Кома при отравлении этиловым спиртом.
1. Промывание желудка через зонд водой комнатной температуры, при глубокой коме необходима предварительная интубация трахеи.
2. Восстановление проходимости дыхательных путей введением воздуховода и отсасыванием слизи, слюны, рвотных масс; при патологических ритмах дыхания • ИВЛ через интубационную или трахеотомическую трубку.
3. В/в 500-800 мл 4% гидрокарбоната натрия, 1000-1500 мл 5% р-ра и 40-50 мл 40% глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на 3-4 г глюкозы), 100 мг тиамина. 4. П/к 1-2 мл 10% кофеина, 2-3 мл кордиамина; а при выраженной артериальной гипотонии - 1 мл 5% эфедрина; 1 мл гутрона оксигенотерапия; профилактика ателектазов и пневмоний.
Кома при отравлении метиловым спиртом.
1. Промывание желудка через зонд с последующим введением солевого слабителвного (100-150 мл 33% сульфата магния) и активированного угля.
2. В/в капельно 1000-1500 мл 5% этилового спирта и одновременно в другую вену - 1000-1500 мл 4% гидрокарбоната натрия, а также 2-3 мл 3% р-ра предниэолона и 5-6 мл 5% тиа-минахлорида в 1000-1500мл 5% глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на 3-4 г глюкозы), 60-80 мглазикса.
3. При выраженной артериальной гипотонии в/в изогруппная кровь и плазма, 800-1200 мл гемодеза или реополиглюкина. а при неэффективности этих мероприятий - в/в капельно 3-4 мл 0,2% норадреналина и 0,75-1 мл 0,05% строфантина в 500 мл 5% глюкозы; п/к 1-2 мл 20% коффеина и 2-3 мл кордиамина или 1 мл гутроиа.