Основания для проведения предродовой подготовки:
1. Наличие отягощенного акушерского анамнеза: абор ты, выкидыши, замершие беременности, внутриутробная инфекция, экстрагенитальные заболевания.
2. Мотивация беременности: самоутверждение, со ответствие социальным нормам и стереотипам, желание сохранить семью, избежать одиночества.
3. Отношение к беременности: незапланированность, нежелание этой беременности, нежелание иметь ребенка определенного пола.
4. Наличие негативного опыта предыдущих родов.
5. Отношение к родам: страх, безразличие.
6. Наличие социальной поддержки.
7. Материальное благосостояние.
8. Взаимоотношения с близкими: конфликты с мужем и родителями.
9. Психические нарушения: повышенная раздражи тельность, частые состояния эмоциональной неудовлетво ренности, нарушения сна при беременности, повышенная утомляемость, плохое общее самочувствие 10. Личностные особенности женщин: эгоцентризм и нарциссизм (самолюбование) как нежелание приносить жертвы во имя ребенка; поведение типа А, когда приори тетными считаются погоня за успехом и профессиональ ные интересы, вступающие в противоречие с необходимо стью временной самоизоляции в семье и сосредоточения на нуждах и воспитании ребенка; повышенная эмоцио нальная чувствительность, впечатлительность, ранимость, когда любые стрессы надолго остаются в эмоциональной памяти, проявляясь в наиболее сенситивном периоде жиз ни женщины – беременности; тревожность – склонность к беспокойству и страхам; мнительность – подверженность частым сомнениям и недостаточная уверенность в себе; невротизация матери вследствие предшествующих небла гоприятных условий жизни в семье и нерешенных про блем в браке; восприятие родов как крайне болезненного, опасного и неприятного события жизни.
На ранних сроках женщине рекомендуют занятия в школе материнства, выдают необходимую литературу, дается характеристика этапов беременности, гигиениче ские правила в период беременности, профилактика груд ного вскармливания. Все состоящие на учете в женской консультации беременные женщины обязательно должны посетить кабинет психолога. В ходе приема задается ряд стандартных вопросов о желанности и запланированно сти беременности, о возможных жизненных изменениях, о взаимоотношениях с близкими, родственниками, жиз ненных перспективах. Исходя из результатов наблюдения, психолог судит о психическом состоянии женщины, делает прогноз относительно стиля материнства. Также психолог сопоставляет психические и соматические аспекты лично сти, делая выводы об особенностях психосоматического статуса беременной женщины. На каждую беременную женщину заводится индивидуальная карта