Иксодовые клещи (семейство Ixodidae)Морфология и цикл развития: Клещи имеют членистые конечности.
Первая пара конечностей представлена хелицерами, служащими для схватывания, прокалывания или жевания пищи, вторая пара - педипальпами, а
остальные 4 пары конечностей - ходильные ноги.
Взрослые клещи обычно заползают на траву и кустарники, откуда и нападают на проходящих людей и крупных млекопитающих. Напитавшиеся кровью самки отваливаются от хозяина и откладывают в подстилке яйца. Из них выходят личинки, которые сосут кровь ящериц, птиц, мелких
млекопитающих (грызуны, насекомоядные и т. п.). Сытые личинки уходят в почву, где и происходит линька. Нимфы нападают на более крупных животных - зайцев, белок и т. п. По завершении метаморфоза для взрослых клещей основными хозяевами являются человек, крупный рогатый скот, лоси, олени, крупные хищники. Таким образом, клещи в течение жизни сменяют соответственно стадиям развития трех хозяев.
Этот случай из моей реанимационной практики я привожу здесь для того, чтобы проиллюстрировать свою ранее опубликованную статью, посвящённую таким понятиям, как норма и болезнь в психотерапии и психиатрии. Эта женщина запомнилась мне на всю жизнь. Раньше я только слышал о том, что человеческая психика способна творить чудеса. «Йогиня» была первой, кто показал мне странные и пока необъяснимые возможности человеческой психики впервые. А дело было так.
Первые четыре года своей врачебной деятельности я работал в небольшой – коек на 120 – инфекционной больничке. У меня было даже не отделение, а лишь пост реанимации и интенсивной терапии. То есть – четыре бокса плюс реанимационный зал (он же – склад всяческой техники). На тот момент я был единственным штатным реаниматологом, и поэтому практически жил на работе.
Был случай
Как-то во время ужина дежурный врач-инфекционист, Антонина Семёновна, сказал мне:
— Иван, пойдём со мной после ужина на третий этаж – покажу тебе одну больную.
— А что с ней такое? – заинтересовался я.
— Сам посмотришь! – своим ответом Антонина лишь подлила масла в огонь моего любопытства.
Сразу после ужина мы поднялись на третий этаж. В холле, на простой клеёнчатой кушетке спала женщина. Просто спала. Во всяком случае, так мне показалось сначала. Ровное глубокое дыхание, спокойное, уверенное сердцебиение. Никаких признаков критического состояния. Давление, пульс – всё в норме.
Я с недоумением обернулась к Антонине:
— Так и чего Вы от меня, реаниматолога, хотите?
— А ты попробуй её разбудить, — отозвалась врач-инфекционист.
Я честно попытался дозваться пациентку, называя её по имени. Реакции не было. Тогда я принялась тормошить её, и даже проверять реакцию на боль. Всё бесполезно. Ощущение было такое, что у человека полностью отключились все внешние восприятия.
Когда я приподнял веки, чтобы оценить реакцию зрачков на свет, то обнаружила, что глазные яблоки женщины плавают вразнобой, вращаясь не синхронно, а в совершенно разных направлениях. Для взрослого человека такое явление считается возможным только во время наркоза!
Первые четыре года своей врачебной деятельности я работал в небольшой – коек на 120 – инфекционной больничке. У меня было даже не отделение, а лишь пост реанимации и интенсивной терапии. То есть – четыре бокса плюс реанимационный зал (он же – склад всяческой техники). На тот момент я был единственным штатным реаниматологом, и поэтому практически жил на работе.
Был случай
Как-то во время ужина дежурный врач-инфекционист, Антонина Семёновна, сказал мне:
— Иван, пойдём со мной после ужина на третий этаж – покажу тебе одну больную.
— А что с ней такое? – заинтересовался я.
— Сам посмотришь! – своим ответом Антонина лишь подлила масла в огонь моего любопытства.
Сразу после ужина мы поднялись на третий этаж. В холле, на простой клеёнчатой кушетке спала женщина. Просто спала. Во всяком случае, так мне показалось сначала. Ровное глубокое дыхание, спокойное, уверенное сердцебиение. Никаких признаков критического состояния. Давление, пульс – всё в норме.
Я с недоумением обернулась к Антонине:
— Так и чего Вы от меня, реаниматолога, хотите?
— А ты попробуй её разбудить, — отозвалась врач-инфекционист.
Я честно попытался дозваться пациентку, называя её по имени. Реакции не было. Тогда я принялась тормошить её, и даже проверять реакцию на боль. Всё бесполезно. Ощущение было такое, что у человека полностью отключились все внешние восприятия.
