавую мышцу голени (сгибает стопу), заднюю большеберц. мыщцу (сгибает стопу, поворачивает ее наружу и приводит), сгибатель пальцев стопы + иннервация задней области голени, подошву. При поражении стопа (pes calcaneus) - выступающая пятка, углубленный свод и когтистое положение пальцев; невозможность подошвенного сгибания стопы и ее пальцев, ходьбы и стояния на носках + снижается чувствительность в задней области голени, подошве, пальцев стопы. Вегетативно-трофические расстройства, каузалгия.
Авторское право на материал
Копирование материалов допускается только с указанием активной ссылки на статью!

Похожие статьи

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.