Симптомы и лечение рака молочной железы

Наука » Медицина » Онкология
«Ваш биопсия дает положительный результат на рак молочной железы», услышать такую фразу боятся все женщины. До сих пор симптомы и лечение рака молочной железы не найдено. Очень мало денег, используемых для борьбы с раком, используются на его профилактику. Тем не менее, рак гораздо легче предотвратить, чем лечить.
Рак является системным заболеванием. Это означает, что даже если рак проявляется в ткани молочной железы, то он является актуальной проблемой для всего организма. Из-за этого, профилактика рак молочной железы не может быть только локальной, она требует целого изменения образа жизни. Давайте рассмотрим симптомы и лечение рака молочной железы.
На основании всего вышесказанного, есть ряд мер, которые вы можете предпринять, направленных на изменение вашего образа жизни, что позволит уменьшить риск получения рака молочной железы (и всех других видов рака). Я выбрал те, которые считаю наиболее эффективными.
Прежде чем перечислить их, было бы полезно выяснить, что такое рак на самом деле. Наши клетки действуют под контролем генов ДНК. Эти клетки растут и делятся контролируемым образом, чтобы производить еще больше клеток, поскольку они необходимы для поддержания здоровья. Когда клетки стареют или повреждаются, они заменяются новыми клетками.
Тем не менее, иногда это упорядоченный процесс идет не так. ДНК клетки могут быть повреждены или изменены, вследствие мутации, которая влияет на нормальный рост и деление клеток. Когда это происходит, клетки не умирают, когда следует, а новые клетки образуются, хотя организм в них не нуждается. Эти мутантные клетки процветают в анаэробной среде и получают свою энергию от метаболических отходов. Дополнительные элементы могут образовывать массу ткани, называемую опухолью.

Клиника при паралитическом лагофтальме

Наука » Медицина » Общий раздел
При параличе круговой мышцы глаза наступает выворот нижнего века и дислокация нижней слезной точки, что приводит к слезотечению, присоединению блефарита. Однако наиболее грозным осложнением является развитие воспалительных и дистрофических изменений переднего сегмента глазного яблока – от вялотекущего конъюнктивита до изъязвления роговицы, ее перфорации и потери глаза [19, 20].
На степень зияния глазной щели при параличе круговой мышцы некоторое влияние оказывает мышца, поднимающая верхнее веко, – расслаблена ли она или, наоборот, находится в состоянии антагонистической контрактуры. Если леватор расслаблен, то из-за непрерывных импульсов к замыканию глазной щели, верхнее веко опустится и глазная щель уменьшится. В этом случае может создаться впечатление нормального или почти нормального закрытия глаза.
Даже слабые степени лагофтальма сопровождаются выворотом нижней слезной точки из-за смещения нижнего века и падения тургора в нем. Обусловленное эверсией слезотечение будет усугубляться еще замедленным и редким морганием и ослабленным действием мышцы Горнера, которой принадлежит существенная роль в отведении слезной жидкости из конъюнктивального мешка.
В настоящее время существует несколько классификаций лагофтальма. Одной из них является классификация по степени выраженности [13, 19, 24]:
При слабой степени лагофтальма глазная щель пораженной стороны расширена незначительно по сравнению со стороной здоровой, край нижнего века заметно смещен вниз и складчатость кожи этого века выражена меньше, особенно на медиальной трети века. Произвольное закрывание глаз осуществляется почти полностью, во время сна глазная щель остается приоткрытой.
При средней степени лагофтальма ширина глазной щели, опущение нижнего века, уменьшение складчатости кожи его выражены значительнее. Закрывание глазной щели осуществляется с трудом, с помощью не только пальпебральной, но и орбитальной части m. orbicularis oculi, и не в полной мере. Во время сна глазная щель остается открытой.

Лечение паралитического лагофтальма

Наука » Медицина » Общий раздел
Выраженность изменений поверхности глазного яблока зависит от степени лагофтальма, выворота нижнего века, продолжительности паралича, утраты роговичного рефлекса, нарушения мигательного рефлекса и слезопродукции [34].
С увеличением продолжительности существования лицевого паралича наблюдается прогрессирование атрофических изменений, проявляющееся в снижении тургора тканей век, смещении века книзу, его вывороту. Все вышеперечисленное приводит к увеличению степени лагофтальма, к грубым функциональным и косметическим дефектам и требует как консервативной, так и хирургической коррекции [29].
Крайне важным при лагофтальме является медикаментозное лечение, направленное на защиту глазного яблока от высыхания. Показано постоянное применение увлажняющих, питательных и дезинфицирующих капель, препаратов заменителей слезы, при наличии показаний – противовоспалительных препаратов.
Наиболее простым способом временной коррекции положения век при лагофтальме является применение пластырных повязок [8, 36, 19].
В качестве паллиативного лечения также используют введение в ткани верхнего века препаратов гиалуроновой кислоты, ботулинического токсина для создания птоза. Имеются данные о том, что введение ботулинического токсина в ткани здоровой половины лица положительно влияет на функциональную активность мимических мышц парализованной стороны [5, 15, 17, 25].
Консервативные методы направлены на предотвращение дистрофических изменений со стороны конъюнктивы и роговицы, но, к сожалению, они не позволяют полностью предотвратить повреждение глазного яблока и не восстанавливают функцию защитного аппарата глаза [19].
В отечественной и зарубежной литературе описано большое количество методов хирургического лечения лагофтальма, цель которого – достигнуть оптимального уровня закрытия глазной щели.