Когда я приподнял веки, чтобы оценить реакцию зрачков на свет, то обнаружила, что глазные яблоки женщины плавают вразнобой, вращаясь не синхронно, а в совершенно разных направлениях. Для взрослого человека такое явление считается возможным только во время наркоза!
Наука » История » История СССР
Активная участница трех революций, А. И. Круглова родилась в Петербурге, в семье рабочих табачной фабрики.
Летом 1905 года Агриппина Ильинична, работая на альбомной фабрике Бехли, вступила в ряды РСДРП. Молодая работница Груша была тогда участницей политических стачек и демонстраций. Выполняя задания Пестковского подрайонного комитета партии, она распространяла большевистские листовки, подбирала надежные квартиры для нелегальных собраний, для занятий социал- демократических кружков. В годы первой мировой войны Агриппина Ильинична вела антивоенную пропаганду среди солдат Новочеркасского запасного полка, на Малой Охте. Работая на военном заводе, она вкладывала в ящики с гранатами, предназначенными к отправке на фронт, большевистские прокламации.
В феврале 1917 года А. И. Круглова участвовала в столкновениях рабочих с царскими войсками и полицией, в освобождении политических заключенных, томившихся в тюрьме «Кресты». Вскоре после свержения самодержавия рабочие Охты избрали ее членом районного и Петроградского Советов рабочих и солдатских депутатов.
Третьего апреля 1917 года А. И. Круглова была на площади у Финляндского вокзала, где рабочие, солдаты и матросы революционного Петрограда встречали Владимира Ильича Ленина. Вскоре после этого дня она увиделась с Лениным в квартире своих старых товарищей по революционной работе в Петрограде, на Песках,– В. Д. Бонч-Бруевича и В. М. Величкиной. На всю жизнь сохранила А. И. Круглова память о беседе с Ильичем. Выступая на митингах и собраниях рабочих Охты, она разъясняла ленинские лозунги, вела непримиримую борьбу с меньшевиками и эсерами.
В дни подготовки Октябрьского вооруженного восстания Агриппина Ильинична вместе с другими большевиками района создавала на заводах и фабриках отряды Красной гвардии.
А. И. Круглова в числе других питерских рабочих-красногвардейцев присутствовала на заседании II Всероссийского съезда Советов, принявшего 26 октября 1917 года исторические ленинские декреты о мире и о земле, образовавшего Совет Народных Комиссаров во главе с В. И. Лениным.
После победы Октября Агриппина Ильинична вела активную борьбу против контрреволюции, участвовала в обысках, которые производились по заданию Военно-революционного комитета в буржуазных кварталах Петрограда для изъятия оружия.
А. И. Круглова работала в медико-санитарном отделе Охтинского районного Совета.
Летом 1905 года Агриппина Ильинична, работая на альбомной фабрике Бехли, вступила в ряды РСДРП. Молодая работница Груша была тогда участницей политических стачек и демонстраций. Выполняя задания Пестковского подрайонного комитета партии, она распространяла большевистские листовки, подбирала надежные квартиры для нелегальных собраний, для занятий социал- демократических кружков. В годы первой мировой войны Агриппина Ильинична вела антивоенную пропаганду среди солдат Новочеркасского запасного полка, на Малой Охте. Работая на военном заводе, она вкладывала в ящики с гранатами, предназначенными к отправке на фронт, большевистские прокламации.
В феврале 1917 года А. И. Круглова участвовала в столкновениях рабочих с царскими войсками и полицией, в освобождении политических заключенных, томившихся в тюрьме «Кресты». Вскоре после свержения самодержавия рабочие Охты избрали ее членом районного и Петроградского Советов рабочих и солдатских депутатов.
Третьего апреля 1917 года А. И. Круглова была на площади у Финляндского вокзала, где рабочие, солдаты и матросы революционного Петрограда встречали Владимира Ильича Ленина. Вскоре после этого дня она увиделась с Лениным в квартире своих старых товарищей по революционной работе в Петрограде, на Песках,– В. Д. Бонч-Бруевича и В. М. Величкиной. На всю жизнь сохранила А. И. Круглова память о беседе с Ильичем. Выступая на митингах и собраниях рабочих Охты, она разъясняла ленинские лозунги, вела непримиримую борьбу с меньшевиками и эсерами.
В дни подготовки Октябрьского вооруженного восстания Агриппина Ильинична вместе с другими большевиками района создавала на заводах и фабриках отряды Красной гвардии.
А. И. Круглова в числе других питерских рабочих-красногвардейцев присутствовала на заседании II Всероссийского съезда Советов, принявшего 26 октября 1917 года исторические ленинские декреты о мире и о земле, образовавшего Совет Народных Комиссаров во главе с В. И. Лениным.
