Медицинская и социальная значимость синдрома Меллори-Вейса, оценка риска развития рецидива кровотечения

Наука » Медицина » Общий раздел
Кровотечения из верхних отделов желудочнокишечного тракта (ЖКТ) продолжают оставаться сложной клинической проблемой современной гастроэнтерологии. Это связано как с увеличением общего числа больных с данной патологией, так и с увеличением частоты встречаемости неязвенных кровотечений, среди которых ведущим является желудочнопищеводный разрывно-геморрагический синдром. СМВ относится к числу неотложных состояний в абдоминальной хирургии и проявляется кровотечением различной интенсивности из остро возникших продольных разрывов слизистой оболочки абдоминального отдела пищевода и кардии желудка. В 1879 году Guinka впервые описал признаки данной патологии, а в 1929 году К. Mellory и S. Weis подробно изучили синдром, который впоследствии был назван их именами. В этиологии и патогенезе СМВ остаётся много невыясненных вопросов, однако принято считать, что разрывы стенки дистального отдела пищевода, пищеводно-желудочного перехода происходят в результате избыточного внутрижелудочного и внутрибрюшного давления, развивающееся по закону Лапласа, при этом возникает дисфункция кардиального и пилорического отделов желудка, последующая рвота, пароксизмы кашля и астматический статус [4–6]. Большинство специалистов признают, что рaзрывно-геморрaгический синдром возникает после рвоты или частых позывов на рвоту, обусловленную различными причинами: злоупотребление алкоголем (наиболее часто), мигрень, беременность, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), заболевания печени и желчных путей, язва желудка, приём лекарственных препаратов [1, 5]. 30–40 лет назад данное заболеваниенаблюдалось в единичных случаях. Существенное увеличение пациентов с СМВ связано с внедрением эндоскопического метода исследования, до широкого использования которого причина желудочно-кишечных кровотечений оставалась невыясненной. По литературным данным острые кровотечения, связанные с развитием разрывно-геморрагического синдрома, развиваются в 5–17% случаев среди причин развития кровотечений из верхних отделов ЖКТ [4].

О пользе шоколада

Человек » Здоровье » Здоровое питание
О пользе шоколада Люди, которые не употребляют шоколад (и не потому что есть к этому медицинские противопоказания), как минимум вызывают удивление. А как максимум — огромное желание показать и объяснить им, что жизнь проходит стороной, между прочим, счастливая и сладкая жизнь.
Шоколад — огромная польза. Это мощный стимулятор выработки серотонина — гормона счастья, а также источник антиоксидантов, калия, витаминов. Можно употреблять шоколад и получать удовольствие, а также намазывать его на тело, ведь не зря шоколад славится как одно из лучших противоцеллюлитных и увлажняющих средств для ухода за кожей.
Несомненно шоколад очень калориен и богат углеводами. Но если его употреблять в разумных пределах — вполне безопасен для фигуры. Существует даже так называемая шоколадная диета.
Теперь нужно разобраться кому и сколько можно употреблять шоколада. Так, детям до достижения года шоколад противопоказан, так как его употребление может вызвать диатез и повышенную возбудимость. А вот малышей постарше уже можно порадовать этим лакомством. И не только самим шоколадом, а также молочными продуктами на его основе.

Что наша жизнь? Личные права

Человек
Большинство из нас старается жить в согласии с окружающим миром, соответственно планирует и строит свою жизнь. Но иногда происходит нечто, что довольно бесцеремонно вносит коррективы в наши планы, нарушает наши личные права. И мы чаще всего оказываемся плохо подготовленными к таким поворотам. Оказалось, что я – не исключение.

Три последние недели были у меня очень напряженными. Можно сказать, что себе я просто не принадлежала. Но разве обстоятельства могут помешать человеку думать? Вот и я думала. В том числе думала о личных правах.

У каждого из нас есть неотъемлемые, полученные при рождении, личные права.

Право на жизнь

Каждый человек имеет право существовать и жить. Ты имеешь это право просто потому, что Ты есть. Никто не должен подавлять Тебя, вредить, убивать. Ты имеешь право быть таким, какой Ты есть.
Но и Ты не имеешь права намеренно подавлять жизнь кого-либо другого.