Если мы хотим, чтобы по-прежнему создавали семьи и жили семьями, как это было в прошлом, мы должны найти способы совершенствования качества отношений в паре. По ряду экономических и социальных причин люди имеют выбор —состоять ли, оставаться ли в отношениях пары. Поэтому критическим оказывается то, насколько связан­ность с другим оказывается обогащающим опытом в акту­альности, а не только в идеалах. Поскольку люди часто приходят за консультацией, когда принимают важное ре­шение относительно своих отношений, на терапевтах ле­жит ответственность, ибо терапевты имеют возможность помочь им в достижении переживаний, к которым они стремятся.

Удовлетворяющий сексуальный контакт вносит значи­тельную лепту в качества отношений. Сексуальным пере­живаниям присущи удовольствие, и моменты разделенной физической близости, в котором двое дают друг другу переживания осуществления, может стать основой для отношений, способных противостоять значительному внешне­му разрушительному давлению. Сексуальное поведение может передавать страсть, интимность, любовь и неж­ность. Слова тоже могут внести что-то, но жизненность и глубина чувства общения выражается непосредственным чувственным опытом. Прикосновения, запахи, звуки и взгляды — это глубокое общение. Физическая любовь — естественное глубокое и острое человеческое пережива­ние которое ни у кого без необходимости не следует отни­мать.

Терапевту совершенно необходимо иметь эффектив­ные методы для работы с сексуальными дисфункциями. По Мастерсу и Джонсону (Половые проблемы людей) “даже по весьма умеренной оценке половина браков... либо уже сексуально дисфункциональны, либо неизбежно придут к этому в ближайшем будущем”. Сексуальное функциони­рование занимает уникальное место в психотерапии, В от­личие от других психологических проблем, относительно которых сам терапевт должен интерпретировать поведение как процесс или возвращение к дисфункции, успех или неудача в сексуальном функционировании вполне опреде­лены. Явные физиологические реакции клиента являются прямой демонстрацией того, достигнуты ли желательные изменения. Терапевты могут ориентироваться на удовлет­ворение, которое может быть получено из определенной обратной связи.

Описывая далее в этой книге паттерны, методы и тех­ники, я не даю пространных определений клинических со­ставляющих сексуальных дисфункций. На эти темы опуб­ликовано множество книг. Я также избегаю сосредоточе­ния на определенных сексуальных техниках. Если эта информация кажется нужной, ее тоже можно почерпнуть во многих источниках. Предлагаю же я на последующих страницах решения.

Психология располагает многими знаниями относительно диагнозов, но почти ничего не говорит о том, что делать с диагностированными проблемами. Решения, представлен­ные в этой книге, частично могут восполнить этот недоста­ток. Описание каждой техники изменения включает инст­рукции для каждого шага и те реакции, которые должен давать на это клиент. Примеры поведения клиентов помо­гают установить, какая из различных техник более всего уместна для помощи. Иногда полезно отметить специфи­ческие реакции клиентов, обнаруживающие важные лежа­щие за ними структуры; в таких случаях дается подробное обсуждение. Это поможет вам распознавать, что удержи­вает клиентов в их теперешнем состоянии, мешая им до­стичь желательного состояния с вашей помощью.