После победы Октября Агриппина Ильинична вела активную борьбу против контрреволюции, участвовала в обысках, которые производились по заданию Военно-революционного комитета в буржуазных кварталах Петрограда для изъятия оружия.
А. И. Круглова работала в медико-санитарном отделе Охтинского районного Совета.
Это наиболее часто встречающийся вариант дисахаридазной недостаточности. Под лактазной недостаточностью понимают сниженную активность кишечной лактазы — фермента пристеночного пищеварения, расщепляющего лактозу.
Этиология. Фермент синтезируют зрелые энтероциты, расположенные на вершине кишечных ворсинок. Ограничение активности лактазы наследуется как аутосомно-рецессивный признак. Распространённость непереносимости лактозы различна в разных регионах мира (в Швеции — 3 %, в Англии — 20—30 %, в США среди белых — 6 %, чёрных — 73 %, в Африке и странах Средней Азии — до 100 %, Литве — 37 %, в Российской Федерации — 10—75 %).
Среди всех млекопитающих активность лактазы во взрослом периоде сохраняется только у человека и морского леопарда.
С возрастом активность фермента снижается.
Выделяют следующие виды недостаточности лактазы:
1. Функциональная транзиторная лактазная недостаточность у недоношенных и маловесных детей, связанная с особенностью созревания лактазопродуцирующих клеток.
Этиология. Фермент синтезируют зрелые энтероциты, расположенные на вершине кишечных ворсинок. Ограничение активности лактазы наследуется как аутосомно-рецессивный признак. Распространённость непереносимости лактозы различна в разных регионах мира (в Швеции — 3 %, в Англии — 20—30 %, в США среди белых — 6 %, чёрных — 73 %, в Африке и странах Средней Азии — до 100 %, Литве — 37 %, в Российской Федерации — 10—75 %).
Среди всех млекопитающих активность лактазы во взрослом периоде сохраняется только у человека и морского леопарда.
С возрастом активность фермента снижается.
Выделяют следующие виды недостаточности лактазы:
1. Функциональная транзиторная лактазная недостаточность у недоношенных и маловесных детей, связанная с особенностью созревания лактазопродуцирующих клеток.
Одна из составляющих счастья – самореализация. Каждой из нас даны определенные таланты. Но, увы, многие «зарывают их в землю». «Все начинается с Женщины! Женщина дает жизнь, умножает радость, счастье и любовь, когда сама наполнена радостью и любовью, когда сама в гармонии. Только такая женщина может делиться счастьем с теми, кто ее окружает: с мужем и семьей, с друзьями и коллегами. Именно для этого и создан проект «Женщина в Счастье» – для наполнения себя счастьем, радостью и любовью
Основная цель диспансеризации здоровых детей — профилактика заболеваемости.
Диспансеризация начинается ещё с внутриутробного периода — дородовых патронажей.
Первый дородовый патронаж — после постановки женщины на учёт в женскую консультацию. Основная его задача — выяснить состояние здоровья беременной, желанный ли ребёнок в семье, социальное положение семьи, условия жизни семьи, уровень санитарной культуры. Участковый врач или медсестра проводит беседу с женщиной о рациональном питании и режиме дня беременной, о воздействии негативных факторов и вредных привычек на развитие плода.
Второй дородовый патронаж проводится перед родами в последнем триместре беременности. Основная его цель — подготовить семью к приходу нового члена, провести беседу о ценности грудного вскармливания.
После выписки из роддома участковая служба получает выписку из роддома, фетальный паспорт беременной, в которых указывается, как протекали беременность и роды, в какой срок родился ребёнок, с какими физическими параметрами, в каком состоянии, первичные исследования состояния здоровья ребёнка в роддоме после рождения. Выставляется ребёнку группа здоровья и группа риска по развитию патологии.
Диспансеризация начинается ещё с внутриутробного периода — дородовых патронажей.
Первый дородовый патронаж — после постановки женщины на учёт в женскую консультацию. Основная его задача — выяснить состояние здоровья беременной, желанный ли ребёнок в семье, социальное положение семьи, условия жизни семьи, уровень санитарной культуры. Участковый врач или медсестра проводит беседу с женщиной о рациональном питании и режиме дня беременной, о воздействии негативных факторов и вредных привычек на развитие плода.
Второй дородовый патронаж проводится перед родами в последнем триместре беременности. Основная его цель — подготовить семью к приходу нового члена, провести беседу о ценности грудного вскармливания.
После выписки из роддома участковая служба получает выписку из роддома, фетальный паспорт беременной, в которых указывается, как протекали беременность и роды, в какой срок родился ребёнок, с какими физическими параметрами, в каком состоянии, первичные исследования состояния здоровья ребёнка в роддоме после рождения. Выставляется ребёнку группа здоровья и группа риска по развитию патологии.