ГЕРПЕС (herpes; от греческого herpo – пол­заю) – дерматоз, характеризующийся высы­панием пузырьков на ограниченном участке отечно-гиперемированной кожи. Различают: 1) herpes simplex, id herpes zoster.
1. Herpes simplex характери­зуется высыпанием группы мелких, тесно прилегающих друг к другу и иногда слива­ющихся между собой, с прозрачным содер­жимым на фоне ограниченного розового пятна пузырьков. Постепенно пузырьки или засыхают, образуя корочки, или вскры­ваются, образуя ссадину с характерными мелкофестончатыми краями. Высыпание со­провождается ощущением жжения и зуда. Herpes simplex чаще локализуется на коже лица, особенно вокруг рта, на губах, коже носа, реже на щеках, ушных ракови­нах, веках, а также на коже половых орга­нов (herpes progenitalis). Наблюдается, хотя и редко, высыпание herpes simplex на сли­зистых оболочках полости рта, зева, гортани, носа, уретры и т. д. Возбудителем herpes simplex является фильтрующийся вирус, близкий вирусу эпидемического энцефалита; herpes simplex нередко выявляется симпто­матически при общих инфекциях (грип, пневмония, малярия). У некоторых наблю­дается наклонность к частым рецидивам.
Лечение. Содержание пораженного участка в чистоте, устранение раздражения, применение индиферентных мазей, паст, пудр (Ung. Zinci, Pasta Zinci), при наличии ссадин – примочки из 0,25% Sol. Arg. nitrici. Лечение проводится амбулаторно, при части.
2. Herpes zoster характеризуется высыпанием по ходу какого-либо чувстви­тельного нерва чаще одного, реже несколь­ких розовых пятен, с последующим быстрым образованием на их фоне тесно сгруппиро­ванных пузырьков, с прозрачным или слег­ка опалесцирующим, реже геморрагическим содержимым. Высыпанию нередко пред­шествует повышение температуры, разби­тость, головная боль, а также субъектив­ные ощущения – ощущение неловкости, зуда, иногда тяжелые невральгические боли; эти явления могут оставаться во все время существования кожного поражения и даже иногда на долгое время после его заживления. В особо тяжелых случаях процесс может перейти в гангренесценцию с образованием на месте пузырьков струпа (herpes zoster gangrenosus) и последую­щим заживлением с образованием рубчиков. Herpes zoster может развиться по ходу лю­бого чувствительного нерва. Чаще всего наблюдается herpes zoster intercostalis, supraorbitalis, occipitalis. Как правило, herpes zoster высыпает асимметрично, на одной половине тела, но иногда по ходу нескольких нервов. Высыпание herpes zoster нередко сопровождается болезнен­ным опуханием регионарных лимфатиче­ских желез. Herpes zoster – инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующим­ся вирусом, близким, а может быть, и тожде­ственным вирусу ветряной оспы (см.).
Лечение. Внутрь салициловые пре­параты, аспирин, пирамидон. При очень сильных невральгических болях можно на­значать пантопон, морфин. Хорошие ре­зультаты дает аутогемотерапия. Местно – индиферентные пудры, мази, пасты (Ung. Zinci, Pasta Zinci). Учитывая, что herpes zoster представляет собой общее инфек­ционное заболевание, лечение необходимо проводить с соблюдением постельного режи­ма (при части или в кожном отделении гос­питаля); исключение составляют лишь абор­тивные формы, которые могут быть лечены амбулаторно.