ОЛИГОФРЕНИЯ (oligophrenia; от греческого oligos – скудный и phren – ум) – малоумие, врожденная или рано приобретенная недостаточность интеллекта. Основным клиническим признаком олигофрения является отсутствие прогредиентности в течении. Группа олигфрения является сборной, включающей различные состояния интеллектуального недоразвития с точки зрения этиологии, клиники и патогенеза. Попытки внести единый принцип в классификацию олигофрения остались безрезультатными, так как трудно найти критерий, который бы определял одновременно клинику, этиологию и патологическую анатомию олигофрения Практическим целям может служить общепринятое деление олигофрения на три степени: глубокая интеллектуальная недостаточность – идиотия, средняя – имбецильность, легкая – дебильность.
Принято сравнивать различные степени олигофрения со ступенями умственного развития нормального детского возраста: развитие идиота приравнивать к развитию ребенка до 2 лет, имбецила – 5 – 7 лет, дебила – 9 – 12 лет.
Восприятие, внимание, память, темп мышления могут быть в той или иной части сравнительно полноценными или развитыми путем упражнения и воспитания. Высшие |функции интеллекта – способность к умозаключению, анализу и синтезу, абстрактному (мышлению, предвидению, ориентировке в новой обстановке – развиты недостаточно. Общим характерным признаком эмоционально-волевой сферы олигофренов является низкий уровень аффектов. Желания направлены на удовлетворение элементарных потребностей.
Волевые проявления олигофренов отличаются незрелостью, способность подавлять автоматические и рефлекторные движения развита недостаточно. Олигофрены неспособны выполнять сложные и связные движения. Для них характерна неуклюжая, тяжеловесная походка, угловатость и неловкость движений. Необходимо иметь в виду также особенности физического развития олигофрения Оно характеризуется рядом аномалий: различными дефектами в строении и размерах черепа, недостатками развития органов чувств, диспластическим строением тела и различными дегенеративными признаками, иногда леворукостью и ночным недержанием мочи. Довольно часто встречаются дефекты речи. Сочетание эмоционально- волевой незрелости с недостаточностью интеллекта является причиной того, что среди олигофренов часто встречаются психопатические личности. Выделение двух типов олигофрения (торпндные и эретические) далеко не исчерпывает всего многообразия характерологических особенностей. Возбудимость, импуль-сивность, жестокость, эгоцентризм, жадность, наряду с внушаемостью, робостью, пугливостью, являются наиболее частыми чертами характера олигофренов. Эти черты характера нередко бывают причиной право-нарушений, совершаемых олигофренами в армии. Ряд воинских правонарушений (дезертирство, нарушения правил несения службы) совершается олигофренами в силу невозможности приспособиться к новым условиям, понять новые требования. Особенно легко совершаются право-нарушения при злоупотреблении алкоголем, по отношению к которому олигофрены чрезвычайно невыносливы. Все правонарушения олигофренов в той или иной мере носят характер необдуманности, случайности, внезапности, отсутствия предвидения последствий поступка. Определенное практическое значение имеют самооговоры олигофренов, иногда возникающие как реакция на применение дисциплинарных мер. Наличие выраженных явлений умственной недостаточности говорит о невозможности олигофренов «отдавать отчет в своих действиях или руководить ими» (ст. 11 УК РСФСР). В таких случаях эти лица признаются невменяемыми и применение к ним мер судебно-исправительного характера исключается.
Легкая интеллектуальная недостаточность не исключает возможности критиче-ской оценки совершенного правонарушения и уяснения смысла наказания. Поэтому в случаях совершения преступлений общеуголовного характера возможно применение мер судебно-исправительного характера. Экспертиза легких форм олигофрения осложняется тем, что любые травмирующие фак-торы, в том числе применение дисциплинарных мер, воздействуя на психически неполноценную личность, вызывают свойственные ей патологические реакции. Поэтому при военной и судебно-психнатрической экспертизе следует учитывать, кроме интеллектуальной недостаточности и наличия патологических черт характера, также склонность к патологическим формам реактивности. Таким образом, оценка олигофрения должна быть основана на анализе всей личности в целом
Система профилактических мероприятий исключает возможность зачисления в армию идиотов и имбецилов. Лица с легкими формами дебильности могут быть признаны годными к нестроевой службе. Одна ко, попадая в военную обстановку, которая требует максимального напряжения физических и психических сил, некоторые на них, вследствие интеллектуального дефекта или амоцнонально-волевоннедостаточности, лег- ко приходят в состояние декомпенса, по этому критерием негодности к военной службе следует считать не только наличие определенной степени умственной недостаточности, но и наличие патологических черт характера, которые в комбинации с дефектом интеллекта легко приводят дебилов к состоянию декомпенсации, что препятствует освоению дебилом специфических особенностей военной службы.
В случаях дебильности, осложненной наличием судорожных припадков, соматическими заболеваниями, выносится решение о негодности к военной службе.