Содружественное косоглазие

Наука » Медицина » Офтальмология
Возник. обычно в раннем возрасте. Косоглазие - косметич. дефект, функционал. недостаток - отсутствие бинокуляр. зрения, часто снижение остроты зрения. Страдает 1.5-3.5% детей. Признаки: 1) сохранение полного объема движений глаз. ябл.; 2) равенство первичного и вторич. углов отклонения; 3) отсутствие двоения несмотря на наруш. бинокуляр. зр.
Первичный угол отклонения - угол отклонения косящего глаза, вторичный - здоровый. Угол отклонения определ. путем попеременной фиксации объекта то одним, то другим глазом. Различают сходящееся и расходящееся косоглазие, косоглазие кверху, косоглазие книзу. К. бывает монолатеральным (когда от общей точки фикс. постоянно отклон. один и тот же глаз), альтернирующее (наблюдается попеременное отклонение то одного, то др. глаза в завис. от того, какой из них в каждый данный момент явл. фиксир.
Классификация:
Аккомодационное К. связано с необычными условиями аккомд. Механизм: оно обусл. наруш. нормал. соотнош. м/у аккомод. и конверг. При наличии у ребенка не соотв. возрасту аметропии условия для аккомод. изменяются: при выс. гиперметропии аккомод. стан. чрезмерной, при миопии недостат. -> затрудн. бинокуляр. зр., во избежании этого изображение одного из глаз (с менее четким изображением) подавляется сознанием. Тогда положение в орбите глаза, выключенного, обусловливается только тонусом мышц. Постепенно глаз отклон. периодич., затем постоянно. В таких сл. косоглазие - монолатерал. При одинак. остроте зрения на оба глаза возник. альтернирующее К., при котором кора попеременно подавляет изображ. то одного, то др. глаза. Анизометропия  анизейкония  подавление одного из изображ.
Неаккомодационное К. развив. обычно в более раннем возрасте. В основе его - парезы глазодвиг. мышц, вызванные внутриктроб. и род. травмой. Аномалии рефракции обычно выражены слабо.
Частичное аккомодационное К. Чаще характериз. аномалиями рефракции средней степени. Связано как с необычными усл. аккомод., так и с паретич. моментами.
Лечение. Цель - восстановление бинокуляр. зр.
При наличии аккомодацион. К. достаточно - назначение корригир. очков. По мере роста глаза сила очков должна уменьшатсья. При частич. аккомодац. К. ношение очков также способствует нормализ.
Авторское право на материал
Копирование материалов допускается только с указанием активной ссылки на статью!

Похожие статьи

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.