СКВ. дифф. б-нь соед. ткани, полиэтиологична (инсоляция, л/с, генетич.) наруш. имму-норегуляции (Т-супрессоров, В-лимф)выработка анти-ДНК Ат ДНК и анти-ДНК свя-зываются в ЦИК и оседают в органах с развитием восп. р-ции. Клиника: люпус-артрит (артралгии, полиартриты, контрактуры в межфаланг. суставах, отеки межфаланг., лучеза-пяст., коленн. и голеностоп. суставов), поражения кожи (дискоидная эритема "бабочкой", атрофия красн. каймы губ, выпадение волос), полисерозит (плеврит, перикардит - шумы трения, приглуш. тонов, одышка, сух. кашель) - это диагн. триада. Еще поражаются почки (ГН, нефр. с-м), ЖКТ (гепатолиеналь. с-м), НС (эпилептиформные судороги). Важно нахождение в крови волчаночных клеток (LE), и антител к ДНК. Формы: течение (остр, подостр, хрон), активность (1,2,3). DS: на основании критериев (надо 4) 1. высыпания в скул. области (фиксир. эритема). 2. дискоид. высыпания (эритематозные приподнима-ющиеся бляшки). 3. фотосенсибилизация. 4. б/б язвы в полости рта. 5. артриты двух и более периф. суставов без развития эрозии суст. поверхностей. 6. серозиты. 7. поражение почек (персистирующая протеинурия > 500мг в сутки). 8. неврологические нарушения. 9. гематологические нарушения (гемолитич. анемия, лейкопения, тромбоци-топения). 10. Ат к ДНК. 11. LE-кл. 12.выпадение волос. Леч: активности, осложн., имм-та о-ма. 30-60 мг/сут преднизолона, потом дозу до 10-20 мг. При клинике - пульс-тера-пия (1000 мг разово в/в). При легком течении: индометацин, антиагреганты, трентал (микроциркуляция), гемосорбция. инсоляции, прием вакцин и сывороток.
Авторское право на материал
Копирование материалов допускается только с указанием активной ссылки на статью!
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Похожие статьи