Ни один из методов коррекции обильных менструаций самостоятельно назначать себе НЕЛЬЗЯ! Необходима консультация лечащего врача.
Гормональные препараты: Комбинированные оральные контрацептивы достоверно уменьшают объем менструальной кровопотери. Есть КОК (эстрадиола валерат/ диеногест), где в инструкции в показаниях прописано лечение обильных менструаций. Поэтому КОК -это не только контрацепция.
Преимущества: контрацепция, уменьшение менструальных болей, другие неконтрацептивные эффекты - на лишний вес , на кожу, принимать можно длительно.
Внутриматочная система Мирена -"гормональная спираль" также может уменьшать объем менструальной кровопотери, но в отличие от КОК, Мирена действует местно. Устройство выделяет необходимое количество гормона в полость матки ежедневно в течение 5 лет.
Преимущества: не нужно принимать препарат каждый день/ месяц, контрацепция, уменьшение менструальных болей, off-label лечение эндометриоза.
Транексамовая кислота — негормональный неконтрацептивный агент, уменьшающий объем кровопотери. Препарат принимают в необходимых дозировках в течение 4-5 дней. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. Частые побочные эффекты: головная боль, боль в спине, тошнота Преимущества: не нужно принимать каждый день, частота побочных эффектов низкая
НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты.
Преимущества: не повышают риски тромбозов, низкая частота побочных эффектов, уменьшение интенсивности менструальной боли, низкая стоимость, не нужно принимать каждый день. Препараты принимают в течение 4-5 дней.
Если причина ваших обильных менструаций -субмукозная миома или полип эндометрия -показано хирургическое лечение. Если гиперплазия эндометрия, то после подтверждения диагноза показано лечение препаратами прогестерона.